風(fēng)溫

　　多因人體正氣虛弱，或過分勞倦，起居不當(dāng)，感受風(fēng)熱毒邪所致。以發(fā)熱、惡風(fēng)、頭痛、咳嗽、咯痰、煩渴、胸痛為主要臨床表現(xiàn)。病位在肺，涉及心、腎。流行性感冒、肺炎、急性支氣管炎等可參照本病護(hù)理。

　　一、護(hù)理評估

　　1、體溫、脈搏、呼吸的變化。

　　2、咳嗽、咯痰的程度和性質(zhì)。

　　3、心理社會狀況。

　　4、辯證：風(fēng)熱犯肺證、痰熱壅肺證、肺胃熱盛證、熱閉心包證、氣陰兩虛證、邪陷正脫證。

　　二、護(hù)理要點(diǎn)

　　1、一般護(hù)理

　　(1)按中醫(yī)內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。

　　(2)風(fēng)溫初期，注意保暖防寒;邪入營血者，安置在單人病室，避免強(qiáng)光刺激。

　　(3)發(fā)熱期臥床休息，多飲溫開水。

　　(4)氣息喘促不能平臥者給予半臥位，并遵醫(yī)囑吸氧。

　　(5)汗出過多者，用毛巾擦干，及時(shí)更換濕衣和床單。

　　2、病情觀察，做好護(hù)理記錄

　　(1)密切觀察生命體征、神志、咳嗽、胸痛、汗出，痰的性狀、顏色、氣味及量。

　　(2)熱入心包，神昏、譫語等癥時(shí)，報(bào)告醫(yī)師，配合處理。

　　(3)邪陷正脫、體溫驟降、汗出肢冷、面色蒼白時(shí)，報(bào)告醫(yī)師，配合處理。

　　(4)邪熱內(nèi)陷、津氣枯竭、皮膚等部位出現(xiàn)斑疹或瘀斑連成大片、色紫時(shí)，立即報(bào)告醫(yī)師，配合處理。

　　3、給藥護(hù)理。

　　中藥湯劑宜溫服，實(shí)熱證可偏涼服，服藥后觀察效果和反應(yīng)。