腸瘺

　　病因：大多由手術(shù)或創(chuàng)傷引起

　　結(jié)腸瘺的排出液：細(xì)菌含量大

　　高流量瘺：每天排出的消化液在500ml以上

　　每日腸液排出量=24小時(shí)引流量--沖洗量

　　治療：1.腹膜炎期及腹腔內(nèi)膿腫期：控制感染

　　體位：半坐臥位，利于漏出液積聚于盆腔和局限化、減少毒素吸收和引流

　　負(fù)壓引流：75-150mmHg 負(fù)壓過小(引流不充分)、負(fù)壓過大(腸粘膜吸附于管壁引起損傷和出血)

　　腹腔灌洗：量：2000-4000ml 速度：40-60滴/分 灌洗液：等滲鹽水

　　2.瘺管形成期：控制感染后，堵塞瘺管

　　3.手術(shù)治療

　　4.瘺口周圍皮膚：充分有效地腹腔引流、減少腸液漏出是預(yù)防皮膚損傷的關(guān)鍵

　　保持清潔、干燥

　　清潔后涂抹氧化鋅軟膏

　　局部皮膚發(fā)生糜爛，可紅外線或超短波理療處理