臨床護(hù)理手術(shù)室�？浦�識(shí)100問

　　21、如何防止器械、縫針等遺留在體腔或傷口內(nèi)?

　　答：手術(shù)開始前洗手護(hù)士和巡回護(hù)士認(rèn)真清點(diǎn)物品，做好記錄并簽字，落實(shí)一清點(diǎn)一記錄。手術(shù)開始前，巡回護(hù)士認(rèn)真清理手術(shù)間內(nèi)紗布?jí)|等，手術(shù)過程中任何人不得將紗布?jí)|等拿入或拿出手術(shù)間，防止數(shù)目相混。手術(shù)過程中，手術(shù)臺(tái)上增加或取下的器械、敷料等必須由巡回護(hù)士隨時(shí)記錄。手術(shù)過程中，洗手護(hù)士應(yīng)集中精力，密切觀察手術(shù)過程，術(shù)中使用的紗布、紗墊等隨時(shí)查點(diǎn)，做到時(shí)時(shí)心中有數(shù)。手術(shù)結(jié)束，關(guān)閉體腔或傷口前后，洗手護(hù)士和巡回護(hù)士認(rèn)真清點(diǎn)，確定無(wú)誤后方可縫合。如有疑問，術(shù)者必須認(rèn)真檢查傷口，必要時(shí)用X線機(jī)協(xié)助查找，并記錄備案。

　　22、注射、輸液查對(duì)制度三查七對(duì)制度有哪些?

　　答：三查：用藥、操作前查，用藥、操作中查，用藥、操作后查。

　　八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥品、濃度、劑量、時(shí)間、用法、有效期。

　　23、輸血三查八對(duì)制度有哪些?

　　答：三查：查血液的有效期、血液質(zhì)量、輸血裝置是否完好。

　　八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血袋號(hào)、劑量、交叉配血結(jié)果、血液的種類。

　　24、手術(shù)室六查十二對(duì)有哪些?

　　答：六查：1、接病人時(shí)查：床號(hào)，姓名，年齡，術(shù)前診斷，手術(shù)名稱，手術(shù)部位，生命體征，備皮，皮試，術(shù)前用藥，貴重物品，假牙，術(shù)中用物(藥品，X片等)，手術(shù)間(洗手護(hù)士查)。2、病人入手術(shù)間時(shí)查(巡回護(hù)士查)。3、麻醉前查(麻醉師查)。4、消毒皮膚前查(主管醫(yī)師查)。5、執(zhí)刀時(shí)查(麻醉師、主管醫(yī)師、護(hù)士總查)。6、關(guān)閉體腔前后查(巡回、洗手、術(shù)者共同查對(duì)紗布、鹽水墊、縫針、刀片、剪刀、血管鉗、吸引器頭及器械上的螺絲帽)。

　　十二對(duì)：科室，床號(hào)，姓名，性別，住院號(hào)，手術(shù)間號(hào)，手術(shù)名稱，手術(shù)部位，所帶藥品物品，藥物過敏情況，滅菌器械是否合格，用物是否齊全適用。

　　25、植入物的六查六對(duì)有哪些?

　　答：六查：骨科植入物到達(dá)時(shí)查，打包時(shí)查，使用前查，使用時(shí)查，使用后查，記錄時(shí)查。

　　六對(duì)：對(duì)名稱，規(guī)格，數(shù)量，批號(hào)，編號(hào)，生產(chǎn)日期。

　　26、手術(shù)切口一般分為哪幾類?

　　答：分為Ⅰ類切口，為無(wú)菌切口，Ⅱ類切口，為可能污染切口;Ⅲ類切口，為污染切口。

　　27、手術(shù)感染微生物的來源有哪些?

　　答：來自醫(yī)院工作人員、患者本身、手術(shù)間空氣和不潔的醫(yī)療器具。

　　28、手術(shù)感染的危險(xiǎn)因素有哪些?

　　答：1、操作者有關(guān)的因素，如操作技巧、手術(shù)持續(xù)時(shí)間;

　　2、與患者免疫功能下降有關(guān)的因素，如年齡、疾病的影響，治療，術(shù)前備皮等;

　　3、其他，如術(shù)前住院時(shí)間，肥胖、植入物等。

　　29、低血容量休克的處理有哪些?

　　答：1、積極處理原發(fā)病;2、補(bǔ)充血容量;3、糾正酸堿平衡;4、血管活性藥物的應(yīng)用。

　　30、休克分為哪幾種類型?

　　答：分為低血容量性休克、感染性休克、心源性休克和神經(jīng)性休克。