(一)幫助病人認(rèn)識和去除病因
1.對服用非甾體類抗炎藥者:停藥
2.避免暴飲暴食和食用刺激性飲食
3.對嗜煙酒者:戒除
(二)疼痛護理
1.觀察:疼痛的規(guī)律和特點,并按其特點指導(dǎo)緩解疼痛的方法。
2.DU:準(zhǔn)備制酸性食物(蘇打餅干等)在疼痛前進食,或服用制酸劑,或采用局部熱敷或針灸止痛等。
3.癥狀較重時:臥床休息
(三)飲食調(diào)節(jié)
指導(dǎo)病人維持正常消化活動規(guī)律應(yīng)定時進食,進食時注意細(xì)嚼慢咽,避免夜間吃零食和睡前進食。進食宜少量多餐,選擇營養(yǎng)豐富、易于消化的食物。面食柔軟、含堿性能有效的中和胃酸,可以面食為主。不宜選擇生、冷、硬、粗纖維多的蔬菜、水果等機械性刺激強的食物和濃茶、咖啡、辣椒、醋酸等化學(xué)性刺激強的食物。
(四)藥物治療護理
根據(jù)藥物性質(zhì)、作用和不良反應(yīng),選擇正確服藥時間和用法,遵醫(yī)囑正確服藥并注意觀察用藥后反應(yīng)。
1.抗酸藥 應(yīng)在飯后1小時或睡前服用,以液體制劑效果最好,服用時要搖勻,服用片劑時應(yīng)嚼服,注意禁與酸性食物、奶制品同服。
2.H2受體拮抗劑 多在餐中或餐后服用,如同時服用抗酸藥應(yīng)間隔1小時以上。
3.胃黏膜保護劑 在酸性環(huán)境下有效,應(yīng)在餐前1小時服用,糖尿病病人不宜服用硫糖鋁,長期服用膠體鉍劑注意觀察神經(jīng)毒性反應(yīng)。
(五)健康指導(dǎo)
1.疾病知識指導(dǎo):講解引起和加重潰瘍病的相關(guān)因素。保持樂觀的情緒、規(guī)律的生活。建立合理的飲食習(xí)慣和結(jié)構(gòu),戒除煙酒。
2.治療指導(dǎo):慎用或勿用致潰瘍藥物。指導(dǎo)病人按醫(yī)囑正確服藥。定期復(fù)診
(六)預(yù)防
1.一級預(yù)防:通過對人群健康教育,提高人群健康意識,幫助人群建立健康的生活行為方式。
2.二級預(yù)防:轄區(qū)內(nèi)管理重點人群,如慢性腹痛史等,正確指導(dǎo)其生活、飲食、用藥等
3.三級預(yù)防:指導(dǎo)消化性潰瘍病人建立健康的生活方式。堅持按療程治療,定期預(yù)約復(fù)診。
執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)醫(yī)師衛(wèi)生資格考試衛(wèi)生高級職稱護士資格證初級護師主管護師住院醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床助理醫(yī)師中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)助理醫(yī)師中西醫(yī)醫(yī)師中西醫(yī)助理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔助理醫(yī)師公共衛(wèi)生醫(yī)師公衛(wèi)助理醫(yī)師實踐技能內(nèi)科主治醫(yī)師外科主治醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科主治兒科主治醫(yī)師婦產(chǎn)科醫(yī)師西藥士/師中藥士/師臨床檢驗技師臨床醫(yī)學(xué)理論中醫(yī)理論
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