1.支氣管擴(kuò)張的主要發(fā)病因素是 A 先天性發(fā)育缺損 B 有害氣體的吸入(大氣污染) C 長(zhǎng)期大量的吸煙 D 支氣管肺組織的感染和支氣管阻塞 E 遺傳因素 D
2.支氣管肺組織的感染和阻塞所致的支氣管擴(kuò)張癥的最常見原因是 A 肺結(jié)核 B 支氣管曲菌感染 C 嬰幼兒麻疹,百日咳,支氣管肺炎等感染 D 腫瘤,異物吸入引起的支氣管阻塞 E 有害氣體的吸入損害氣道 C
3.繼發(fā)于支氣管肺組織炎性病變的支氣管擴(kuò)張多見于 A 右肺下葉 B 左肺下葉 C 右肺中葉 D 左肺上葉 E 右肺上葉 B
4.下列哪項(xiàng)不是“干性支氣管擴(kuò)張”的特點(diǎn) A 反復(fù)咯血 B 平時(shí)無(wú)咳嗽 C 一般無(wú)膿性痰 D 多位于引流不暢的部位 E 不易感染 D
5.結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張啰音多見于 A 左肺下部 B 右肺下部 C 肩胛間區(qū) D 右肺中葉區(qū) E 舌葉區(qū) C
6.對(duì)支氣管擴(kuò)張最有確診價(jià)值的檢查是 A 胸透 B 胸正、側(cè)位片 C 肺動(dòng)脈造影術(shù) D 支氣管造影術(shù) E 肺CT檢查 D
7.支氣管擴(kuò)張癥的治療主要是 A 手術(shù)治療 B 氣功鍛煉 C 保持呼吸道通暢和控制感染 D 治療鼻竇炎和上呼吸道感染 E 預(yù)防應(yīng)用氣管炎菌苗 C
8.支氣管擴(kuò)張癥的治療下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 體位引流的作用有時(shí)較抗生素治療尤為重要 B 有時(shí)可考慮環(huán)甲膜穿刺,注入抗生素及濕化液 C 經(jīng)纖支鏡局部灌洗后,注入抗生素也有顯著療效 D 大咯血者,病變超過(guò)二葉肺經(jīng)藥物治療不易控制,可手術(shù)治療 E 在引流痰量較多時(shí),應(yīng)注意將痰液逐漸咳出,以防發(fā)生窒息 D
9.女性,40歲,10多年來(lái)經(jīng)?人,有時(shí)咳黃痰,3天前突然咯血約150ml。查體:心肺無(wú)明顯陽(yáng)性體征,胸片:雙肺下野紋理略增強(qiáng),你考慮診斷可能是 A 慢性支氣管炎 B 支氣管擴(kuò)張癥 C 支氣管內(nèi)膜結(jié)核 D 支氣管肺癌 E 支氣管囊腫繼發(fā)感染 B
10.女性,20歲自幼咳嗽,經(jīng)常于感冒后加重,咳大量膿痰,無(wú)咯血,考慮診斷為 A 慢性支氣管炎 B 慢性肺膿腫 C 支氣管擴(kuò)張癥 D 先天性支氣管囊腫 E 肺氣腫繼發(fā)感染 C
11.年輕男患者既往健康,突然咯血400~500ml,查體及胸X線片無(wú)明顯異常,你認(rèn)為該患最可能的診斷是什么 A 支氣管內(nèi)膜結(jié)核 B 支氣管肺癌 C 支氣管擴(kuò)張癥 D 急性支氣管炎 E 肺梗死 C
12.男患60歲,支擴(kuò)病史20年,突然咯血2天,總量1000ml左右,胸CT右肺中下葉呈多發(fā)成串囊樣改變,你認(rèn)為下列哪種處置不可取 A 應(yīng)用垂體后葉素 B 應(yīng)用高效廣譜抗生素 C 患側(cè)臥位 D 纖維支氣管鏡直視下止血 E 考慮手術(shù)治療 E
13.支擴(kuò)患者清晨突然咯血200ml,中午T37.4℃,左胸悶,你考慮最可能是以下哪種情況 A 神經(jīng)過(guò)度緊張 B 肺內(nèi)繼發(fā)感染 C 潛在結(jié)核病變播散 D 血塊阻塞氣道 E 心臟方面可能有問(wèn)題 D
14.男性,42歲,長(zhǎng)期咳嗽,經(jīng)?饶撎15年,發(fā)熱、咳膿臭痰一周來(lái)診,查體,左肺下背部呼吸音弱,可聞濕啰音你考慮診斷可能是 A 急性肺膿腫 B 支氣管擴(kuò)張癥,繼發(fā)感染 C 慢性支氣管炎,繼發(fā)感染 D 支氣管囊腫,繼發(fā)感染 E 左下肺炎 B
15.男性,42歲,長(zhǎng)期咳嗽,經(jīng)常咳膿痰15年,發(fā)熱、咳膿臭痰一周來(lái)診,查體,左肺下背部呼吸音弱,可聞濕啰音治療藥物你選擇下列哪項(xiàng) A 青霉素 B 青霉素+復(fù)方甘草片 C 丁胺卡那 D 哌拉西林+甲硝唑 E 丁胺卡那+甲硝唑 D
16. 男性,42歲,長(zhǎng)期咳嗽,經(jīng)?饶撎15年,發(fā)熱、咳膿臭痰一周來(lái)診,查體,左肺下背部呼吸音弱,可聞濕啰音確診首選下列哪項(xiàng)檢查 A 胸X線片 B 胸CT C 纖維支氣管鏡 D 痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏 E 以上都不必做 A
17. 女性,25歲,既往健康,突然咯血約500ml,查體:心肺未見異常,胸X線片雙肺下野紋理增粗,你認(rèn)為診斷應(yīng)是 A 急性支氣管炎 B 支氣管擴(kuò)張癥 C 支氣管內(nèi)膜結(jié)核 D 支氣管肺癌 E 急性肺梗死 B
18. 女性,25歲,既往健康,突然咯血約500ml,查體:心肺未見異常,胸X線片雙肺下野紋理增粗,為明確診斷可進(jìn)一步做下列哪項(xiàng)檢查 A 胸CT B 肺功能測(cè)定 C 痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏 D 痰抗酸桿菌涂片 E 纖維支氣管鏡檢查 A
19女性,25歲,既往健康,突然咯血約500ml,查體:心肺未見異常,胸X線片雙肺下野紋理增粗,目前治療的關(guān)鍵是 A 保持呼吸道通暢 B 應(yīng)用垂體后葉素 C 高效廣譜抗生素 D 盡快做胸CT明確出血部位 E 纖維支氣管鏡直視下止血 A
20.嬰幼兒支氣管肺炎所致的支氣管擴(kuò)張 A 多發(fā)生于左下葉支氣管 B 好發(fā)部位位于上葉尖后段或下葉背段 C 可見段支氣管近端的擴(kuò)張 D 常伴鼻竇炎及內(nèi)臟轉(zhuǎn)位 E 血清內(nèi)可含有抑制支氣管柱狀上皮細(xì)胞纖毛活動(dòng)的物質(zhì) A
21.結(jié)核性支氣管擴(kuò)張癥 A 多發(fā)生于左下葉支氣管 B 好發(fā)部位位于上葉尖后段或下葉背段 C 可見段支氣管近端的擴(kuò)張 D 常伴鼻竇炎及內(nèi)臟轉(zhuǎn)位 E 血清內(nèi)可含有抑制支氣管柱狀上皮細(xì)胞纖毛活動(dòng)的物質(zhì) B
22.肺囊性纖維化 A 多發(fā)生于左下葉支氣管 B 好發(fā)部位位于上葉尖后段或下葉背段 C 可見段支氣管近端的擴(kuò)張 D 常伴鼻竇炎及內(nèi)臟轉(zhuǎn)位 E 血清內(nèi)可含有抑制支氣管柱狀上皮細(xì)胞纖毛活動(dòng)的物質(zhì) E
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