內(nèi)科護理學考試試題及參考答案
(加顏色的為參考答案)
A2型題
42.患者,女性,45歲,有哮喘史5年,近年來每當給愛犬洗澡后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息,護士為其宣教時應指出其最可能的過敏原是
A.花粉 B.塵螨 C.動物的毛屑 D.病毒感染 E.精神因素
43.病人,女性,53歲,突然出現(xiàn)發(fā)作性呼氣性呼吸困難,懷疑哮喘,去醫(yī)院就診時已經(jīng)緩解,有助于診斷的血象變化是
A.白細胞計數(shù)增高 B.單核細胞增高 C.淋巴細胞增加 D.嗜酸性粒細胞增高
E.嗜堿性粒細胞增高
44.小林,18歲,學生。每次上體育課時都會引起支氣管哮喘發(fā)作,護士告之運動前最宜使用的藥物是
A.氨茶堿 B.色甘酸鈉 C.丙酸倍氯米松 D.異丙托溴銨 E.布地奈德
45.病人,女性,23歲,經(jīng)常在春天哮喘發(fā)作,護士指導其預防哮喘發(fā)作時宜使用的藥物是
A.氨茶堿 B.色甘酸鈉 C.二丙酸倍氯米松氣霧劑 D.氯喘 E.沙丁胺醇氣霧劑
46、患者女性,40歲,近兩日來持續(xù)出現(xiàn)胸悶,呼氣性呼吸困難,大汗淋漓,煩躁不安,查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張,唇指發(fā)紺明顯,兩肺滿布哮鳴音。這位患者應診斷為
A.內(nèi)源性哮喘 B.重癥哮喘 C.外源性哮喘 D.混合性哮喘
E.喘息型支氣管炎
47. 患者男性,18歲。有哮喘病史。昨天因感冒受涼再次發(fā)作,氣急明顯,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動,不能平臥,經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴張劑仍不能控制.下午來醫(yī)院急診,應擬診為
A.外源性哮喘 B.內(nèi)源性哮喘 C.混合性哮喘 D.心源性哮喘 E.重癥哮喘
48.患者女性,16歲。支氣管哮喘發(fā)作1小時,煩躁、發(fā)紺,呼吸26次/分,心率120次/分,律齊,以下措施不恰當?shù)氖?
A.協(xié)助患者采取舒適的坐位 B.給予吸氧3L/min C.守候患者床旁,安慰患者
D.忌用普萘洛爾 E.禁用氨茶堿
49、患者男性,32歲,自述每年春季易發(fā)病,發(fā)病時咳嗽、氣喘、呼吸困難伴呼氣哮鳴音,診斷為外源性支氣管哮喘,此患者在應用氨茶堿治療中不正確的是
A.緩慢靜脈推注 B.快速靜脈推注 C.緩慢靜脈滴注 D.與舒喘靈合用
E.血液濃度監(jiān)測
50.吳先生,50歲。嚴重哮喘發(fā)作,心電圖為竇性心動過速,心率132次/分。不宜采用的治療是
A.吸氧 B.霧化吸入 C.普萘洛爾口服 D.應用糖皮質(zhì)激素 E.喘定靜脈注射
51.女性,45歲。今晨哮喘突然發(fā)作,煩躁不安,大汗淋漓。既往有哮喘史。護理體檢:兩肺滿布哮鳴音。其護理措施不正確的是
A.協(xié)助病人取舒適的半坐臥位或坐位 B.低流量鼻導管吸氧
c.守護床邊,給予精神支持和心理護理 D.捂緊被褥,少換衣服,以防受涼
E.嚴密觀察生命體征、神志、尿量等變化
52.男性,35歲,有哮喘史15年,近日來咳嗽、氣短、少量黏痰,昨晚開始突然出現(xiàn)右側(cè)胸痛、氣急加重伴大汗淋漓、發(fā)紺,P 116次/分,BP 90/60mmHg。體查:雙肺普遍哮鳴音,叩診呈過清音,右側(cè)呈鼓音,右側(cè)呼吸音減弱,心臟無雜音,多次靜脈注射氨堿氣急無好轉(zhuǎn),最可能的原因是
A.哮喘引起嚴重支氣管痙攣 B.哮喘并發(fā)自發(fā)性氣胸 C.哮喘并發(fā)急性肺部感染
D.重癥哮喘并呼吸衰竭 E.哮喘并發(fā)心力衰竭
53.孫女士,30歲。每年春暖花開季節(jié)常發(fā)作哮喘,昨天看電影時銀幕上出現(xiàn)滿園春色,突然哮喘發(fā)作。主要的護理措施應是
A.囑病人休息 B.心理護理 C.氧氣吸入 D.濕化呼吸道 E.使用支氣管舒張劑
54.周先生,60歲。哮喘病史10年,近1周來咳喘加重,大量膿痰不易咳出,心悸乏力,表情淡漠,嗜睡。首要的護理措施為
A.高流量吸氧 B.濕化呼吸道 C.體位引流
D.機械吸痰 E.鼻導管低流量吸氧
55.某支氣管哮喘病人,每當發(fā)作就自用沙丁胺醇(舒喘靈)噴霧吸人,護士告誡病人,如用量過大可能會出現(xiàn)
A.心動過緩、腹瀉 B.食欲減退、惡心嘔吐 C.血壓升高、心動過速 D.皮疹、發(fā)熱
E.肝、腎功能異常
56.某哮喘病人,呼吸極度困難,一口氣不能說完一句話,伴發(fā)紺、大汗淋漓。對該病人首先必須
A.專人護理,準備搶救用品 B.加強巡視,防止情緒激動 c.幫助口服平喘藥物
D.避免進食可能誘發(fā)哮喘的食物 E.采血做血氣分析
57.某重癥哮喘病人突然出現(xiàn)胸痛、極度呼吸困難、發(fā)紺、大汗、四肢厥冷。左側(cè)肺部哮鳴音消失?紤]并發(fā)
A.休克 B.呼吸衰竭 C.心力衰竭 D.自發(fā)性氣胸 E.肺不張
58.小明,9歲,新學期開學后,進教室不久便出現(xiàn)打噴嚏、流涕、咳嗽,繼而呼吸困難,離開教室后癥狀逐漸緩解,經(jīng)查原來是班級講臺刷了新油漆。目前應采取的主要措施是
A.吸氧 B.換教室 C.加強心理護理 D.應用平喘藥物 E.預防呼吸道感染
59.王女士,22歲,每到春季即出現(xiàn)喘息,有時會出現(xiàn)突然發(fā)作的呼吸困難咳嗽、咳痰,可自行緩解。血液檢查:嗜酸性粒細胞升高,IgE增高。應診斷為
A.內(nèi)源性哮喘 B.外源性哮喘 C.混合性哮喘 D.心源性哮喘 E.喘息型支氣管炎
60.邱女士,55歲,平時經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難,今日再次發(fā)作,查:脈搏加快,胸廓飽滿呈過度充氣狀態(tài),叩診呈過清音,聽診聞及廣泛哮鳴音。該病可能的診斷是
A.慢性支氣管炎喘息型 B.慢性支氣管炎單純型 C.支氣管哮喘 D.心源性哮喘
E.阻塞性肺氣腫
61.唐女士,56歲,支氣管哮喘發(fā)作時,準備給予糖皮質(zhì)激素治療,最好選用
A.氣霧吸人 B.肌內(nèi)注射 C.靜脈注射 D.靜脈滴注 E.口服
62.馬女士,46歲,支氣管哮喘重度發(fā)作,查體:端坐呼吸、明顯發(fā)紺、不安、恐懼。下列哪項護理措施丕正確
A.陪伴病人床旁,安慰病人 B.提供良好的心理支持 c.協(xié)助采取舒適體位
D.給予背部按摩 E.給予嗎啡鎮(zhèn)靜
63.劉女士,因支氣管哮喘發(fā)作入院,F(xiàn)氣短不能平臥,咳嗽,痰粘不易咳出。護理措施丕墨的是
A.取半臥位 B.幫助翻身拍背 C.超聲霧化吸人 D.鼓勵多飲水 E.低流量鼻導管吸氧
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