常見心電圖與胸片的異常

　　【考綱要求】

　　1.臨床常見心電圖改變(閱圖)：心房、心室肥大、過早搏動、心房顫動、心肌梗死。

　　2.臨床常見胸部X線檢查異常(閱片)：心包積液、房室肥大、肺炎、肺結(jié)核。

　　【考點縱覽】

　　1.臨床常見心電圖改變：①右房擴大見肺型P波，左房擴大見二尖瓣型P波。②左室肥大RV5>

　　2.5mV，ST-T改變;右室肥大V1R/S>1，RV1+SV5

　　>1.05mV。③房顫P波消失T波出現(xiàn)、R-R間距不等。④有Q波的心肌梗死最重要的改變是ST段抬高和病理性Q波;無Q波的心肌梗死最重要的改變是ST段普遍壓低。

　　2.臨床常見胸部X線檢查異常：①心包積液超過300ml時X線心影擴大。②左室增大心影呈靴形，左房增大正位顯示雙房影。③二尖瓣狹窄心影呈梨形。④大葉性肺炎呈現(xiàn)大片致密蔭影。⑤原發(fā)性肺結(jié)核見于兒童，血行播散型肺結(jié)核表現(xiàn)為大小不一，密度不同，分布不均的多形性病灶，繼發(fā)性肺結(jié)核表現(xiàn)多樣。