1[.單選題]患者,男性,15歲。放羊時(shí)從山上滾落。入院時(shí)發(fā)現(xiàn)有頭蟣,應(yīng)為患者提供的護(hù)理是
A.床上洗發(fā)
B.淋浴洗頭
C.擦外用藥
D.皮膚護(hù)理
E.用百部酊滅虱
[答案]E
[解析]滅頭虱、蟣法:剪短頭發(fā),蘸百部酊分層擦拭10分鐘,戴帽包裹24小時(shí);脫落頭發(fā)用紙包裹焚燒;患者的衣物滅菌處理。
2[.單選題]廣泛子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)后留置尿管的時(shí)間為
A.1~2d
B.3~4d
C.5~6d
D.7~8d
E.10~14d
[答案]E
[解析]子宮頸癌根治術(shù)是治療子宮頸癌的主要方法之一,感染是影響婦科手術(shù)成敗及康復(fù)的重要因素,子宮頸癌術(shù)后常規(guī)留置尿管10~14d,極易發(fā)生逆行性尿路感染,而尿路感染導(dǎo)致膀胱功能障礙是宮頸癌根治術(shù)后最常見、最難治的并發(fā)癥。
3[.單選題]患者,女性,23歲。在工廠干活時(shí)手部被銹鐵釘刺傷,急診予3%過氧化氫沖洗傷口,為中和游離毒素,醫(yī)囑予破傷風(fēng)抗毒素注射,破傷風(fēng)抗毒素皮試藥液濃度是
A.250U/ml
B.150U/ml
C.50U/ml
D.25U/ml
E.15U/ml
[答案]B
[解析]破傷風(fēng)抗毒素(TAT)過敏試驗(yàn)液的濃度為150U/ml,皮內(nèi)注射0.1ml,含TAT15U。
4[.單選題]患者,女性,68歲。1年前因車禍導(dǎo)致腦外傷,術(shù)后成為植物人狀態(tài),長(zhǎng)期臥床,極度消瘦,現(xiàn)給予鼻飼和深靜脈營(yíng)養(yǎng),患者最可能發(fā)生的是
A.壓瘡
B.口腔潰瘍
C.便秘
D.墜積性肺炎
E.泌尿系感染
[答案]A
[解析]營(yíng)養(yǎng)不良是導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的內(nèi)因。全身營(yíng)養(yǎng)不良、皮下脂肪減少、過度肥胖、水腫等均為壓瘡發(fā)生的易患因素。
5[.單選題]南丁格爾首創(chuàng)科學(xué)的護(hù)理事業(yè)的時(shí)間是
A.16世紀(jì)中葉
B.17世紀(jì)中葉
C.18世紀(jì)中葉
D.19世紀(jì)中葉
E.20世紀(jì)中葉
[答案]D
[解析]19世紀(jì)中葉,南丁格爾首創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理專業(yè),重建了軍隊(duì)與民間的醫(yī)院,發(fā)展了以改善環(huán)境衛(wèi)生、促進(jìn)舒適和健康為基礎(chǔ)的護(hù)理理念。故本題選D。
6[.單選題]患者女,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,因長(zhǎng)期激素治療,導(dǎo)致口腔真菌感染,此時(shí)應(yīng)給患者選用哪種漱口液進(jìn)行治療
A.1%~3%過氧化氫溶液
B.復(fù)方硼酸溶液
C.1%~4%碳酸氫鈉溶液
D.0.02%呋喃西林溶液
E.0.1%醋酸溶液
[答案]C
[解析]多貝爾溶液(復(fù)方硼酸溶液):輕微抑菌,消除口臭,口腔pH值為中性時(shí)適用;0.02%呋喃西林溶液:清潔口腔,有廣譜抗菌作用,口腔pH值為中性時(shí)適用;1%~3%過氧化氫溶液:遇有機(jī)物時(shí)放出新生氧,有抗菌、防臭作用,口腔pH值偏酸性時(shí)適用;0.1%醋酸溶液:用于銅綠假單胞菌感染時(shí),口腔pH值偏堿性時(shí)適用;1%~4%碳酸氫鈉溶液:屬堿性藥劑,用于真菌感染,口腔pH值偏酸性時(shí)適用。根據(jù)漱口液適應(yīng)證看出選項(xiàng)C是正確的。
7[.單選題]患者,女性,70歲。腹部手術(shù)后第3天,護(hù)士在觀察病情時(shí)獲得資料:患者的腸鳴音每分鐘4次。護(hù)士收集資料的方法屬于
A.視覺觀察法
B.觸覺觀察法
C.聽覺觀察法
D.嗅覺觀察法
E.味覺觀察法
[答案]C
[解析]觀察法包括視覺觀察、觸覺觀察、聽覺觀察、嗅覺觀察等。腸鳴音是護(hù)士借助聽診器獲得的資料,應(yīng)屬于聽覺觀察。
8[.單選題]異位妊娠常發(fā)生的部位是
A.卵巢
B.宮頸
C.腹腔
D.輸卵管
E.子宮直腸陷凹
[答案]D
[解析]考點(diǎn):異位妊娠臨床表現(xiàn);精析:輸卵管妊娠占異位妊娠95%左右。避錯(cuò):本題部分考生易選A,認(rèn)為卵巢為異位妊娠的好發(fā)部位,這是不對(duì)的,異位妊娠中輸卵管妊娠占95%左右。因此,本題選D。
9[.單選題]患者,女性,59歲,因術(shù)前恐懼焦慮,致夜間失眠,遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml保留灌腸,護(hù)士執(zhí)行操作正確的是
A.囑患者靜休15min
B.取右側(cè)臥位
C.插入肛管15~20cm
D.液面距肛門<40cm
E.保留溶液30min
[答案]C
[解析]排除法,正確答案為C。
10[.單選題]患者,女性,48歲。工作中突發(fā)心前區(qū)劇烈壓榨性疼痛,向后背部放射。急診入院,查心電圖V~V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,血清心肌酶明顯升高。該患者24小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁用
A.硝酸甘油
B.尿激酶
C.嗎啡
D.洋地黃
E.哌替啶
[答案]D
[解析]急性心肌梗死最早期出現(xiàn)的心力衰竭主要是壞死心肌間質(zhì)充血、水腫引起順應(yīng)性下降所致,而左心室舒張末期容量尚不增大,因此在梗死發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)宜盡量避免使用洋地黃制劑。而且洋地黃可能引起室性心律失常,導(dǎo)致猝死。故選D。
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