1[.單選題]某患者使用靜脈留置針，在輸液完畢后常規(guī)使用肝素液封管，但次日仍然發(fā)生導(dǎo)管堵塞。導(dǎo)致堵管的可能原因不包括

　　A.患者血液處于高凝狀態(tài)

　　B.輸入高滲液體后沖洗不徹底

　　C.患者穿刺側(cè)肢體活動過度

　　D.患者血壓過高

　　E.封管的肝素液濃度過高

　　[答案]E

　　[解析]留置針最好選用肘正中靜脈及貴要靜脈等大靜脈。對使用靜脈留置針的肢體應(yīng)妥善固定，避免過度活動而致回血。每次輸液前先抽回血，再用無菌的生理鹽水沖管，防止將凝固的血栓推進血管，造成栓塞。一般留置3～5天，最好不超過7天。24小時連續(xù)輸液者，應(yīng)每天更換輸液器�？稍黾恿糁冕樁鹿艿囊蛩赜校夯颊哐�液處于高凝狀態(tài)，高血壓患者，留置針肢體活動過多或過少;封管液的劑量、濃度不足;封管操作不當(dāng)，推注封管液速度過快，不能保證正壓封管;輸入高滲或刺激性藥物后沖洗不徹底;留置時間過長等。

　　2[.單選題]屬醫(yī)療工作范疇解決的問題是

　　A.有關(guān)疾病的預(yù)防知識

　　B.有關(guān)疾病并發(fā)癥的觀察

　　C.有關(guān)自我實現(xiàn)的態(tài)度

　　D.有關(guān)病人的生理功能改變

　　E.有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)角色的實現(xiàn)

　　[答案]D

　　[解析]醫(yī)療工作的內(nèi)容主要為解決病人的生理功能改變問題，通過制定治療計劃來幫助患者恢復(fù)健康(D對)。

　　3[.單選題]患者男，28歲，患支氣管哮喘。經(jīng)常入睡后發(fā)作，患者白天沒有精力工作，每到晚上就害怕病情發(fā)作，甚至危及生命，惶惶不可終日。該患者最主要的心理反應(yīng)是

　　A.依賴

　　B.恐懼

　　C.悲觀

　　D.焦慮

　　E.抑郁

　　[答案]B

　　[解析]根據(jù)患者的自述害怕病情發(fā)作，甚至危及生命，惶惶不可終日，該患者應(yīng)當(dāng)處于恐懼中。

　　4[.單選題]患者，女，23歲，甲狀腺功能亢進，在進行Ⅰ治療過程中發(fā)現(xiàn)惡心嘔吐大汗淋漓，神志恍惚，查體溫39℃，心率160次/min，提示患者發(fā)生了

　　A.Ⅰ治療正常反應(yīng)

　　B.甲狀腺危象

　　C.淡漠型甲亢

　　D.甲狀腺功能減退

　　E.過敏反應(yīng)

　　[答案]B

　　[解析]根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，可判定出現(xiàn)了甲狀腺危象。

　　5[.單選題]患者，男性，20歲。腸痙攣、疼痛難忍，社區(qū)護士建議患者緩解疼痛最好的方法是

　　A.腹部放置熱水袋

　　B.腹部放置冰袋

　　C.腹部敷熱毛巾

　　D.腹部紅外線照射

　　E.溫水坐浴

　　[答案]A

　　[解析]熱敷可緩解腸管的平滑肌痙攣，減輕腹痛。

　　6[.單選題]患者32歲。因車禍致脾破裂，急診入院。病人胸悶、氣促、出冷汗、脈細速，血壓68/50mmHg，其體位應(yīng)為

　　A.平臥位

　　B.中凹臥位

　　C.側(cè)臥位

　　D.俯臥位

　　E.頭低足高位

　　[答案]B

　　[解析]頭低足高位：胎膜早破;肺部引流、十二指腸引流、膽汁引流;下肢、骨盆骨折行牽引術(shù);嚴重的失血性休克。側(cè)臥位：灌腸。俯臥位：腰背部檢查、手術(shù)。去枕仰臥位：用于昏迷及全麻未醒的患者(預(yù)防顱內(nèi)壓減低而引起的疼痛)。中凹臥位：用于休克病人，抬高頭胸利于呼吸，抬高下肢利于靜脈血回流。所以B選項正確。解題關(guān)鍵：中凹臥位最常用于休克患者。

　　7[.單選題]患兒4歲，體溫38.0℃，咳嗽，食欲不振，診斷為急性上呼吸道感染。應(yīng)為該患兒提供的飲食是

　　A.低維生素飲食

　　B.半流質(zhì)飲食

　　C.無渣飲食

　　D.低熱能飲食

　　E.低蛋白飲食

　　[答案]B

　　[解析]該患兒被診斷為急性上呼吸道感染，食欲不振，發(fā)熱，故應(yīng)提供半流質(zhì)飲食以保證其營養(yǎng)供應(yīng)(B對);該患兒因患病處于高代謝狀態(tài)，故為保證其營養(yǎng)供應(yīng)，應(yīng)提供足夠的維生素、蛋白質(zhì)和熱量(ADE錯)。

　　8[.單選題]重度低滲性脫水患兒應(yīng)首先給下列哪種液體

　　A.2：1等張含鈉液

　　B.1/2張含鈉液

　　C.1/3張含鈉液

　　D.1/4張含鈉液

　　E.1/5張含鈉液

　　[答案]A

　　[解析]重度脫水補液開始先擴張血容量，這是最重要的。液體成分是2：1含鈉液(等張液)。

　　9[.單選題]患者，男性，40歲，膽結(jié)石，次日于硬膜外麻醉下行膽囊切除手術(shù)。患者病情穩(wěn)定，術(shù)前準(zhǔn)備已完成，但患者仍焦慮不安，憂郁不定。提示患者哪一項需要未被滿足

　　A.基本生理的需要

　　B.安全的需要

　　C.愛與歸屬的需要

　　D.被醫(yī)生護士尊重的需要

　　E.自我實現(xiàn)的需要

　　[答案]B

　　[解析]馬斯洛將人的基本需要歸納為五個層次，由低到高依次為：①生理的需要;個體生存所必需的最基本的需要。②安全的需要：個體需要有保障、受保護、有安全感、生活穩(wěn)定。③愛與歸屬的需要：個體渴望歸屬于某一群體，希望愛與被愛，與他人友好相處。④尊重的需要：有自尊、被尊重和尊重他人的需要。⑤自我實現(xiàn)的需要：個體希望自己的能力和潛力得到充分發(fā)揮;實現(xiàn)自己的理想。此題正確答案為B。

　　10[.單選題]患者，女性，60歲，疑診為肺癌。若留取痰標(biāo)本查找癌細胞，則固定標(biāo)本的溶液宜選用

　　A.90%乙醇

　　B.75%乙醇

　　C.10%甲醇

　　D.40%甲醛

　　E.稀鹽酸

　　[答案]C

　　[解析]留痰查找癌細胞常用的固定液是10%甲醛或95%乙醇。

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