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1[.單選題]十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是
A.餐后即痛,持續(xù)2h后緩解
B.餐后1h開始,持續(xù)2h后緩解
C.餐后2h開始,持續(xù)2h后緩解
D.餐后3~4h開始,進(jìn)餐后緩解
E.無規(guī)律性
[答案]D
[解析]考點(diǎn):消化性潰瘍的臨床表現(xiàn);精析:消化性潰瘍疼痛具有節(jié)律性,十二指腸潰瘍餐后3~4小時(shí)發(fā)生,持續(xù)至下一次進(jìn)餐后方可緩解,形成疼痛-進(jìn)食-緩解的規(guī)律,選D。其余答案均不符合。避錯(cuò):部分考生會(huì)選B,B是胃潰瘍的臨床表現(xiàn),十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)包括:鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,也可僅有饑餓樣不適感;疼痛部位在上腹正中或稍偏右;發(fā)作時(shí)間在進(jìn)食后1~3h,午夜至凌晨3點(diǎn)常被痛醒;持續(xù)2~4h,以下次進(jìn)餐后為止,規(guī)律是:疼痛-進(jìn)食-緩解,本題只有D符合,其他幾項(xiàng)均不符合,因此,本題的正確答案是D。
2[.單選題]某三級(jí)甲等醫(yī)院ICU,共用10張床位。按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)ICU護(hù)士與床位比的要求,該科室配備護(hù)士人數(shù)應(yīng)不少于
A.10名
B.15名
C.20名
D.25名
E.30名
[答案]E
[解析]ICU護(hù)士與床位配比1:3,每張床配3個(gè)護(hù)士,所以十張床應(yīng)該是30名護(hù)士。
3[.單選題]患者,男性,36歲,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后患者口唇針刺感,手足抽搐?紤]可能發(fā)生的情況是
A.喉頭水腫
B.甲狀旁腺損傷
C.喉返神經(jīng)損傷
D.喉上神經(jīng)損傷
E.甲狀腺危象
[答案]B
[解析]甲狀旁腺位于甲狀腺左、右腺葉背面內(nèi)側(cè)。損傷時(shí)血鈣降低,神經(jīng)、肌肉的應(yīng)激性增高引起手足抽搐。
4[.單選題]患者,男性,30歲,腰部隱痛、鈍痛2個(gè)月。今晨突然發(fā)作陣發(fā)性刀剖樣疼痛,患者輾轉(zhuǎn)不安,呻吟呼痛,面色蒼白,鏡下血尿,應(yīng)考慮為
A.腎結(jié)石,腎絞痛
B.闌尾炎
C.膽囊炎
D.腸扭轉(zhuǎn)
E.腎腫瘤
[答案]A
[解析]腎結(jié)石、腎絞痛表現(xiàn)為突發(fā)的腰部劇痛,伴血尿,由結(jié)石移動(dòng)引起。
5[.單選題]護(hù)士為全麻術(shù)后患者鋪麻醉床時(shí),下列操作不正確的是
A.換鋪清潔被單
B.床中部的中單及橡膠中單距床頭45~50cm
C.一床一巾濕掃法,防止交叉感染
D.蓋被折扇狀折疊置于床的一側(cè),開口向門
E.枕頭開口向門
[答案]E
[解析]蓋被縱向呈折扇狀三折置于床的一側(cè),開口向門;枕頭橫立于床頭,開口背門。橡膠單、中單鋪在床的中部時(shí),上緣距床頭45~50cm。
6[.單選題]護(hù)士在收集患者資料過程中,不正確的是
A.所有資料均來自護(hù)士與患者的正式與非正式交談
B.正式交談前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備,有目的的引導(dǎo)患者交談
C.正式交談的內(nèi)容應(yīng)貼近患者的病情
D.非正式交談常在為患者提供護(hù)理服務(wù)的過程中進(jìn)行
E.非正式交談?dòng)兄谧o(hù)士和患者感情的增進(jìn)及對(duì)病情的了解
[答案]A
[解析]收集資料的方法除了傾聽患者的主訴,還有觀察、護(hù)理體格檢查、查閱病歷等。
7[.單選題]患者,女性,腦卒中左下肢癱瘓。護(hù)士在制訂預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施中,最好的護(hù)理方法是
A.每2小時(shí)為患者翻身按摩1次
B.每天請(qǐng)家屬檢查皮膚是否有破損
C.骨隆突處用氣圈
D.使患者保持右側(cè)臥位
E.幫助患者做肢體功能鍛煉
[答案]A
[解析]壓瘡的預(yù)防中最重要的一項(xiàng)措施就是避免局部組織長(zhǎng)期受壓,其中最有效的方法就是臥床者每2小時(shí)翻身1次。
8[.單選題]對(duì)一昏迷者判斷其是否心跳停止最迅速有效的指標(biāo)是
A.呼吸停止
B.血壓下降
C.瞳孔散大
D.無大動(dòng)脈搏動(dòng)
E.呼之不應(yīng)
[答案]D
[解析]對(duì)一昏迷者判斷其是否心跳停止最迅速有效的指標(biāo)是無大動(dòng)脈搏動(dòng)(D對(duì))。
9[.單選題]輸血前準(zhǔn)備工作,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.檢查庫(kù)血質(zhì)量,血漿呈紅色,不能使用
B.血液從血庫(kù)取出后,在室溫內(nèi)放置15分鐘再輸入
C.先給患者靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液
D.兩人核對(duì)供、受血者的姓名、血型和交叉試驗(yàn)結(jié)果
E.在血中加入異丙嗪25mg,以防過敏反應(yīng)
[答案]E
[解析]A正確,必須認(rèn)真檢查庫(kù)血質(zhì)量,確實(shí)無誤后方可提取。正常的血漿應(yīng)為淡黃色。B正確,并且應(yīng)避免劇烈振蕩和加溫。C正確,以防血液凝集或溶解。D正確。故本題應(yīng)選E。解題關(guān)鍵:異丙嗪僅用于輸血反應(yīng)的處理,不用于預(yù)防。地塞米松用于輸血反應(yīng)的預(yù)防。
10[.單選題]患者男,70歲。高血壓病病史20年,糖尿病病史15年。平時(shí)血壓控制在160~170/100~105mmHg之間。患者的高血壓危險(xiǎn)度分層屬于
A.無危險(xiǎn)組
B.低度危險(xiǎn)組
C.中度危險(xiǎn)組
D.高度危險(xiǎn)組
E.極高度危險(xiǎn)組
[答案]C
[解析]高血壓分度:輕度140-159/90-99;中度160-179/100-109;重度≥180/≥110;颊邔儆谥卸雀哐獕,故選項(xiàng)C正確。
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