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1[.單選題]心肺復蘇后最有效的護理措施是
A.讓家屬陪護,讓患者心理得到安慰
B.讓家屬出去,讓患者心理得到安慰
C.跟家屬講述搶救的步驟
D.為患者補充血容量改善體循環(huán)
E.請家屬在門外等
[答案]D
[解析]心肺復蘇后最有效的護理措施是為患者補充血容量改善體循環(huán),目的是防治心律失常;糾正酸中毒;補充血容量;防治腦水腫(D對)。心肺復蘇后的病人需要安置在重癥監(jiān)護室,專人護理,絕 對臥床休息,限制探視(ABCE錯)。
2[.單選題]中醫(yī)在診治疾病的活動中,主要在于
A.辯證
B.辯癥
C.辯病
D.辨識體征
E.辨識治療方案
[答案]A
[解析]辨證論治是中醫(yī)的核 心內容。
3[.單選題]患者,女性,32歲。胃潰瘍未痊愈,主動要求出院,病區(qū)護士應完成的工作除外
A.在出院醫(yī)囑上注明“自動出院”
B.根據(jù)出院醫(yī)囑,通知患者和家屬
C.指導患者辦理出院手續(xù)
D.教會患者家屬靜脈輸液技術,以便后續(xù)治療
E.為患者或家屬提供有關出院后健康教育的資料
[答案]D
[解析]出院前的護理包括:①通知患者和家屬:協(xié)助其做好出院準備。②辦理出院手續(xù):執(zhí)行出院醫(yī)囑,填寫出院通知單,結賬,憑出院醫(yī)囑領取藥物。③健康教育:根據(jù)患者的康復現(xiàn)狀,進行恰當適時的健康教育,指導出院后在休息、飲食、用藥、功能鍛煉、定期復查及心理調節(jié)等方面的注意事項。④注意患者的心理變化:對病情無明顯好轉、自動出院的患者,應給予安慰與鼓勵,增進信心,減輕恐懼與焦慮。自動出院的患者應在出院醫(yī)囑上注明“自動出院”,并由家屬簽字確認。⑤征求患者意見:改進護理工作質量。⑥根據(jù)患者病情,采用適當?shù)姆椒ㄗo送患者出院。
4[.單選題]應抄錄在臨時醫(yī)囑欄內的醫(yī)囑是
A.流質
B.一級護理
C.安定5mgHS
D.測BPqd×3天
E.半坐臥位
[答案]C
[解析]安定5mgHS是臨時醫(yī)囑,應抄錄在臨時醫(yī)囑欄內(C對)。流質、一級護理、測BPqd×3天、臥位均為長期醫(yī)囑,應抄錄在長期醫(yī)囑欄內(ABDE錯)。
5[.單選題]預防創(chuàng)傷性氣性壞疽最可靠的方法是
A.徹底清創(chuàng)
B.高壓氧治療
C.應用甲硝唑
D.應用青霉素
E.全身支持療法
[答案]A
[解析]氣性壞疽是指由梭狀芽胞桿菌引起的一種嚴重的以肌組織壞死或肌炎為特征的急性特異性感染,感染菌為厭氧菌。病人一經(jīng)確診應立即手術,徹底清創(chuàng),避免感染進一步發(fā)展擴散。
6[.單選題]患者,女性,24歲,慢性闌尾炎,擇期手術治療。護士告訴患者術前常規(guī)禁食的時間不得少于
A.3h
B.5h
C.8h
D.10h
E.14h
[答案]C
[解析]腹部手術術前8h常規(guī)禁食。
7[.單選題]患兒男,6歲。因腮腺炎入院,給予對癥治療。該患兒特別害怕打針,為其輸液時,下列措施不正確的是
A.待其睡眠后輸液
B.與患兒建立相互依賴的友好關系
C.給患兒講故事
D.指導患兒深呼吸
E.以鼓勵的態(tài)度支持患兒
[答案]A
[解析]患兒不可睡眠后輸液,睡覺的話會導致機體對藥物的刺激的反應感覺遲鈍,如果發(fā)生不適反應,不能及時感覺到,不應在此時給予注射。
8[.單選題]護士采取股外側肌注射的情況是
A.藥物過敏試驗
B.多次注射
C.預防接種注射
D.一次注射
E.混合劑注射
[答案]B
[解析]大腿中段外側,髖關節(jié)下10cm至膝上10cm為注射區(qū),寬約7.5cm。此處大血管、神經(jīng)干很少通過,可供多次注射。
9[.單選題]1歲小兒,體檢示體格發(fā)育正常,護士為其測得頭圍約是
A.35cm
B.44cm
C.46cm
D.49cm
E.50cm
[答案]C
[解析]頭圍是指經(jīng)眉弓上方、枕后結節(jié)繞頭1周的長度。出生時平均為34cm,6個月時44cm,1歲時46cm。
10[.單選題]以下可定義為醫(yī)療事故的是
A.及時并嚴格遵照心肺復蘇指南搶救心搏驟停患者未成功
B.注射維生素B時患者出現(xiàn)過敏性休克,搶救無效死亡
C.術前乙肝表面抗原陰性,手術中輸血2個月后發(fā)生乙型病毒性肝炎
D.車禍后肇事者逃逸未及時呼叫120,致傷者搶救不及時死亡
E.急救車在轉送患者過程中,遇山體滑坡受阻,導致?lián)尵炔患皶r致患者死亡
[答案]C
[解析]醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。所以答案選C
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