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1[.單選題]人際關(guān)系的特點(diǎn)不包括
A.社會(huì)性
B.復(fù)雜性
C.治療性
D.多重性
E.目的性
[答案]C
[解析]人際關(guān)系的特點(diǎn)包括:社會(huì)性、復(fù)雜性、多重性、多變性、目的性。
2[.單選題]急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是
A.心源性暈厥
B.心律失常
C.焦慮、瀕死感
D.心前區(qū)撕裂樣劇痛或燒灼感
E.胃腸道癥狀
[答案]D
[解析]急性心肌梗死患者典型疼痛位于胸骨后,呈陣發(fā)性壓榨樣痛。
3[.單選題]某患者,患糖尿病數(shù)年,護(hù)理人員幫助患者自助,屬于哪種護(hù)患關(guān)系模式
A.共同參與型
B.指導(dǎo)-合作型
C.主動(dòng)-被動(dòng)型
D.父母與兒童式的關(guān)系
E.指導(dǎo)型
[答案]A
[解析]護(hù)患關(guān)系的基本模式有主動(dòng)一被動(dòng)型、指導(dǎo)一合作型、共同參與型。共同參與型以護(hù)患間平等的合作為基礎(chǔ),護(hù)患雙方具有平等權(quán)利,共同參與決策和治療護(hù)理過(guò)程。本題中患者患病多年,護(hù)士幫助患者自助,在此過(guò)程中護(hù)患均參與,因此屬于共同參與型。
4[.單選題]患者女,62歲,腦出血后昏迷。現(xiàn)需鼻飼。插胃管時(shí),正確測(cè)量胃管插入長(zhǎng)度的方法是
A.從鼻尖至劍突
B.從眉心至劍突
C.從眉心至胸骨柄
D.從前發(fā)際至胸骨柄
E.從前發(fā)際至劍突
[答案]E
[解析]測(cè)量胃管插入長(zhǎng)度的方法有兩個(gè):①?gòu)那鞍l(fā)際至劍突;②從耳垂到鼻尖到劍突。
5[.單選題]患者,女,45歲,慢性心力衰竭伴全身水腫,經(jīng)診療后需入院觀察,住院處辦理入院手續(xù)的依據(jù)是
A.單位介紹信
B.門診病歷
C.以往病歷
D.住院證
E.醫(yī)?
[答案]D
[解析]患者或家屬持醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處辦理住院手續(xù),填寫登記表格、交住院押金。
6[.單選題]患者女,60歲,近一周來(lái)夜間出現(xiàn)行為紊亂,伴幻聽、幻視,表情緊張、恐懼,白天臥床,自發(fā)言語(yǔ)較少,對(duì)夜間行為難以回憶,生活自理差。頭顱CT示:頂枕葉片狀梗死灶?紤]目前患者處于
A.譫妄狀態(tài)
B.癡呆狀態(tài)
C.抑制狀態(tài)
D.木僵狀態(tài)
E.幻覺妄想狀態(tài)
[答案]A
[解析]譫妄是一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài),是在意識(shí)清晰度降低的同時(shí),表現(xiàn)有定向力障礙,包括時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力及自身認(rèn)識(shí)障礙,并產(chǎn)生大量的幻覺、錯(cuò)覺;糜X以幻視多見,內(nèi)容多為生動(dòng)、逼真而鮮明的形象,如看到昆蟲、猛獸、鬼神、戰(zhàn)爭(zhēng)場(chǎng)面等。由題干看出患者夜間出現(xiàn)行為紊亂,伴幻聽、幻視,表情緊張、恐懼,可以看出患者處于譫妄狀態(tài)。
7[.單選題]患者女,60歲,近一周來(lái)夜間出現(xiàn)行為紊亂,伴幻聽、幻視,表情緊張、恐懼,白天臥床,自發(fā)言語(yǔ)較少,對(duì)夜間行為難以回憶,生活自理差。頭顱CT示:頂枕葉片狀梗死灶?紤]目前患者處于
A.譫妄狀態(tài)
B.癡呆狀態(tài)
C.抑制狀態(tài)
D.木僵狀態(tài)
E.幻覺妄想狀態(tài)
[答案]A
[解析]譫妄是一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài),是在意識(shí)清晰度降低的同時(shí),表現(xiàn)有定向力障礙,包括時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力及自身認(rèn)識(shí)障礙,并產(chǎn)生大量的幻覺、錯(cuò)覺;糜X以幻視多見,內(nèi)容多為生動(dòng)、逼真而鮮明的形象,如看到昆蟲、猛獸、鬼神、戰(zhàn)爭(zhēng)場(chǎng)面等。由題干看出患者夜間出現(xiàn)行為紊亂,伴幻聽、幻視,表情緊張、恐懼,可以看出患者處于譫妄狀態(tài)。
8[.單選題]患者,男性,20歲,血小板減少性紫癜。護(hù)士查體發(fā)現(xiàn)其唇和口腔有散在瘀點(diǎn),輕觸牙齦出血。該護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意
A.動(dòng)作輕穩(wěn),勿損傷黏膜
B.夾緊棉球防止遺留在口腔
C.棉球不可過(guò)濕,以防嗆咳
D.先取下義齒,避免操作中脫落
E.擦拭勿深,以免惡心
[答案]A
[解析]該患者為血小板減少性紫癜,因此口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意動(dòng)作輕穩(wěn),勿損傷黏膜。
9[.單選題]成人正常腋下溫度的范圍是
A.35.0~36.0℃
B.36.0~37.0℃
C.36.3~37.2℃
D.36.5~37.7℃
E.36.5~37.5℃
[答案]B
[解析]口腔溫度為37℃(36.3~37.2℃),直腸溫度為37.5℃:(36.5~37.7℃),腋下溫度為36.5℃(36.0~37.0℃)。
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