1[.單選題]患者，男，72歲，有腦卒中病史。兩天來情緒不穩(wěn)，注意力難以集中，白天有片段小睡，夜間失眠，由家人送入院。下列哪項不屬于對該患者制定的護理目標

　　A.維持患者水、電解質(zhì)平衡營養(yǎng)需求

　　B.患者住院期間不出現(xiàn)跌傷、墜床等意外

　　C.患者活動量維持正常范圍

　　D.重新建立患者的定向感和現(xiàn)實感，減少或不發(fā)生外傷

　　E.維持患者營養(yǎng)需求

　　[答案]D

　　[解析]患者主要表現(xiàn)為睡眠障礙，未出現(xiàn)定向感錯誤或者現(xiàn)實感缺乏，因此，D選項不符合現(xiàn)階段患者的護理目標。

　　2[.單選題]患者，男，21歲。急性起病，表現(xiàn)為說話難以理解、行為幼稚怪異，有片段耳聞遠方熟人的聲音，有被跟蹤感，此患者最可能的診斷為

　　A.精神分裂癥偏執(zhí)型

　　B.精神分裂癥青春型

　　C.精神分裂癥單純型

　　D.精神分裂癥緊張型

　　E.精神分裂癥未定型

　　[答案]B

　　[解析]患者發(fā)病年齡在青年期，出現(xiàn)言語凌亂，內(nèi)容離奇，行為怪異、幼稚，符合青春型臨床表現(xiàn)。

　　3[.單選題]睡眠障礙最常見的病因是

　　A.心理社會因素

　　B.呼吸困難

　　C.酒精依賴癥

　　D.環(huán)境因素

　　E.肌陣攣

　　[答案]A

　　[解析]精神科常見的睡眠障礙是各種心理社會因素引起的非器質(zhì)性睡眠和覺醒障礙，包括失眠癥、原發(fā)性睡眠過多、睡行癥、夜驚和夢魘等。

　　4[.單選題]阿爾茨海默癥的病理改變?yōu)?/p>

　　A.5-羥色胺功能增高

　　B.基底節(jié)功能失調(diào)

　　C.黑質(zhì)紋狀體通路阻斷

　　D.腦室擴大

　　E.大腦彌散性萎縮

　　[答案]E

　　[解析]阿爾茨海默癥病理改變以大腦彌散性萎縮和神經(jīng)細胞變性為主。

　　5[.單選題]患者，女，19歲。在輸液時指著輸液管說是一條蛇，應(yīng)診斷此患者為

　　A.錯覺

　　B.幻覺

　　C.思維奔逸

　　D.感覺障礙

　　E.妄想

　　[答案]A

　　[解析]知覺障礙包括了錯覺和幻覺;錯覺是指對具體客觀存在的事物整體屬性的錯誤感知，幻覺是指無客觀事物作用于感覺器官而出現(xiàn)的類感知覺。感覺障礙是對客觀物體的部分屬性產(chǎn)生了錯誤的感知�；颊邔⑤斠汗芸闯梢粭l蛇，是將客觀存在的事物的錯誤感知，應(yīng)為錯覺。

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