1[.單選題]小兒輕型肺炎與重型肺炎的主要區(qū)別點(diǎn)

　　A.發(fā)熱程度

　　B.咳嗽程度

　　C.呼吸快慢

　　D.白細(xì)胞數(shù)的高低

　　E.有無呼吸系統(tǒng)外的表現(xiàn)

　　[答案]E

　　[解析]小兒輕型肺炎以呼吸系統(tǒng)癥狀為主。重型肺炎除呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)外尚有嚴(yán)重的全身中毒癥狀及循環(huán)、神經(jīng)、消化等系統(tǒng)受累的表現(xiàn)。

　　2[.單選題]患者，男，70歲。有慢性咳嗽咳痰史20年，近1年來呼吸困難逐漸加重，發(fā)紺，伴雙下肢水腫，考慮為慢性呼吸衰竭。近日由于感染，咳嗽、咳痰加重。維持呼吸通暢的重要措施是

　　A.吸氧

　　B.遵醫(yī)囑使用呼吸興奮劑

　　C.清除積痰

　　D.呼吸功能鍛煉

　　E.糾正酸堿平衡

　　[答案]C

　　[解析]維持呼吸通暢的重要措施是清理呼吸道。

　　3[.單選題]患者，男，70歲，診斷為COPD并發(fā)呼吸衰竭。血?dú)夥治觯篜aO247mmHg，PaCO250mmHg，pH7.25，為呼吸性酸中毒，糾正酸中毒的主要措施為

　　A.增加通氣

　　B.靜滴堿性藥物

　　C.控制感染

　　D.使用激素

　　E.提高吸氧濃度

　　[答案]A

　　[解析]增加通氣量，減少CO2潴留是糾正呼吸衰竭患者呼吸性酸中毒最有效的措施。由于患者通氣不足，引起二氧化碳潴留，導(dǎo)致呼吸性酸中毒。

　　4[.單選題]閉合性胸部損傷后患者出現(xiàn)極度呼吸困難和嚴(yán)重皮下氣腫，護(hù)士評估病情應(yīng)首先考慮為

　　A.多根多處肋骨骨折

　　B.肺損傷

　　C.創(chuàng)傷性窒息

　　D.張力性氣胸

　　E.血胸

　　[答案]D

　　[解析]張力性氣胸的臨床表現(xiàn)：呼吸極度困難，發(fā)紺、休克�？v隔向健側(cè)移位。呼吸音消失，叩診呈鼓音，廣泛皮下氣腫。

　　5[.單選題]與小兒急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)不符合的是

　　A.三凹征

　　B.聲音嘶啞

　　C.犬吠樣咳嗽

　　D.喉鳴

　　E.呼氣性呼吸困難

　　[答案]E

　　[解析]小兒急性喉炎臨床特征是犬吠樣咳嗽、聲嘶、喉鳴、吸氣性呼吸困難，臨床發(fā)病急、癥狀重�？捎邪l(fā)熱、喉梗阻。

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