1[.單選題]急腹癥最重要的局部體征是

　　A.腸鳴音減弱

　　B.腹式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

　　C.腹壁肌肉緊張

　　D.腹部移動(dòng)性濁音

　　E.腹膜刺激征

　　[答案]E

　　[解析]腹膜有豐富的神經(jīng)和血管，急腹癥可導(dǎo)致腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張等，即腹膜刺激征。

　　2[.單選題]以下哪項(xiàng)不是嬰兒腹瀉的病因

　　A.腸道內(nèi)感染

　　B.胃腸道SIgA較高

　　C.腸道外感染

　　D.腸道菌群失調(diào)

　　E.食物攝入量過(guò)多

　　[答案]B

　　[解析]嬰兒腹瀉的病因有易感因素、感染因素和非感染因素。易感因素包括：消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟、生長(zhǎng)發(fā)育快、機(jī)體防御功能較差及腸道菌群失調(diào);感染因素包括腸道內(nèi)感染和腸道外感染;非感染性因素包括飲食因素和氣候因素。而胃腸道SIgA低是造成機(jī)體防御功能較差原因之一。

　　3[.單選題]小兒體內(nèi)含水量相對(duì)成人較多，其主要增多的部分是

　　A.細(xì)胞內(nèi)液

　　B.間質(zhì)液

　　C.血漿

　　D.細(xì)胞外液

　　E.腦脊液

　　[答案]B

　　[解析]體液的總量和分布與年齡有關(guān)，年齡越小，體液總量相對(duì)越多，這主要是間質(zhì)液的比例較高。而血漿和細(xì)胞內(nèi)液的比例基本穩(wěn)定，與成人相近。

　　4[.單選題]患者，男，32歲。高熱，右上腹痛7天，查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，B超提示肝區(qū)單個(gè)較大液性暗區(qū)，診斷為細(xì)菌性肝膿腫，立即進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流術(shù)，下列術(shù)后引流管護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.每日多次沖洗膿腔

　　B.膿腔引流液少于30ml時(shí)，可拔除引流管

　　C.拔除引流管后改為凡士林紗布引流

　　D.置患者于半臥位以利引流

　　E.每日更換引流瓶

　　[答案]B

　　[解析]細(xì)菌性肝膿腫術(shù)后引流管護(hù)理：①固定：妥善固定引流管，防止滑脫。②體位：置患者于半臥位，以利引流和呼吸。③嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則：每日用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔，觀察和記錄膿腔引流液的色、質(zhì)和量。④防止感染：每日更換引流瓶。⑤拔管：當(dāng)膿腔引流液少于10ml時(shí)，可拔除引流管，改為凡士林紗條引流，適時(shí)換藥，直至膿腔閉合。當(dāng)膿腔引流液少于10ml時(shí)，才可拔除引流管，改為凡士林紗布引流，適時(shí)換藥，直至膿腔閉合。

　　5[.單選題]患者，女，34歲。反復(fù)中上腹飽脹不適6年，無(wú)黑便和貧血。胃鏡檢查提示慢性胃竇胃炎伴糜爛。詢(xún)問(wèn)護(hù)士為明確診斷還需做哪項(xiàng)檢查，正確的是

　　A.大便潛血試驗(yàn)

　　B.幽門(mén)螺桿菌檢查

　　C.胃液檢查

　　D.內(nèi)因子抗體檢查

　　E.壁細(xì)胞抗體檢查

　　[答案]B

　　[解析]慢性胃炎的實(shí)驗(yàn)室檢查主要有胃鏡及活組織檢查和幽門(mén)螺桿菌檢查，該患者已行胃鏡檢查，為進(jìn)一步明確病因，還應(yīng)做幽門(mén)螺桿菌檢查。

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