1[.單選題]患兒，女，出生后第3天。母乳喂養(yǎng)，皮膚黃染并加深8小時(shí)。查體：面部、頸部散在小膿皰，臍部潮濕，心肺無異常，肝右肋下2Cm。該患兒最可能的原因是

　　A.母乳性黃疸

　　B.新生兒肝炎

　　C.新生兒溶血癥

　　D.新生兒低血糖

　　E.新生兒敗血癥

　　[答案]E

　　[解析]該患兒為新生兒，有皮膚黃染加深，面部、頸部散在小膿皰，臍部潮濕，所以最可能的原因是新生兒敗血癥。

　　2[.單選題]一早產(chǎn)兒，女，年齡4天。出生體重1800g，體溫35℃。以下哪項(xiàng)處理措施不妥

　　A.及早使用抗生素

　　B.置溫箱中保暖

　　C.保持呼吸道通暢

　　D.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

　　E.輸液過程應(yīng)注意控制滴速

　　[答案]A

　　[解析]該患兒是早產(chǎn)兒，目前主要問題是體溫低，而沒有感染跡象，所以應(yīng)及早置溫箱保暖，而不是使用抗生素。

　　3[.單選題]新生兒，生后5小時(shí)，仍未排尿，家長(zhǎng)咨詢護(hù)士正常足月新生兒開始排尿時(shí)間多在生后幾小時(shí)內(nèi)

　　A.6

　　B.12

　　C.24

　　D.48

　　E.72

　　[答案]C

　　[解析]新生兒一般在生后24小時(shí)內(nèi)排尿，少數(shù)在48小時(shí)內(nèi)排尿，若生后超過48小時(shí)仍無尿，需要尋找原因(是否有畸形存在)。

　　4[.單選題]為預(yù)防新生兒感染，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥

　　A.入室前要穿清潔工作衣，戴帽子，更換清潔鞋

　　B.每護(hù)理一個(gè)新生兒前后均應(yīng)洗手

　　C.臍帶未脫落者不得沐浴

　　D.帶菌者及患感染性疾病者應(yīng)戴口罩

　　E.工作時(shí)勿用手接觸自己的鼻孔、面部及口腔

　　[答案]C

　　[解析]保持皮膚清潔對(duì)預(yù)防新生兒感染很重要，一般應(yīng)每日沐浴1次，臍帶未脫落者，可采用分段沐浴，沐浴后用2.5%碘酊和75%乙醇消毒局部皮膚，保持臍部皮膚清潔、干燥。

　　5[.單選題]我國(guó)將圍生期定義為從妊娠

　　A.20周至生后1周

　　B.24周至生后1周

　　C.24周至生后4周

　　D.28周至生后1周

　　E.28周至生后4周

　　[答案]D

　　[解析]目前國(guó)際上對(duì)圍生期計(jì)算有4種，①?gòu)娜焉?8周至出生后1周的一段時(shí)期;②從妊娠20周至出生后4周的一段時(shí)期;③從妊娠28周至出生后4周的一段時(shí)期;④從胚胎形成至出生后1周的一段時(shí)期。我國(guó)以第一種最通用。

　　6[.單選題]有關(guān)新生兒臍炎的護(hù)理。錯(cuò)誤的是

　　A.勤換尿布

　　B.保持局部干燥

　　C.局部用3%過氧化氫液清洗臍部，再涂以75%酒精

　　D.遵醫(yī)囑選用敏感的抗生素

　　E.給嬰兒沐浴時(shí)應(yīng)將嬰兒全身浸在澡盆內(nèi)

　　[答案]E

　　[解析]新生兒臍炎的護(hù)理包括：①保持臍部清潔、干燥;②局部用3%過氧化氫液清洗臍部。再涂以75%酒精;③勤換尿布，并要避免尿布直接覆蓋在臍部的敷料上;④給嬰兒沐浴時(shí)要做到盡量不打濕敷料，更不能將嬰兒全身浸在澡盆內(nèi)，以防臍部被水浸濕糜爛處而引起感染。

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