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1[.單選題]甲亢患者行甲狀腺大部切除預防術后甲狀腺危象的關鍵在于
A.術后使用鎮(zhèn)靜劑
B.術后使用鎮(zhèn)痛劑
C.術時選用全身麻醉
D.術前體位訓練
E.術前使基礎代謝率降至正常
[答案]E
[解析]甲狀腺危象的發(fā)生與術前準備不足,甲亢癥狀未能很好控制及手術應激有關,預防的關鍵在于做好充分的術前準備,使病人基礎代謝率降到正常范圍后再手術。
2[.單選題]患者,女,30歲,甲狀腺功能亢進癥病史半年。妊娠3個月后,甲狀腺功能亢進癥癥狀加重。可指導患者選用下列哪種藥物
A.甲巰咪唑
B.卡比馬唑
C.甲硫氧嘧啶
D.丙硫氧嘧啶
E.普萘洛爾
[答案]D
[解析]抗甲狀腺藥物主要有丙基硫氧嘧啶、甲基硫氧嘧啶,甲巰咪唑和卡比馬唑等。它們都能通過胎盤,都可以影響胎兒,但它們通過胎盤的量多少有別。在我國丙基硫氧嘧啶為首選治療藥。
3[.單選題]患者,男,49歲。因甲狀腺功能亢進行甲狀腺大部切除術,術后患者喝水時出現嗆咳,可能是損傷了
A.氣管
B.喉返神經
C.喉上神經
D.甲狀旁腺
E.環(huán)甲肌
[答案]C
[解析]喉上神經分內支和外支,內支為感覺支,發(fā)布于喉黏膜,損傷可導致嗆咳。
4[.單選題]患兒,女,6個月,體重7.1kg,頭圍43cm。近日出現多汗、夜啼、易驚。體檢:前囟平軟、顱骨有乒乓球感,枕禿,克氏征(+),巴氏征(+);純荷诙.一直母乳喂養(yǎng),尚未添加輔食。本例最大可能是
A.呆小病
B.佝僂病
C.營養(yǎng)不良
D.小兒肥胖癥
E.大腦發(fā)育不全
[答案]B
[解析]該患兒6個月,有多汗、夜啼、易驚等神經、精神癥狀:體檢發(fā)現前囟平軟、顱骨有乒乓球感、枕禿;結合病史患兒生于冬季,一直母乳喂養(yǎng)。尚未添加輔食。判斷該患兒最大可能為佝僂病;顒悠谪䞍E病顱骨軟化多發(fā)生于3~6個月嬰兒。
5[.單選題]患兒,女,6歲。食欲差,挑食,經常患上呼吸道感染,診斷為“營養(yǎng)不良Ⅰ度”,判斷營養(yǎng)不良程度的最重要指標是
A.身高
B.肌張力
C.精神狀態(tài)
D.皮膚彈性
E.腹部皮下脂肪
[答案]E
[解析]皮下脂肪層厚度是判斷營養(yǎng)不良程度的重要指標之一。
6[.單選題]患者,女,45歲。確診糖尿病經治療后出院,需長期應用諾和筆進行短效胰島素治療.健康教育護士在教育中下列哪項不正確
A.注射時不在有炎癥、化膿、硬結處進針
B.注射部位選臍周、大腿外側
C.皮膚要嚴格消毒
D.每日餐前15~30分鐘注射
E.針頭與皮膚成30。~40。角
[答案]E
[解析]諾和筆注射胰島素,應垂直進針。
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