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2022年護(hù)士資格證日常練習(xí)及答案(14)

來源:考試網(wǎng)  [ 2021年09月22日 ]  【

  1[.單選題]患兒,男,1周半。診斷為營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血,下列治療措施最重要的是

  A.補(bǔ)充鐵劑

  B.補(bǔ)充維生素C

  C.補(bǔ)充維生素B12葉酸

  D.輸血

  E.糖皮質(zhì)激素

  [答案]C

  [解析]營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血治療措施包括:①去除誘因,加強(qiáng)營養(yǎng),防止感染。②肌內(nèi)注射維生素B12和(或)口服葉酸,連用數(shù)周,直至臨床癥狀好轉(zhuǎn)、血象恢復(fù)正常為止。③神經(jīng)、精神癥狀明顯者可用鎮(zhèn)靜劑,重度貧血者可予輸血。

  2[.單選題]患者,男,38歲。診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病,入院第2天出現(xiàn)血液高凝狀態(tài),繼而出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、咯血,該患者最可能出現(xiàn)了何種并發(fā)癥

  A.自發(fā)性氣胸

  B.肺栓塞

  C.肺浸潤

  D.急性肺水腫

  E.心臟壓塞

  [答案]B

  [解析]急性早幼粒細(xì)胞白血病并發(fā)癥包括感染與彌散性血管內(nèi)凝血,血液高凝狀態(tài)形成靜脈栓塞,胸痛、呼吸困難、咯血為肺栓塞特征性臨床表現(xiàn)。

  3[.單選題]患者,男,20歲?梢裳巡,下列哪項(xiàng)不作為篩查試驗(yàn)

  A.凝血時(shí)間

  B.活化部分凝血活酶時(shí)間

  C.凝血酶原消耗

  D.簡易凝血活酶生成試驗(yàn)

  E.纖維蛋白原

  [答案]E

  [解析]血友病篩查試驗(yàn)包括凝血時(shí)間(CT)和活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)延長,凝血酶原消耗(PCT)不良及簡易凝血活酶生成試驗(yàn)(STGT)異常。纖維蛋白原是疑DIC時(shí)的檢查項(xiàng)目。

  4[.不定項(xiàng)選擇題]患者,女,26歲。因皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑及月經(jīng)過多,疑為慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜入院。導(dǎo)致其血小板減少的主要原因是

  A.病毒感染

  B.出血

  C.脾臟腫大及功能亢進(jìn)

  D.雌激素抑制血小板生成

  E.自身免疫反應(yīng)

  [答案]E

  [解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP),又稱自體免疫性血小板減少性紫癜,是一種因自身免疫反應(yīng)造成血小板破壞過多及其壽命縮短的出血性疾病。其病因可能與感染、免疫因素、脾臟因素等有關(guān)。ITP患者體內(nèi)有抗血小板抗體,血小板與抗體結(jié)合后易破壞,則自體免疫反應(yīng)是導(dǎo)致血小板減少的主要原因。

  5[.不定項(xiàng)選擇題]患者,女,26歲。因皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑及月經(jīng)過多,疑為慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜入院。其血小板計(jì)數(shù)多在

  A.<10×109/L

  B.(10~20)×109/L

  C.(30~80)×109/L

  D.(100~300)×109/L

  E.>300×109/L

  [答案]C

  [解析]急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜的血小板常低于20×109/L;慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板為(30~80)×109/L。

  6[.不定項(xiàng)選擇題]患者,女,26歲。因皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑及月經(jīng)過多,疑為慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜入院。其治療應(yīng)首選

  A.雄激素

  B.環(huán)磷酰胺

  C.輸血小板懸液

  D.糖皮質(zhì)激素

  E.脾臟切除

  [答案]D

  [解析]糖皮質(zhì)激素為ITP首選治療用藥。該類藥物可以抑制血小板與抗體結(jié)合及阻止單核,吞噬系統(tǒng)吞噬破壞血小板,并降低血管壁通透性。一般口服潑尼松,病情重者可靜脈滴注氫化可的松或地塞米松。

  7[.不定項(xiàng)選擇題]患者,女,26歲。因皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑及月經(jīng)過多,疑為慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜入院;颊卟灰诉x用下列哪種飲食

  A.流質(zhì)飲食

  B.高維生素

  C.高纖維素粗糙食物

  D.高蛋白

  E.高熱量

  [答案]C

  [解析]該患者有出血的危險(xiǎn),應(yīng)進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化的軟食或半流質(zhì)食物,禁食高纖維、過硬、粗糙的食物以免引起或加重出血。


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責(zé)編:Liujiafang

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