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1[.單選題]患者,女,52歲,原發(fā)性肝癌予肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)后1天;颊逿38.1℃,訴右上腹疼痛加重,體格檢查腹軟,右上腹中度壓痛,無反跳痛。護(hù)士向患者解釋疼痛加重的原因是
A.癌腫破裂
B.局部感染
C.肝穿刺部位膽瘺
D.化療藥物的刺激
E.包膜牽拉痛
[答案]E
[解析]該患者為肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)后,患者出現(xiàn)低熱,腹膜刺激征陰性,因此排除膽瘺、感染、癌腫破裂等可能,疼痛部位主要是肝區(qū),多因栓塞部位缺血壞死、肝體積增大、包膜緊張所致。
2[.單選題]患者,男,53歲。近2個(gè)月來排便次數(shù)增多,每日3~4次,黏液膿血便,有里急后重感,首選的檢查方法是
A.B超
B.X線鋇劑灌腸
C.直腸指檢
D.纖維結(jié)腸鏡
E.血清癌胚抗原
[答案]C
[解析]根據(jù)患者癥狀應(yīng)首先懷疑是否出現(xiàn)直腸癌,首選的檢查方法是直腸指檢。
3[.單選題]腎癌最常見的癥狀是
A.腰部隱痛
B.腰部腫塊
C.無痛性肉眼血尿
D.高血壓
E.體重下降
[答案]C
[解析]腎癌無痛性血尿和鏡下血尿最常見,表明腫瘤已穿人腎盞、腎盂。
4[.單選題]顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率最高的是
A.腦膜瘤
B.神經(jīng)膠質(zhì)瘤
C.垂體腺瘤
D.顱咽管瘤
E.聽神經(jīng)瘤
[答案]B
[解析]神經(jīng)膠質(zhì)瘤又稱神經(jīng)上皮組織腫瘤,是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤,占40%~50%。
5[.不定項(xiàng)選擇題]患者,女,35歲。診斷為“多發(fā)性子宮肌瘤”入院,擬在硬膜外阻滯麻醉下行“全子宮切除術(shù)。關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備,下列錯(cuò)誤的是
A.術(shù)前1天皮膚備皮
B.術(shù)前8小時(shí)禁食,4小時(shí)禁飲
C.手術(shù)日常規(guī)留置導(dǎo)尿管
D.術(shù)前半小時(shí)遵醫(yī)囑給予基礎(chǔ)麻醉藥物
E.手術(shù)前1天陰道沖洗并在子宮頸、穹隆部涂1%甲紫
[答案]E
[解析]術(shù)日晨用0.2‰的碘附溶液沖洗陰道,1%甲紫涂抹子宮頸和穹隆部。
6[.不定項(xiàng)選擇題]患者,女,35歲。診斷為“多發(fā)性子宮肌瘤”入院,擬在硬膜外阻滯麻醉下行“全子宮切除術(shù);颊咝g(shù)后,護(hù)士對(duì)引流管的護(hù)理措施,下列錯(cuò)誤的是
A.觀察引流液的性質(zhì)和量
B.保持引流管通暢
C.引流管每日更換一次
D.防止引流管脫出
E.引流瓶應(yīng)每2天更換一次
[答案]E
[解析]為防止感染,婦科腹部手術(shù)后患者的引流管及引流瓶應(yīng)每日更換并要嚴(yán)格無菌操作。
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