1[.單選題]患者，男，67歲，消化道大出血后出現(xiàn)急性腎損傷�；颊叱霈F(xiàn)疲乏、嗜睡，食欲減退，尿量300ml/d。血清鈉120mmol/L。對(duì)該患者護(hù)理措施正確的是

　　A.大量補(bǔ)液

　　B.減少熱量攝入

　　C.禁用庫(kù)存血

　　D.增加鈉鹽攝入

　　E.高蛋白飲食

　　[答案]C

　　[解析]急性腎損傷少尿期常出現(xiàn)全身并發(fā)癥如尿少且未控制水的攝入，可致體液過(guò)多而出現(xiàn)高血壓、心力衰竭和肺水腫表現(xiàn)及以高鉀血癥和代謝性酸中毒為主要表現(xiàn)的水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。該患者出現(xiàn)疲乏、嗜睡，食欲減退，尿量300ml/d，血清鈉120mmol/L，說(shuō)明出現(xiàn)了處于少尿期，血鈉癥較低主要原因?yàn)樗�潴留所引起的稀釋性低鈉血癥，故不宜大量補(bǔ)液及補(bǔ)充鈉鹽;熱量攝入不足可使血鉀從細(xì)胞內(nèi)釋放到細(xì)胞外，故應(yīng)保證足夠的熱量攝入;為避免高鉀血癥，應(yīng)禁用庫(kù)存血。

　　2[.單選題]患者，男，33歲。慢性腎小球腎炎，肉眼血尿，尿蛋白2g/d，可見(jiàn)紅細(xì)胞管型，GFR120ml/min。為延緩病情惡化。血壓應(yīng)控制在

　　A.140/120mmHg以下

　　B.135/95mmHg以下

　　C.130/80mmHg以下

　　D.125/75mmHg以下

　　E.120/70mmHg以下

　　[答案]D

　　[解析]慢性腎小球腎炎血壓控制水平根據(jù)蛋白尿確定，尿蛋白>1g/d，控制在125/75mmHg以下，尿蛋白<1g/d，控制在130/80mmHg以下。

　　3[.單選題]患者，女，40歲。診斷為慢性宮頸炎。護(hù)士告知患者為排除癌變，應(yīng)檢查哪項(xiàng)內(nèi)容

　　A.腹部B超

　　B.宮腔鏡檢查

　　C.盆腔檢查

　　D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)

　　E.碘試驗(yàn)

　　[答案]D

　　[解析]慢性宮頸炎以局部治療為主，在治療前需常規(guī)做宮頸刮片，甚至活組織檢查，排除早期宮頸癌。

　　4[.單選題]骨盆骨折后最易受到損傷的尿道部位是

　　A.懸垂部尿道

　　B.尿道球部

　　C.尿道外口

　　D.尿道膜部

　　E.全段尿道

　　[答案]D

　　[解析]后尿道上壁固定于三角韌帶，當(dāng)骨盆環(huán)骨折時(shí)，恥骨將前列腺向后上壓迫，使在會(huì)陰膈膜之上的尿道發(fā)生部分或完全撕裂。

　　5[.單選題]患者，女，36歲，患急性腎損傷。全身水腫明顯，尿蛋白(+++)，可見(jiàn)。腎小管上皮管型，遵醫(yī)囑給予利尿消腫。以下不能作為體液情況判斷指標(biāo)的是

　　A.水腫情況

　　B.體重變化情況

　　C.中心靜脈壓

　　D.胸部X線(xiàn)片血管影

　　E.體溫

　　[答案]E

　　[解析]有無(wú)體液過(guò)多的表現(xiàn)：①有無(wú)水腫;②每天的體重有無(wú)增加，若1天增加0.5kg以上，提示補(bǔ)液過(guò)多;③血清鈉濃度是否正常，若偏低且無(wú)失鹽，提示體液潴留;④正常中心靜脈壓為6～10cmH2O，若高于12cmH2O，提示體液過(guò)多;⑤胸部x線(xiàn)片血管影有無(wú)異常，肺充血征象提示體液潴留;⑥若無(wú)感染征象，出現(xiàn)心率快、呼吸加速和血壓增高，應(yīng)懷疑體液過(guò)多。

　　實(shí)戰(zhàn)做題不可忽視哦�。。�護(hù)士考試考生都在爭(zhēng)分奪秒的進(jìn)行備考復(fù)習(xí)大戰(zhàn)，要在有限的時(shí)間里進(jìn)行強(qiáng)化提分，密訓(xùn)練習(xí)不可或缺，沖刺階段利用好這些有針對(duì)性的試題，一鍵考試復(fù)習(xí)將事半功倍!

查看試題解析 進(jìn)入焚題庫(kù)

　　下載焚題庫(kù)APP——執(zhí)業(yè)護(hù)士——題庫(kù)——做題，包括章節(jié)練習(xí)、每日一練、模擬試卷、歷年真題、易錯(cuò)題等，可隨時(shí)隨地刷題。【在線(xiàn)做題>>】【下載APP掌上刷題】

　　全國(guó)統(tǒng)一服務(wù)熱線(xiàn)：4000-525-585　聯(lián)系通道