1[.單選題]患者，女性，60歲，擬擇期行食管癌切除手術(shù)。現(xiàn)患者能進食粥之類的食物，護士建議的飲食為

　　A.高熱量、低蛋白、低脂肪半流食

　　B.高熱量、高蛋白、高維生素半流食

　　C.高熱量、低蛋白、高維生素半流食

　　D.高熱量、高蛋白、高脂肪普食

　　E.高熱量、低蛋白、低脂肪流食

　　[答案]B

　　[解析]指導飲食：指導術(shù)后病人建立飲食習慣，飲食應少食多餐，細嚼慢咽，以高熱能、高蛋白、易消化的軟食為宜。

　　2[.單選題]具有預測直腸癌預后及監(jiān)測復發(fā)作用的指標是

　　A.癌胚抗原(CEA)測定

　　B.T谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶(GGT)測定

　　C.鱗狀細胞癌抗原(SCC)，測定

　　D.癌抗原-50(CA-50)測定

　　E.神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)測定

　　[答案]A

　　[解析]癌胚抗原測定對大腸癌的診斷有一定價值。

　　3[.單選題]關(guān)于葡萄胎患者的處理方法，下列說法正確的是

　　A.有大量出血者應立即行清宮術(shù)，并于清宮前滴注縮宮素以減少術(shù)中出血

　　B.卵巢黃素化囊腫均需手術(shù)切除

　　C.所有患者均需行預防性化療

　　D.所有患者均需定期隨訪

　　E.若陰道出血量不多，可暫觀察

　　[答案]D

　　[解析]葡萄胎患者一經(jīng)確診，應盡早清除宮腔內(nèi)容物，為減少術(shù)中出血，可于吸宮開始后滴注縮宮素，以防宮縮時將水泡擠入血管。造成肺栓塞或轉(zhuǎn)移。葡萄胎患者有10%～20%的惡變可能，因此所有患者要定期隨訪。

　　4[.單選題]葡萄胎清宮時應注意

　　A.預防人工流產(chǎn)綜合征

　　B.講解有關(guān)疾病知識

　　C.講解術(shù)后注意事項

　　D.預防出血過多、穿孔、感染

　　E.預防患者過度緊張

　　[答案]D

　　[解析]清除葡萄胎時應注意預防出血過多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宮大而軟、手術(shù)時出血較多，也易穿孔，所以應在手術(shù)室內(nèi)在輸液、備血準備下進行手術(shù)，待葡萄胎組織大部分吸出、子宮明顯縮小后改用刮勺輕柔刮宮，術(shù)中及術(shù)后預防感染。

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