1[.單選題]死亡的診斷依據(jù)不包括

　　A.呼吸、心跳停止

　　B.四肢冰冷

　　C.瞳孔散大而固定

　　D.心電圖呈直線

　　E.反射消失

　　[答案]B

　　[解析]腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)：(1)不可逆的深度昏迷。(2)自發(fā)呼吸停止。(3)腦干反射消失。(4)腦電波平直。四肢冰冷不是死亡的診斷依據(jù)。因此，選項B為正確答案。

　　2[.單選題]患者，男性，20歲，建筑工人，不慎從腳手架跌下，造成嚴(yán)重顱腦損傷，需密切察病情、隨時救治，應(yīng)給予的護(hù)理等級是

　　A.特級護(hù)理

　　B.一級護(hù)理

　　C.二級護(hù)理

　　D.輔助護(hù)理

　　E.監(jiān)護(hù)護(hù)理

　　[答案]A

　　[解析]特級護(hù)理：①病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;②重癥監(jiān)護(hù)患者;③各種復(fù)雜或者大手術(shù)術(shù)后的患者;④嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;⑤使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;⑥實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;⑦其他有生命危險，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。

　　3[.單選題]患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早、最常見的癥狀是

　　A.四肢麻木、頭暈眼花

　　B.腹痛、腹瀉

　　C.發(fā)紺、面色蒼白

　　D.皮膚瘙癢、喉頭水腫

　　E.煩躁不安、血壓下降

　　[答案]D

　　[解析]過敏性休克可發(fā)生在做青霉素過敏試驗過程中，或注射青霉素后，一般在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)呈閃電式發(fā)生，也有的在半小時后出現(xiàn)，極少數(shù)病人發(fā)生在連續(xù)用藥的過程中。1)吸道阻塞癥狀：由于喉頭水腫、肺水腫，病人感覺胸悶，出現(xiàn)氣急、發(fā)紺，喉頭堵塞伴瀕危感。2)循環(huán)衰竭癥狀：由于周圍血管擴(kuò)張，導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足，病人面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)弱、血壓下降等。3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：由于腦組織缺氧，病人出現(xiàn)頭暈、眼花、面部及四肢麻木、意識喪失、抽搐、大小便失禁等。4)皮膚過敏癥狀：病人出現(xiàn)瘙癢、蕁麻疹及其他皮疹。

　　4[.單選題]患者，男性，42歲。因再生障礙性貧血入院。遵醫(yī)囑輸注濃縮紅細(xì)胞。護(hù)士采取的步驟中應(yīng)該除外

　　A.輸注前需2位護(hù)士進(jìn)行“三查八對”

　　B.輸注前后均需輸入少量生理鹽水

　　C.發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)及時處理

　　D.輸注的紅細(xì)胞中不可添加藥物

　　E.從血庫取血回來后應(yīng)盡早輸注

　　[答案]E

　　[解析]冷藏血制品應(yīng)自然復(fù)溫，在室溫下放置15～20分鐘再輸入。

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