1[.單選題]患兒，女，3歲。麻疹恢復(fù)期，體溫突然再次升高，伴嗜睡、驚厥等癥狀，護(hù)士應(yīng)考慮該患兒可能并發(fā)了

　　A.肺炎

　　B.喉炎

　　C.支氣管炎

　　D.心肌炎

　　E.腦炎

　　[答案]E

　　[解析]麻疹并發(fā)肺炎時(shí)全身癥狀加重，體溫持續(xù)升高，肺部有中、小濕啰音;伴有喉炎會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞，有刺激性干咳的癥狀;合并心肌炎出現(xiàn)心悸、氣短等癥狀;麻疹的恢復(fù)期為3～5天，而麻疹腦炎一般在出疹后的2～6天發(fā)生，合并腦膜炎則會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、嗜睡、驚厥。

　　2[.單選題]患兒，女，11歲。發(fā)熱3天，體溫39.1℃，咽痛，咽部有膿性分泌物，全身皮膚鮮紅，周身可見(jiàn)針尖大小的皮疹，護(hù)士考慮該患兒可能是

　　A.麻疹

　　B.水痘

　　C.膿皰疹

　　D.腮腺炎

　　E.猩紅熱

　　[答案]E

　　[解析]猩紅熱主要臨床表現(xiàn)為持續(xù)性高熱，咽部和扁桃體充血、腫脹，表面有膿性滲出物。皮疹特點(diǎn)為彌漫性充血的皮膚上分布均勻的針尖大小的丘疹。出疹鑒別：麻疹出疹為紅色的斑丘疹，膿皰疹為淺在性膿皰與膿痂。

　　3[.單選題]患兒，男，1歲半。PPD試驗(yàn)硬結(jié)直徑13mm，未接種過(guò)結(jié)核疫苗，護(hù)士考慮該患兒可能是

　　A.免疫功能低下

　　B.體內(nèi)有新的結(jié)核病灶

　　C.非典型結(jié)核分枝桿菌感染

　　D.原發(fā)免疫缺陷病

　　E.既往有結(jié)核感染

　　[答案]B

　　[解析]PPD試驗(yàn)皮膚硬結(jié)直徑小于5mm為陰性，5～9mm為弱陽(yáng)性(提示結(jié)核菌感染或非結(jié)核性分枝桿菌感染)。10～19mm為陽(yáng)性反應(yīng)，20mm以上或局部發(fā)生水皰與壞死者為強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。患者硬結(jié)直徑為13cm，屬陽(yáng)性反應(yīng)，未接種過(guò)結(jié)核疫苗，考慮為體內(nèi)有結(jié)核病灶。

　　4[.單選題]患者，女，39歲�；挤谓Y(jié)核在家療養(yǎng)，但痰中仍疑有結(jié)核菌，護(hù)士指導(dǎo)患者及家屬最簡(jiǎn)便有效的處理痰液方法是

　　A.用鍋煮沸

　　B.深埋

　　C.吐在紙上焚燒

　　D.乙醇浸泡

　　E.洗滌劑浸泡

　　[答案]C

　　[解析]肺結(jié)核患者痰液的有效處理方法應(yīng)將痰液吐在紙上焚燒。

　　5[.單選題]患者，女，66歲。主訴有輕微的惡心、嘔吐，食欲無(wú)減少，出現(xiàn)明顯的尿黃、眼黃、皮膚黃并有瘙癢。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT升高不明顯，血清膽紅素305μmol/L，PTA52%。該患者處于病毒性肝炎的哪一臨床類(lèi)型

　　A.急性黃疸型

　　B.亞急性重型

　　C.慢性肝炎(重度)

　　D.肝炎后肝硬化

　　E.淤膽型肝炎

　　[答案]E

　　[解析]淤膽型肝炎的臨床表現(xiàn),黃疸深，但消化道癥狀輕，ALT升高不明顯，PTA下降不明顯和“梗阻性”。

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