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1[.單選題]卵圓孔正常情況下解剖關閉多應在生后
A.1~3個月
B.3~5個月
C.5~7個月
D.7~9個月
E.9~12個月
[答案]C
[解析]出生后臍血管阻斷,呼吸建立,肺循環(huán)壓力下降,從右心室經(jīng)肺動脈流入肺的血流增多,使肺靜脈回流至左心房的血流增多,左心房壓力因而增高。當左心房壓力超過右心房時,卵圓孔發(fā)生功能性關閉,到生后5~7個月時解剖上大多閉合。
2[.單選題]患者,女,48歲,因呼吸困難和下肢水腫入院。既往有風濕熱病史。查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張,肝在右肋緣下4cm,表面光滑,輕度壓痛,雙下肢壓陷性水腫。與該患者的病情最符合的疾病是
A.左心衰
B.右心衰
C.腎功能衰竭
D.肝硬化
E.更年期綜合征
[答案]B
[解析]頸靜脈怒張、肝大、雙下肢壓陷性水腫為右心衰的典型表現(xiàn)。該患者既往有風濕熱病史,有可能為瓣膜性心臟病的二尖瓣狹窄。
3[.單選題]患者,男,58歲。血壓持續(xù)為150~155/95~100mmHg,該患者的血壓為
A.正常血壓
B.正常高值
C.Ⅰ級高血壓
D.Ⅱ級高血壓
E.Ⅲ級高血壓
[答案]C
[解析]根據(jù)高血壓分級:Ⅰ級高血壓SBP140~159或DBP90~99;Ⅱ級高血壓SBP160~179或DBP100~109;Ⅲ級高血壓SBP≥180或DBP≥110。因此根據(jù)患者血壓值,備選答案C符合題意。
4[.單選題]患者,男,39歲。時常感覺腳部麻木、刺痛,走路一段時間后則需要休息,淺表的靜脈出現(xiàn)發(fā)紅、條索狀。應考慮
A.血栓性靜脈炎
B.深靜脈血栓
C.動脈粥樣硬化癥
D.血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)
E.血栓閉塞性脈管炎(營養(yǎng)障礙期)
[答案]D
[解析]血栓閉塞性脈管炎局部缺血期表現(xiàn)為患肢蒼白、發(fā)涼、酸脹乏力和感覺異常,包括麻木、刺痛和燒灼感等。隨后出現(xiàn)問歇性跛行,還可能表現(xiàn)為反復發(fā)作的游走性血栓性靜脈炎,即淺表靜脈發(fā)紅、發(fā)熱、呈條索狀,且有壓痛。
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