1[.單選題]顱底骨折有腦脊液從耳、鼻外漏時(shí)，下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.忌腰穿

　　B.沖洗消毒后用棉球堵塞

　　C.禁擤鼻涕

　　D.床頭抬高15°

　　E.應(yīng)用抗生素

　　[答案]B

　　[解析]應(yīng)用抗生素防止發(fā)生感染，E正確;由于腦脊液不斷流失，造成顱內(nèi)低壓，故禁腰穿，A正確;禁忌鼻腔、耳道的堵塞，沖洗和滴藥，以免引起顱內(nèi)逆行感染，B錯(cuò)誤;避免用力咳嗽，打噴嚏，擤鼻涕及用力排便，以免顱內(nèi)壓驟然升降導(dǎo)致氣顱，C正確;床頭抬高使腦組織移向顱底，使腦膜逐漸形成粘連而封閉腦膜破口，壓閉漏口以減少或阻止腦脊液外流，促進(jìn)漏口處粘連和愈合，D正確。故E、A、C、D均正確，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是B。

　　2[.單選題]患者，男性，28歲，交通車(chē)禍后出現(xiàn)腹痛、腹膜刺激征，且有血尿和排尿困難。X線檢查顯示骨盆骨折。首先考慮的并發(fā)癥為

　　A.腎損傷

　　B.腸破裂

　　C.膀胱損傷

　　D.前尿道損傷

　　E.后尿道損傷

　　[答案]C

　　[解析]骨盆骨折易合并膀胱或尿道損傷。膀胱損傷的表現(xiàn)是有尿意，但不能排尿或僅排出少量血尿，原因是尿液流入腹腔或膀胱周?chē)�，尿液流入腹腔可�?dǎo)致腹痛、腹膜刺激征，病人常表現(xiàn)下腹部疼痛、壓痛、肌緊張，叩診有移動(dòng)性濁音。尿道損傷沒(méi)有腹膜刺激的癥狀，尿道出血是尿道損傷最主要的臨床表現(xiàn)，多見(jiàn)前尿道損傷，后尿道損傷可無(wú)流血或僅有少量血液流出。

　　3[.單選題]護(hù)士為毒蛇咬傷患者施行現(xiàn)場(chǎng)急救措施，其先后次序正確的是

　　A.縛扎、排毒、沖洗

　　B.沖洗、切開(kāi)、排毒

　　C.縛扎、沖洗、排毒

　　D.排毒、沖洗、縛扎

　　E.沖洗、縛扎、排毒

　　[答案]C

　　[解析]縛扎：以減少蛇毒吸收。沖洗：用大量清水、肥皂水沖洗傷口及周?chē)�皮膚，以破壞蛇毒。排毒：反復(fù)沖洗傷口，緩慢擠壓傷肢，以促使毒液從傷口流出。

　　4[.單選題]中暑熱衰竭患者的表現(xiàn)中最突出的表現(xiàn)是

　　A.周?chē)�循環(huán)障礙

　　B.心律失常

　　C.急性肝衰竭

　　D.肺水腫

　　E.體溫升至40℃以上

　　[答案]A

　　[解析]熱衰竭患者可有明顯脫水征;體溫可輕度升高，無(wú)明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)。

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