1[.單選題]不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是

　　A.護理級別

　　B.隔離種類

　　C.藥物劑量

　　D.測生命體征的方法

　　E.給藥途徑

　　[答案]D

　　[解析]醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情的需要，為達到診治的目的而擬定的書面囑咐。醫(yī)囑的內(nèi)容包括：開寫醫(yī)囑的日期、時間，病人的床號和姓名，醫(yī)生和護士簽名;護理常規(guī)、護理級別、隔離種類、飲食、臥位、藥物治療、其他治療、各種檢查、化驗等。如藥物治療應(yīng)寫明藥名、濃度、劑量、用法、時間，手術(shù)治療應(yīng)寫明手術(shù)名稱、時間、麻醉種類、術(shù)前準備等。測量生命體征、導尿、輸液等具體護理操作的方法不屬于醫(yī)囑內(nèi)容。因此，選項D為正確答案。

　　2[.單選題]輸液時如何處理因靜脈痙攣導致滴注不暢

　　A.加壓輸液

　　B.局部熱敷

　　C.適當更換肢體位置

　　D.降低輸液瓶位置

　　E.減小滴液速度

　　[答案]B

　　[解析]靜脈痙攣：由于病人所穿刺肢體長時間暴露在冷環(huán)境中，或所輸入的藥液溫度過低，導致靜脈痙攣;可進行局部熱敷、按摩，使靜脈擴張，促進血液循環(huán)。因此，B選項為正確答案。

　　3[.單選題]排列出院病歷，體溫單的上面是

　　A.醫(yī)囑單

　　B.病史及體格檢查

　　C.護理記錄單

　　D.住院病歷封面

　　E.檢驗報告單

　　[答案]A

　　[解析]患者出院后，護士應(yīng)將病案按出院順序整理好，交病案室保存。出院病歷的排列順序：住院病歷首頁、出院(或死亡)記錄、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢查檢驗報告單、護理記錄單、醫(yī)囑單、體溫單。故本題答案為A。住院期間病歷順序為體溫單，醫(yī)囑單，入院記錄，病史體檢，病程記錄，會診記錄，檢驗和檢查報告，護理記錄單，長期醫(yī)囑執(zhí)行單，住院病歷首頁，門診和急診病歷。

　　4[.單選題]患者，男性，68歲，肝硬化腹水，體質(zhì)虛弱，生活不能自理。護士為患者做口腔護理時，應(yīng)特別注意觀察口腔有無

　　A.爛蘋果味

　　B.臭雞蛋味

　　C.肝臭味

　　D.腐臭味

　　E.糜爛

　　[答案]C

　　[解析]肝功能損害的患者，呼氣可有特殊性臭味——肝臭。肝臭味表明肝功能受到嚴重損害，是病情危重的表現(xiàn)。

　　5[.單選題]阻塞性黃疸病人的大便顏色呈

　　A.黑色

　　B.黃褐色

　　C.陶土色

　　D.暗紅色

　　E.鮮紅色

　　[答案]C

　　[解析]當上消化道出血時，糞便呈漆黑光亮的柏油樣便;下消化道出血時呈暗紅色便;膽道完全阻塞時呈陶土色便;阿米巴痢疾或腸套疊時，可呈果醬樣便;糞便表面有鮮血或排便后有鮮血滴出，多見于肛裂或痔瘡出血的病人。

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