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1[.單選題]下列哪兩種類型的頸椎病均可出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物障礙等表現(xiàn)
A.椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型
B.脊髓型、椎動(dòng)脈型
C.神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型
D.神經(jīng)根型、脊髓型
E.神經(jīng)根型、交感神經(jīng)型
[答案]A
[解析]椎動(dòng)脈型頸椎病的典型臨床表現(xiàn)是椎動(dòng)脈供血不足引起的眩暈、頭痛、視覺障礙、摔倒。交感神經(jīng)型頸椎病表現(xiàn)為一系列交感神經(jīng)癥狀:偏頭痛、視物模糊等。
2[.單選題]急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是
A.骨髓腔
B.骨皮質(zhì)
C.骨膜下
D.骨骺
E.干骺端
[答案]E
[解析]由于兒童干骺端骨滋養(yǎng)血管為終末血管,血流緩慢,容易使細(xì)菌滯留,因此是急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位。
3[.單選題]下列急性血源性骨髓炎的檢查中,最有確診價(jià)值的是
A.局部分層穿刺抽到膿液
B.白細(xì)胞升高
C.CT異常
D.血沉升高
E.X線檢查異常
[答案]A
[解析]在腫脹和壓痛最明顯部位行局部分層穿刺,抽出膿液及時(shí)送檢,若發(fā)現(xiàn)膿細(xì)胞或細(xì)菌即可明確診斷。
4[.不定項(xiàng)選擇題]患者,男,67歲,因車禍致腰椎損傷入院。護(hù)理體檢:神志清楚,能配合檢查。腰3以下平面無感覺,下肢無自主運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)尿失禁。患者情緒沮喪,時(shí)?奁a槍(duì)患者的情況,下列護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.向患者說明腰椎損傷的手術(shù)治療效果
B.建議患者家屬多來看望,給予鼓勵(lì)和支持
C.使用氣墊床褥防止壓瘡
D.按摩下肢肌肉。防止肌肉萎縮
E.限制患者飲水,每日不超過1000ml
[答案]E
[解析]截癱患者應(yīng)多飲水避免尿路感染。
5[.不定項(xiàng)選擇題]患者,男,67歲,因車禍致腰椎損傷入院。護(hù)理體檢:神志清楚,能配合檢查。腰3以下平面無感覺,下肢無自主運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)尿失禁;颊咔榫w沮喪,時(shí)?奁。為維持會(huì)陰部清潔,給患者實(shí)施留置導(dǎo)尿術(shù),導(dǎo)尿后患者訴有尿液漏出,下列處理錯(cuò)誤的是
A.檢查是否誤入陰道
B.更換床單
C.用力向外牽拉固定導(dǎo)尿管
D.向氣囊追加氣體固定導(dǎo)尿管
E.協(xié)助擦洗會(huì)陰部
[答案]C
[解析]導(dǎo)尿后尿液外漏可能是氣囊中注入的氣體量不足,導(dǎo)致導(dǎo)尿管與尿道間存在空隙,可追加氣體,并輕拉導(dǎo)尿管,妥善固定;亦有可能是誤入陰道,需拔除后重新插管。并做好會(huì)陰部護(hù)理,保持床單位清潔。
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