1[.單選題]慢性阻塞性肺氣腫最突出的癥狀是

　　A.長期反復(fù)咳嗽

　　B.反復(fù)咳膿性痰

　　C.間歇少量咯血

　　D.逐漸加重的呼吸困難

　　E.活動后喘息

　　[答案]D

　　[解析]COPD主要癥狀為長期慢性咳嗽，咳白色黏液性痰，急性期時有大量膿性痰。逐漸加重的進行性呼吸困難、氣短是COPD的標志性癥狀。

　　2[.單選題]社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是

　　A.肺炎球菌

　　B.肺炎克雷伯桿菌

　　C.流感嗜血桿菌

　　D.銅綠假單胞菌

　　E.葡萄球菌

　　[答案]A

　　[解析]肺炎球菌是社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌。

　　3[.單選題]在正常安靜狀態(tài)下，1歲以內(nèi)小兒的呼吸頻率為

　　A.45～55次/分

　　B.40～45次/分

　　C.30～40次/分

　　D.25～30次/分

　　E.20～25次/分

　　[答案]C

　　[解析]小兒呼吸頻率快，年齡越小，頻率越快。新生兒40～45次/分，1歲以內(nèi)為30～40次/分。

　　4[.不定項選擇題]患者，男，20歲。兒時患過百日咳，自幼咳嗽、咳痰，經(jīng)常于感冒后加重，咳大量黃膿痰，無咯血。以下措施不宜的是

　　A.應(yīng)用抗生素控制感染

　　B.鼓勵患者手術(shù)治療

　　C.鼓勵患者加強鍛煉身體

　　D.囑患者注意保暖預(yù)防感冒

　　E.保持呼吸道通暢

　　[答案]B

　　[解析]應(yīng)先采用抗生素控制感染，內(nèi)科治療無效后再根據(jù)具體情況建議采取手術(shù)治療。

　　5[.不定項選擇題]患兒，男，1歲。因發(fā)熱、流涕1天來診。查體：體溫39.5℃，精神尚可，咽充血，心、肺、腹未見異常。WBC9.0×109/L，N0.35，L0.65�；純鹤羁赡艿脑�因是

　　A.支氣管肺炎

　　B.急性支氣管炎

　　C.喘息性支氣管炎

　　D.急性感染性喉炎

　　E.急性上呼吸道感染

　　[答案]E

　　[解析]根據(jù)患兒(發(fā)熱、流涕、咽充血)，無其他異常，可能為急性上呼吸道感染。

　　6[.不定項選擇題]患兒，男，1歲。因發(fā)熱、流涕1天來診。查體：體溫39.5℃，精神尚可，咽充血，心、肺、腹未見異常。WBC9.0×109/L，N0.35，L0.65。以下哪項護理措施不正確

　　A.多飲水

　　B.物理降溫

　　C.保持適宜的溫濕度

　　D.密切觀察體溫變化

　　E.早期即使用抗生素

　　[答案]E

　　[解析]患兒發(fā)生上呼吸道感染應(yīng)先給予物理降溫，囑其多喝水，觀察病情變化。若病情無好轉(zhuǎn)或惡化，再考慮給予抗生素治療。

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