1[.單選題]患兒女，7歲。因風(fēng)濕熱入院，目前使用青霉素和阿司匹林治療。近日該患兒出現(xiàn)食欲下降、惡心等胃腸道不適，護(hù)士可以給予正確的指導(dǎo)

　　A.暫時停用阿司匹林

　　B.暫時停用青霉素

　　C.兩餐間注射青霉素

　　D.阿司匹林與維生素C同服

　　E.飯后服用阿司匹林

　　[答案]E

　　[解析]阿司匹林用于抗風(fēng)濕治療時不良反應(yīng)多見，主要是胃腸道反應(yīng)，口服刺激胃黏膜，引起上腹部不適，惡心、嘔吐。飯后服藥或同時服用抗酸藥可避免或減輕胃腸道反應(yīng)，故E正確。

　　2[.單選題]化膿性關(guān)節(jié)炎患者放置的引流管，其拔管指征為

　　A.退熱

　　B.引流液細(xì)菌培養(yǎng)陰性后

　　C.停用抗菌藥滴注后幾天內(nèi)無引流液

　　D.關(guān)節(jié)無壓痛

　　E.血常規(guī)正常

　　[答案]C

　　[解析]停用抗菌藥滴注后待引流數(shù)天至無引流液吸出、局部癥狀和體征消退即可拔管。

　　3[.單選題]關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動期的關(guān)節(jié)護(hù)理錯誤的是

　　A.預(yù)防壓瘡

　　B.保持關(guān)節(jié)功能位

　　C.禁忌病變關(guān)節(jié)活動

　　D.使用支架，避免關(guān)節(jié)畸形

　　E.注意姿勢，減輕疼痛

　　[答案]C

　　[解析]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腫脹、劇烈疼痛時，遵醫(yī)囑給予消炎止痛劑。緩解期幫助指導(dǎo)病人功能鍛煉。采取解除或減輕疼痛的措施，如每日清晨起床時進(jìn)行15分鐘溫水浴或用熱水泡手，也可用談話、聽音樂等形式分散疼痛注意力。

　　4[.單選題]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期的關(guān)節(jié)護(hù)理，錯誤的措施是

　　A.預(yù)防壓瘡

　　B.保持關(guān)節(jié)功能位

　　C.禁忌病變關(guān)節(jié)活動

　　D.使用支架，避免關(guān)節(jié)畸形

　　E.注意姿勢，減輕疼痛

　　[答案]C

　　[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病，以慢性、對稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕�臨床表現(xiàn)，屬于自身免疫炎性疾病。該病好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈對稱分布，易致畸形。炎性關(guān)節(jié)炎，活動后癥狀減輕，所以C選項禁忌病變關(guān)節(jié)活動是錯誤的，應(yīng)適當(dāng)活動。

　　5[.單選題]病人跌倒后2小時來就診，其脫位是

　　A.新鮮脫位

　　B.開放性脫位

　　C.創(chuàng)傷性脫位

　　D.閉合性脫位

　　E.病理性脫位

　　[答案]C

　　[解析]創(chuàng)傷性脫位：多發(fā)生于青壯年，主要由外來暴力間接作用于正常關(guān)節(jié)引起。

　　6[.單選題]患者，男性，59歲。不慎跌倒，右肩部著地，感局部疼痛，不能活動，即送骨科急診，查體示右肩呈方肩畸形，右手不能搭于對側(cè)肩部�；颊邚�(fù)位后采取的治療是

　　A.貼胸石膏固定2周

　　B.手法復(fù)位三角巾固定3周

　　C.皮膚牽引1周

　　D.可在臂叢麻醉下施行手法復(fù)位，貼胸石膏固定3周

　　E.三角巾固定4周

　　[答案]B

　　[解析]復(fù)位后將肩關(guān)節(jié)固定于內(nèi)收、內(nèi)旋、屈肘90°，用三角巾懸吊于胸前，固定3周。

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