1[.單選題]子宮內(nèi)膜異位癥患者,入院后行手術(shù)治療,術(shù)后的臥位應(yīng)為
A.俯臥位
B.中凹位
C.半臥位
D.頭高足低位
E.側(cè)臥位
[答案]C
[解析]半臥位:腹腔滲出液可流入腹腔,使感染局限化。
2[.單選題]張女士,40歲,孕2產(chǎn)1。近半年偶有接觸性出血。婦科檢查:宮頸糜爛面積占宮頸面積1/2,子宮及雙側(cè)附件無異常發(fā)現(xiàn)。該病人進一步應(yīng)做的檢查是
A.陰道鏡
B.宮腔鏡
C.腹腔鏡
D.診斷性宮頸錐切術(shù)
E.宮頸刮片檢查
[答案]E
[解析]由于宮頸癌也可出現(xiàn)接觸性出血,因此慢性宮頸炎在治療前需常規(guī)做宮頸刮片甚至活組織檢查,排除早期宮頸癌。
3[.單選題]劉女士,46歲,近半年月經(jīng)紊亂,周期超過40天,有陣發(fā)性潮熱現(xiàn)象,近期情緒低落,不能自我控制,有可能是
A.月經(jīng)紊亂
B.繼發(fā)性閉經(jīng)
C.圍絕經(jīng)期綜合征
D.黃體發(fā)育不健
E.精神因素導(dǎo)致月經(jīng)周期延長
[答案]C
[解析]圍絕經(jīng)期表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,多為月經(jīng)周期不規(guī)則,經(jīng)期長短及月經(jīng)量不一。雌激素下降可引起潮熱、出汗。陣發(fā)性潮熱為最典型癥狀。
4[.單選題]患者男性,76歲。確診糖尿病腎病3年,夜間陣發(fā)性呼吸困難1周,血壓170/100mmHg,兩肺底濕啰音,心率100次/分,雙下肢水腫,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L。此時最宜采取的治療措施是
A.5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注
B.腹膜透析
C.血液透析
D.利尿、擴血管治療
E.積極補充血容量
[答案]C
[解析]患者發(fā)生了急性左心衰,且肌酐非常高,一般的利尿、擴血管治療不能解決如此危重癥問題,急需血液透析緩解癥狀。
5[.單選題]李女士,35歲,已婚,結(jié)婚4年未孕。婦科檢查:子宮后位,正常大小,子宮骶骨韌帶處捫及數(shù)個小硬結(jié)節(jié),雙側(cè)附件無明顯異常。臨床初步診斷為子宮內(nèi)膜異位。下列不是子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)是
A.性交痛
B.月經(jīng)失調(diào)
C.原發(fā)性痛經(jīng)
D.盆腔捫及結(jié)節(jié)
E.不孕癥
[答案]C
[解析]子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點是繼發(fā)性漸進性痛經(jīng)。
6[.單選題]反映腎小球濾過功能最可靠的指標(biāo)是
A.血肌酐
B.血尿素氮
C.血尿酸
D.尿肌酐
E.內(nèi)生肌酐清除率
[答案]E
[解析]肌酐是肌酸的代謝產(chǎn)物,在成人體內(nèi)含肌酐約100g,其中98%存在于肌肉,每天約更新2%,人體血液中肌酐的生成可有內(nèi)、外源性兩種,如在嚴(yán)格控制飲食條件和肌肉活動相對穩(wěn)定的情況下,血漿肌酐的生成量和尿的排出量較恒定,其含量的變化主要受內(nèi)源性肌酐的影響,而且肌酐大部分是從腎小球濾過,不被腎小管重吸收,排泌量很少,故腎單位時間內(nèi),把若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除出去,稱為內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)。內(nèi)生肌酐清除率試驗,能可靠反映腎小球濾過功能
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