[.單選題]關(guān)于外科感染特點(diǎn)的描述，不正確的是

　　A.多有明顯的局部癥狀和體征

　　B.感染一般集中在局部，也可以發(fā)展為全身感染

　　C.一般為單一細(xì)菌的感染

　　D.被感染的組織常發(fā)生壞死、化膿

　　E.多需要手術(shù)治療或發(fā)生于床上和手術(shù)后

　　[答案]C

　　[解析]外科感染特點(diǎn)：①多為混合感染;②局部癥狀明顯而突出，有的發(fā)展為全身感染;③被感染的組織常發(fā)生壞死、化膿，使組織結(jié)構(gòu)遭到破壞，愈合后形成瘢痕組織并影響功能。

　　[.單選題]患者，男性，24歲。手指刺傷4天。勞動(dòng)時(shí)左手中指末指腹被刺傷，有少量出血，自行處理。昨日手指腫脹、蒼白，搏動(dòng)性跳痛，夜間為甚，伴全身乏力。考慮該患者手指的情況是

　　A.膿性指頭炎

　　B.急性化膿性腱鞘炎

　　C.化膿性過囊炎

　　D.掌淺間隙感染

　　E.甲溝炎

　　[答案]A

　　[解析]膿性指頭炎是手指末節(jié)掌面的皮下化膿性感染。初期指頭腫脹，針刺樣痛，繼而腫脹加重，有跳痛，可伴畏寒發(fā)熱、全身不適。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。

　　[.單選題]患者，女性，26歲。鼻周圍三角區(qū)癤受擠壓后，出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱、昏迷、眼部紅腫。首先考慮的情況是

　　A.膿血癥

　　B.乙型腦膜炎

　　C.海綿狀靜脈竇炎

　　D.蜂窩織炎

　　E.面深部膿腫

　　[答案]C

　　[解析]面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的癤受到擠壓時(shí)，細(xì)菌可沿眼靜脈和內(nèi)眥靜脈進(jìn)入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，出現(xiàn)眼部及其周圍組織的紅腫和疼痛，并有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，甚至昏迷，死亡率很高。

　　[.單選題]患者，女性，37歲，因頸部蜂窩織炎入院，護(hù)士為其制定護(hù)理計(jì)劃，其中正確的護(hù)理應(yīng)除外

　　A.注意觀察呼吸狀況

　　B.營養(yǎng)支持

　　C.物理降溫

　　D.使用大劑量抗生素

　　E.及早切開減壓

　　[答案]D

　　[解析]頸部等處的急性蜂窩織炎，可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管，引起呼吸困難，甚至窒息。張力特別高，應(yīng)盡早切開減壓。給予局部制動(dòng)，中西藥濕、熱敷，理療;改善全身營養(yǎng)狀況;及時(shí)應(yīng)用有效抗生素。

　　[.單選題]適用于肉芽水腫創(chuàng)面濕敷的溶液是

　　A.0.02%～0.01%高錳酸鉀

　　B.優(yōu)瑣(含氯石灰硼酸溶液)

　　C.0.02%～0.05%氯已定

　　D.3%～5%氯化鈉

　　E.碘伏

　　[答案]D

　　[解析]高滲環(huán)境能致細(xì)菌細(xì)胞脫水，細(xì)菌失水繁殖能力，菌體死亡，并能使機(jī)體局部細(xì)胞脫水，減輕創(chuàng)面組織水腫，同時(shí)能形成保護(hù)膜，防止細(xì)胞繼續(xù)侵入感染，改善局部血液循環(huán)，改善創(chuàng)面周圍營養(yǎng)，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。鹽水有增進(jìn)肉芽組織營養(yǎng)劑吸附創(chuàng)面分泌具有較強(qiáng)脫水作用，用于肉芽水腫明顯的創(chuàng)面。故本題選擇D。

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