[.單選題]胃潰瘍合并幽門梗阻病人的術(shù)前準(zhǔn)備中可減輕胃黏膜水腫的是
A.糾正脫水
B.糾正堿中毒
C.術(shù)前給予流質(zhì)飲食
D.術(shù)前晚灌腸
E.術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃
[答案]E
[解析]胃潰瘍合并幽門梗阻病人因食物排空受阻,胃擴(kuò)張、胃黏膜水腫,術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃可以減輕黏膜水腫。
[.單選題]正確的上消化道出血患者的飲食護(hù)理是
A.潰瘍病者要禁食
B.有黑便者要禁食
C.嚴(yán)重嘔血者暫禁食
D.均可進(jìn)溫涼清淡流質(zhì)
E.隱血便者要進(jìn)高溫食物
[答案]C
[解析]考察上消化道出血的飲食護(hù)理。對(duì)急性大出血病人應(yīng)禁食。對(duì)少量出血,無嘔吐、無明顯活動(dòng)出血病人,可選用溫涼、清淡無刺激性流食。止血后應(yīng)給予病人營養(yǎng)豐富、易消化的半流食、軟食,開始少量多餐,以后改為正常飲食。
[.單選題]患兒男,1歲。腹瀉3日,每日4~5次,伴有輕度嘔吐,皮膚彈性稍差。給予家長飲食管理的指導(dǎo)不正確的是
A.減少食量,停止不當(dāng)飲食
B.調(diào)整原則為由少到多,由稀到稠
C.患兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),暫停輔食
D.根據(jù)患兒的耐受情況對(duì)飲食進(jìn)行調(diào)整
E.暫禁食4~6小時(shí)
[答案]E
[解析]腹瀉患兒飲食根據(jù)個(gè)體情況合理調(diào)整,嘔吐嚴(yán)重者可暫禁食4~6小時(shí)(不禁水),好轉(zhuǎn)后盡早恢復(fù)喂養(yǎng);母乳喂養(yǎng)的患兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng),縮短每次哺乳時(shí)間,少量多次喂哺,暫停輔食;人工喂養(yǎng)的患兒可喂稀釋的牛奶或米湯、脫脂奶等,腹瀉次數(shù)減少后給予半流質(zhì)飲食如粥、面條;病毒性腸炎暫停乳類喂養(yǎng),改為豆?jié){、去乳糖配方奶粉等,因多有繼發(fā)雙糖酶缺乏(主要是乳糖酶),以減輕腹瀉,縮短病程。飲食調(diào)整原則為由少到多,由稀到稠,逐漸過渡到正常飲食,調(diào)整速度與時(shí)間取決于患兒對(duì)飲食的耐受情況。本題患者輕度嘔吐則無需禁食。
[.單選題]小兒,5個(gè)月。因口腔黏膜表面有白色點(diǎn)狀乳凝塊樣物就診。經(jīng)醫(yī)生檢查診為鵝口瘡,囑保持口腔清潔。給鵝口瘡患兒清潔口腔,最適合的溶液為
A.3%過氧化氫溶液
B.生理鹽水
C.溫開水
D.2%碳酸氫鈉溶液
E.0.1%利凡諾溶液
[答案]D
[解析]考察護(hù)理措施。鵝口瘡患兒宜用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔,每日2~4次,以餐后1小時(shí)左右為宜。
[.單選題]急腹癥觀察時(shí)最重要的局部體征是
A.腹膜刺激征的產(chǎn)生
B.腹式呼吸運(yùn)動(dòng)的大小
C.腹壁靜脈的曲張
D.腹腔移動(dòng)性濁音
E.腸鳴音變化
[答案]A
[解析]壓痛部位常是病變器官所在處。觸診是急腹癥腹部最重要的檢查,?扛共坑|診確定診斷。應(yīng)著重檢查腹膜刺激征的部位、范圍和程度。
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