1[.單選題]關(guān)于假性癡呆的說法，哪項(xiàng)不對(duì)

　　A.常有強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷刺激

　　B.可見于癔癥及反應(yīng)性精神障礙

　　C.可見于抑郁癥

　　D.一般預(yù)后較好

　　E.假性癡呆如不及時(shí)治療常會(huì)變成真性癡呆

　　[答案]E

　　[解析]臨床上可見在強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷后可產(chǎn)生一種類似癡呆的表現(xiàn)，而大腦組織結(jié)構(gòu)無器質(zhì)性損害。經(jīng)治療后智能可完全恢復(fù)正常，稱假性癡呆。

　　2[.單選題]醫(yī)生問病人為什么住院了，病人答道：“我有2個(gè)孩子，紅桃代表我的心，你放開手，是計(jì)算機(jī)病毒，保養(yǎng)自己…”，這屬于什么癥狀

　　A.病理性贅述

　　B.刻板言語

　　C.持續(xù)言語

　　D.思維破裂

　　E.思維奔逸

　　[答案]D

　　[解析]思維破裂：指概念之間聯(lián)想的斷裂，建立聯(lián)想的各種概念內(nèi)容之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系。表現(xiàn)為病人的言語或書寫內(nèi)容的句子之間含義互不相關(guān)，變成語句堆積，令人不能理解。嚴(yán)重時(shí)，言語支離破碎，成了語詞雜拌。

　　3[.單選題]護(hù)士評(píng)估抑郁癥患者自殺的危險(xiǎn)因素，不需要的是

　　A.自殺家族史

　　B.有無自罪自責(zé)

　　C.有無焦慮表現(xiàn)

　　D.家庭支持系統(tǒng)

　　E.抑郁情緒的嚴(yán)重程度

　　[答案]C

　　[解析]抑郁癥自殺的危險(xiǎn)因素：①嚴(yán)重的抑郁情緒，頑固而持久的睡眠障礙;②伴有自罪妄想、嚴(yán)重自責(zé)及緊張激越;③缺乏家庭支持系統(tǒng);④有抑郁和自殺家族史;⑤有強(qiáng)烈的自殺觀念，或曾經(jīng)有過自殺史。

　　4[.單選題]患者男，35歲。主訴總能聽到同事在屋里議論自己，可走進(jìn)屋里卻沒有人。此患者的精神癥狀屬于

　　A.錯(cuò)聽

　　B.物理影響幻想

　　C.幻聽

　　D.夸大妄想

　　E.感覺過敏

　　[答案]C

　　[解析]幻聽：最常見，病人可聽到單調(diào)的或復(fù)雜的聲音。非言語性幻聽屬原始性幻聽，如機(jī)器轟鳴聲、流水聲、鳥叫聲。最具有診斷意義的是言語性幻聽，內(nèi)容通常是對(duì)病人的命令、贊揚(yáng)、辱罵或斥責(zé)，病人常為之苦惱和不安，并產(chǎn)生拒食、自傷或傷人行為。其中評(píng)論性幻聽、議論性幻聽和命令性幻聽為診斷精神分裂癥的重要癥狀。有時(shí)幻聽的內(nèi)容就是病人心里想的事，病人體驗(yàn)到自己的思想同時(shí)變成了言語聲，自己和他人均能聽到，稱為思維化聲。多見于精神分裂癥。

　　5[.單選題]下列癥狀中不屬于精神分裂癥的陽性癥狀是

　　A.被控制體驗(yàn)

　　B.幻覺

　　C.怪異行為

　　D.言語貧乏

　　E.思維云集

　　[答案]D

　　[解析]陰性癥狀指正常精神活動(dòng)減退或缺失所帶來的表現(xiàn)。包括情感平淡、言語貧乏、意志缺乏、無快感體驗(yàn)等。

　　6[.單選題]患者男，19歲。主訴半年來總覺得身體不適，感覺有蟲子在體內(nèi)爬，但又無法指出確切的部位。此患者的精神癥狀屬于

　　A.內(nèi)臟性幻覺

　　B.感覺減退

　　C.錯(cuò)覺

　　D.內(nèi)感性不適

　　E.幻覺

　　[答案]D

　　[解析]內(nèi)感性不適是軀體內(nèi)部產(chǎn)生的各種不舒適和(或)難以忍受的異樣感覺，如牽拉、擠壓、游走、蟻爬感等。性質(zhì)難以描述，沒有明確的定位。

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