1[.單選題]女嬰，出生5天，近日來鞏膜、皮膚黃染明顯。查體：體溫36.8℃，脈搏132次/分，呼吸24次/分，精神好，會(huì)吸奶，大小便正常，查血清膽紅素為185μmol/L。家長(zhǎng)咨詢其黃疸的原因，護(hù)士的解釋是

　　A.膽道閉鎖

　　B.新生兒臍炎

　　C.新生兒肝炎

　　D.新生兒敗血癥

　　E.生理性黃疸

　　[答案]E

　　[解析]約50%～75%新生兒在生后2～3天可出現(xiàn)生理性黃疸，4～5天達(dá)高峰，10～14天消退，一般情況良好。該女嬰生后5天，為黃疸高峰期，而血清膽紅素為l85μmoL/L<205μmoL/L(正常高限)，且除了皮膚黃染外，其他都正常，所以屬于生理性黃疸。

　　2[.單選題]早產(chǎn)兒，女，出生15天，母乳喂養(yǎng)，體重2.6kg，家長(zhǎng)詢問小兒病室應(yīng)保持的溫度，護(hù)士告知正確的室溫是

　　A.18～20 ℃

　　B.20～22℃

　　C.22～24 ℃

　　D.24～26℃

　　E.26～28 ℃

　　[答案]D

　　[解析]早產(chǎn)兒室環(huán)境要求室溫維持在24～26℃，相對(duì)濕度在55%～65%。

　　3[.單選題]下列屬于足月新生兒特點(diǎn)的是

　　A.體重<2500g< p="">

　　B.身長(zhǎng)<47cm< p="">

　　C.胎齡滿28～37周

　　D.出生四肢屈肌張力低而呈伸直狀

　　E.皮膚紅潤(rùn)，胎毛少，頭發(fā)分條清楚

　　[答案]E

　　[解析]足月新生兒是指出生時(shí)胎齡37～42周，體重一般>2500g，身長(zhǎng)>47Cm的新生兒，皮膚紅潤(rùn)，胎毛少，頭發(fā)分條清楚，四肢呈屈曲狀，所以只有E符合。

　　4[.單選題]以下哪種情況不屬于高危兒

　　A.早產(chǎn)兒

　　B.出生Apgar評(píng)分8分

　　C.母親為吸毒人員

　　D.母親為Rh陰性血型

　　E.母親分娩過程使用了鎮(zhèn)靜劑

　　[答案]B

　　[解析]高危兒的高危因素包括母親因素、分娩因素和胎兒因素，C、D屬于母親因素，E是分娩因素，A是胎兒因素，只有B是正常的。

　　5[.單選題]早產(chǎn)兒易出現(xiàn)低體溫的主要原因是

　　A.代謝率高，產(chǎn)熱少

　　B.體表面積相對(duì)較大，散熱快

　　C.棕色脂肪多，產(chǎn)熱少

　　D.肌肉發(fā)育差，產(chǎn)熱少

　　E.體溫調(diào)節(jié)功能強(qiáng)，散熱快

　　[答案]B

　　[解析]早產(chǎn)兒發(fā)生低體溫的主要原因是：①體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟;②體表面積相對(duì)較大，易于散熱;③棕色脂肪少，產(chǎn)熱低。

　　6[.單選題]不屬于新生兒顱內(nèi)出血抑制狀態(tài)的是

　　A.嗜睡

　　B.昏迷

　　C.反應(yīng)低下

　　D.腦性尖叫

　　E.肌張力低下

　　[答案]D

　　[解析]新生兒顱內(nèi)出血可出現(xiàn)意識(shí)改變：如激惹、煩躁不安、腦性尖叫等興奮癥狀，嗜睡、昏迷、反應(yīng)低下和肌張力低下等抑制癥狀。

　　7[.單選題]我國(guó)新生兒敗血癥最常見的病原菌是

　　A.大腸埃希菌

　　B.葡萄球菌

　　C.腸球菌

　　D.厭氧菌

　　E.銅綠假單胞菌

　　[答案]B

　　[解析]新生兒敗血癥病原菌，我國(guó)以葡萄球菌最常見，其次是大腸桿菌等G-桿菌;近年因極低出生體重兒的存活率提高和血管導(dǎo)管、氣管插管的普遍使用，使表皮葡萄球菌、銅綠假單胞菌等條件致病菌敗血癥增多。

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