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1[.單選題]早產(chǎn)臨產(chǎn)是指
A.開始不規(guī)律宮縮
B.20分鐘≥4次宮縮
C.伴宮頸縮短≥55%
D.宮頸擴張不足2cm
E.30分鐘≥4次宮縮
[答案]B
[解析]早產(chǎn)臨產(chǎn)應(yīng)出現(xiàn):規(guī)律宮縮、20分鐘≥4次宮縮、宮頸縮短≥75%、宮頸擴張2cm以上。
2[.單選題]胎膜破裂超過多久者應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染
A.12小時
B.10小時
C.8小時
D.6小時
E.4小時
[答案]A
[解析]保守治療期間,胎膜破膜12小時以上者應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防感染。
3[.單選題]臨產(chǎn)的標志是
A.見紅、規(guī)律宮縮、宮口不開
B.規(guī)律宮縮、破膜、胎頭下降
C.見紅、破膜、規(guī)律宮縮
D.規(guī)律宮縮,伴胎頭下降、宮口擴張
E.見紅、規(guī)律宮縮、宮口擴張
[答案]D
[解析]臨產(chǎn)診斷是有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇時間約5~6分鐘,同時伴有進行性子宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。
4[.單選題]判斷患者有無貧血,應(yīng)重點評估的指標是
A.血細胞
B.紅細胞
C.血紅蛋白
D.全血
E.總蛋白
[答案]C
[解析]貧血患者應(yīng)重點評估血紅蛋白。
5[.單選題]漏斗骨盆常易發(fā)生
A.胎頭不易銜接
B.潛伏期延長
C.活躍期延長
D.第二產(chǎn)程延長或停滯
E.面先露
[答案]D
[解析]骨盆壁兩側(cè)向內(nèi)傾斜,似漏斗,坐骨棘間徑<10cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm,恥骨弓角度<90°;坐骨結(jié)節(jié)間徑和出口后矢狀徑之和<15cm。臨產(chǎn)后胎頭可入盆,但易發(fā)生持續(xù)性枕橫位或枕后位,致第二產(chǎn)程進展緩慢,甚至停滯。< p="">
6[.單選題]造成子宮收縮乏力性產(chǎn)后大出血的原因不包括
A.胎盤剝離不全
B.精神過度緊張或恐懼
C.體力衰竭
D.羊水過多
E.膀胱、直腸過度充盈
[答案]A
[解析]
7[.單選題]臨產(chǎn)后觀察胎先露下降的程度,以哪項為標志
A.骶骨岬
B.坐骨棘水平
C.坐骨結(jié)節(jié)平面
D.坐骨切跡
E.骶尾關(guān)節(jié)
[答案]B
[解析]坐骨棘,坐骨后緣中點的突出部分,肛門和陰道檢查容易觸到,是分娩時胎先露高低的重要標志。
8[.單選題]為窒息新生兒建立呼吸,正確的是
A.通氣頻率為10~20次/分
B.通氣頻率為20~30次/分
C.氧氣流量為5L/min
D.氧氣流量為2L/min
E.必須先用面罩復蘇,無效后再進行氣管插管
[答案]C
[解析]建立呼吸:①觸覺刺激:拍打或彈足底和摩擦患兒背部促使呼吸出現(xiàn)。②復蘇器加壓給氧:面罩應(yīng)密閉口、鼻;通氣頻率為40~60次/分;壓力大小應(yīng)根據(jù)患兒體重而定,氧氣流量為5L/min或以上。通氣有效可見胸廓起伏。③面罩正壓給氧無效或窒息嚴重估計需長時間復蘇的患兒需行氣管插管術(shù),必要時生后立即進行氣管插管,不必先用面罩復蘇。
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