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1[.單選題]腦膜刺激征見于
A.小卒中
B.腦血栓
C.腦出血
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.動脈硬化性腦梗死
[答案]D
[解析]蛛網(wǎng)膜與腦脊液相通,故蛛網(wǎng)膜下腔出血有腦膜刺激征陽性。
2[.單選題]有關(guān)腦血栓形成患者的護(hù)理評估,不正確的是
A.安靜狀態(tài)下發(fā)病
B.晨起出現(xiàn)半身癱瘓
C.有動脈粥樣硬化病史
D.可有發(fā)聲障礙
E.有嚴(yán)重意識障礙
[答案]E
[解析]腦血栓形成是在各種原因引起的血管壁病變基礎(chǔ)上,腦動脈主干或分支動脈管腔狹窄、閉塞或血栓形成。引起腦局部血流減少或供血中斷,使腦組織缺血、缺氧性壞死。出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。動脈硬化是本病根本病因。60歲以上老人多發(fā),多在安靜或睡眠中發(fā)病,晨起可有半身癱瘓,可有發(fā)聲障礙,通常無高血壓,意識障礙輕或無。故選E。
3[.單選題]有關(guān)腦震蕩的表現(xiàn),不正確的是
A.顱內(nèi)壓增高
B.血壓下降
C.意識障礙不超過30分鐘
D.生理反射遲鈍
E.逆行性健忘
[答案]A
[解析]腦震蕩無器質(zhì)性損傷。
4[.單選題]以下關(guān)于三叉神經(jīng)痛治療方法中,哪種復(fù)發(fā)率最低
A.封閉治療
B.酒精注射療法
C.三叉神經(jīng)撕脫術(shù)
D.半月神經(jīng)節(jié)射頻控溫?zé)崮g(shù)
E.藥物治療
[答案]D
[解析]目前三叉神經(jīng)痛治療方法有:①藥物治療,包括西藥和中藥;②針灸治療;③三叉神經(jīng)周圍支封閉治療;④半月神經(jīng)節(jié)阻滯治療(酒精注射療法);⑤半月神經(jīng)節(jié)射頻熱凝療法;⑥周圍神經(jīng)撕脫術(shù);⑦半月神經(jīng)節(jié)球囊壓迫法;⑧微血管減壓術(shù);⑨伽瑪?shù)吨委。其中?fù)發(fā)率最低的是半月神經(jīng)節(jié)射頻熱凝療法,其手術(shù)危險(xiǎn)性較小,很少發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,需要時,可重復(fù)治療創(chuàng)傷小,患者無須住院。因此選D、
5[.單選題]顱腦損傷患者意識改變出現(xiàn)中間清醒期時,應(yīng)注意發(fā)生
A.硬腦膜下血腫
B.腦內(nèi)血腫
C.腦挫傷
D.腦疝
E.硬腦膜外血腫
[答案]E
[解析]中間清醒期是指受傷當(dāng)時昏迷,數(shù)分鐘或數(shù)小時后意識障礙好轉(zhuǎn),甚至完全清醒。繼而因?yàn)橛材ね庋[的形成,腦受壓引起再度昏迷。通常認(rèn)為這種意識狀態(tài)的變化不僅是硬膜外血腫的典型,還是其他顱腦血腫的典型表現(xiàn)。故選E、
6[.單選題]下列不符合腦震蕩表現(xiàn)的是
A.顱內(nèi)壓增高
B.意識障礙不超過30分鐘
C.神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常
D.腦脊液檢查無異常
E.逆行性遺忘
[答案]A
[解析]腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后,即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。臨床表現(xiàn)為短暫性昏迷、近事遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn),腦脊液檢查無異常,它是最輕的一種腦損傷,不會引起顱內(nèi)壓增高。故選A。
7[.單選題]癲癇患者在完全控制發(fā)作后應(yīng)再持續(xù)用藥
A.1~2年
B.3~5年
C.6~7年
D.8年
E.半年
[答案]B
[解析]合理用藥,長期用藥者在完全控制發(fā)作后應(yīng)再持續(xù)服藥3~5年,然后再考慮停藥,平時要按醫(yī)囑定時定量服藥,保證一定的血藥濃度。
8[.單選題]患兒,6歲。因發(fā)熱2天,伴嘔吐、頭痛來診。查體:體溫39.2℃,脈搏130次/分,呼吸40次/分,血壓95/55mmHg,心、肺、腹未見異常,布魯津斯基征陽性,凱爾尼格征陽性,初步診斷為病毒性腦炎。最常見的病毒是
A.腮腺炎病毒
B.流感病毒
C.乙腦病毒
D.柯薩奇病毒
E.皰疹病毒
[答案]D
[解析]80%病毒性腦膜炎是由腸道病毒引起的,包括柯薩奇病毒和艾柯病毒等。
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