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2022年護(hù)士資格考試精選習(xí)題:損傷、中毒病人的護(hù)理

來(lái)源:考試網(wǎng)  [ 2021年07月10日 ]  【

  1[.單選題]毒蛇咬傷時(shí)常用胰蛋白酶在傷口四周做局部浸潤(rùn)或在傷口上方環(huán)狀封閉,其作用是

  A.控制感染

  B.中和蛇毒

  C.阻止蛇毒吸收

  D.分解蛇毒

  E.抑制蛇毒擴(kuò)散

  [答案]D

  [解析]毒蛇咬傷時(shí)常用胰蛋白酶在傷口四周做局部浸潤(rùn)或在傷口上方環(huán)狀封閉,其目的是為了分解蛇毒。

  2[.單選題]患者,女性,35歲,車(chē)禍后半小時(shí)入院。現(xiàn)自覺(jué)右胸痛,口唇面部發(fā)紺,呼吸急促,出現(xiàn)異常呼吸運(yùn)動(dòng),現(xiàn)在護(hù)士評(píng)估的重點(diǎn)是

  A.心率

  B.呼吸

  C.血壓

  D.精神狀況

  E.意識(shí)

  [答案]B

  [解析]相鄰多根、多處肋骨骨折,局部胸壁因失去完整肋骨的支撐而軟化,可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。多根多處肋骨骨折者可有氣促、呼吸困難、發(fā)紺、休克等,此時(shí),護(hù)士最重要的評(píng)估內(nèi)容是患者的呼吸情況。

  3[.單選題]大面積燒傷患者抗休克治療常用的是

  A.碳酸氫鈉等滲鹽水

  B.平衡鹽溶液

  C.低分子右旋糖酐

  D.血漿

  E.中分子右旋糖酐

  [答案]D

  [解析]大面積燒傷病人抗休克治療的主要措施為補(bǔ)液,晶體液首選平衡鹽溶液,膠體液首選血漿。

  4[.單選題]患者,男性,47歲。左上腹撞傷;颊吒雇、面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)數(shù)、血壓下降。首先考慮損傷的臟器是

  A.結(jié)腸

  B.脾

  C.肝

  D.胰腺

  E.腎

  [答案]B

  [解析]左上腹撞傷后出現(xiàn)腹痛、休克癥狀,首先考慮脾破裂出血。

  5[.單選題]患者男性,35歲。被擊傷右胸4天,胸痛,深呼吸加重,無(wú)明顯發(fā)紺,X線(xiàn)胸片示:右側(cè)第3、4肋骨骨折,無(wú)移位。肺壓縮不足30%。治療方案為

  A.鎮(zhèn)靜止痛,保守治療

  B.胸腔閉式引流

  C.吸氧,輸液

  D.患側(cè)加壓包扎固定

  E.胸腔穿刺抽氣

  [答案]A

  [解析]胸腔穿刺抽氣適用于小量氣胸、呼吸困難較輕、心肺功能尚好的閉合性氣胸。此題肺壓縮不足30%是氣胸的體征。右側(cè)第3、4肋骨骨折,無(wú)移位。不需要患側(cè)加壓包扎固定,鎮(zhèn)靜止痛,保守治療即可。

  6[.不定項(xiàng)選擇題]進(jìn)一步搶救首先應(yīng)

  A.高壓氧艙治療

  B.甘露醇靜脈注射

  C.補(bǔ)充高能量液

  D.護(hù)腦藥物的應(yīng)用

  E.地塞米松靜脈注射

  [答案]A

  [解析]嚴(yán)重中毒后給予高壓氧艙治療,可加速碳氧血紅蛋白解離,促進(jìn)一氧化碳排出。

  7[.不定項(xiàng)選擇題]經(jīng)高壓氧艙治療神志清醒,全身癥狀好轉(zhuǎn),可能的后遺癥是

  A.肝功能損害

  B.記憶力減退

  C.遲發(fā)性腦病

  D.肺功能損害

  E.腎功能損害

  [答案]C

  [解析]遲發(fā)腦病又稱(chēng)CO中毒后遺癥、遲發(fā)癥、續(xù)發(fā)癥,是指急CO中毒患者,突然發(fā)生癡呆、精神癥狀和錐體外系表現(xiàn)為主的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。遲發(fā)性腦病(神經(jīng)精神后發(fā)癥)重度中毒病人搶救清醒后,經(jīng)過(guò)約2~60天的“假愈期”,可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病的癥狀。去大腦皮質(zhì)狀態(tài)、帕金森病綜合征、肢體癱瘓、癲癇、周?chē)窠?jīng)病變;杳詴r(shí)間超過(guò)48小時(shí)者,遲發(fā)性腦病發(fā)生率較高。

  8[.不定項(xiàng)選擇題]假如有并發(fā)癥發(fā)生,護(hù)士應(yīng)盡可能地嚴(yán)密觀(guān)察

  A.5天

  B.2周

  C.1周

  D.4周

  E.3天

  [答案]B

  [解析]有CT異常者其昏迷時(shí)間大都超過(guò)48小時(shí)。但遲發(fā)腦病早期并無(wú)CT改變上述CT異常一般在遲發(fā)腦病癥狀出現(xiàn)2周后方可查見(jiàn),故要觀(guān)察2周,一周是查不出效果的

  9[.不定項(xiàng)選擇題]患者女,23歲。左膝挫裂傷1周,創(chuàng)面約15Cm×3Cm,有較多壞死組織與膿液,需換藥。上述創(chuàng)面應(yīng)選用的濕敷溶液是

  A.5%氯化鈉溶液

  B.0.1%依沙吖啶溶液

  C.0.02%呋喃西林溶液

  D.3%過(guò)氧化氫溶液

  E.優(yōu)鎖溶液

  [答案]E

  [解析]分泌物較多且創(chuàng)面較深時(shí),宜用生理鹽水沖洗,如壞死組織較多可用消毒溶液(如優(yōu)鎖)沖洗

  10[.不定項(xiàng)選擇題]給此患者換藥,下列操作錯(cuò)誤的是

  A.內(nèi)層敷料用鑷子揭去

  B.粘貼膠布與肢體縱軸平行

  C.鹽水棉球拭去傷口內(nèi)膿液

  D.雙鑷操作,一把接觸傷口

  E.外層敷料可用手揭除

  [答案]B

  [解析]換藥的基本操作:①揭開(kāi)敷料。動(dòng)作要輕巧,外層敷料可用手去除,內(nèi)層敷料應(yīng)用無(wú)菌的無(wú)齒鑷移除。若敷料已干涸而緊貼創(chuàng)面時(shí),應(yīng)用生理鹽水濕潤(rùn)后再揭;②用兩把鑷子清潔傷口,一把鑷子接觸傷另一把鑷子接觸敷料作為傳遞;③用碘伏或酒精消毒傷口周?chē)钠つw。用鹽水棉球清洗創(chuàng)面,輕蘸吸去分泌物或膿液;④一般無(wú)嚴(yán)重感染的平整創(chuàng)面,用凡士林紗布敷蓋即可;⑤膠布粘貼方向應(yīng)與軀干長(zhǎng)軸垂直。


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責(zé)編:Liujiafang

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