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2022年護士資格證考試試題及答案3

來源：考試網(wǎng) [ 2021年07月07日 ] 【大中小】

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　　[.單選題]男，20歲，無明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)性腹部絞痛，考慮最可能是

　　A.絞窄性疾病

　　B.穿孔性疾病

　　C.梗阻性疾病

　　D.出血性疾病

　　E.炎癥性疾病

　　[答案]C

　　[解析]考察外科腹痛特點。陣發(fā)性絞痛是因平滑肌痙攣所致，見于空腔臟器梗阻如機械性腸梗阻等。

　　[.單選題]下列選項中哪項對建立良好的護際關(guān)系沒有幫助

　　A.學歷、年齡互補話

　　B.形成互幫互助氛圍

　　C.構(gòu)建和諧工作環(huán)境

　　D.不管面對什么壓力，要堅持己見

　　E.管理人性化

　　[答案]D

　　[解析]D選項過于偏激，所以不正確。

　　[.單選題]彌散性血管內(nèi)凝血的血栓性質(zhì)是

　　A.白色血栓為主

　　B.紅色血栓為主

　　C.纖維蛋白血栓為主

　　D.血小板血栓為主

　　E.混合血栓為主

　　[答案]C

　　[解析]彌散性血管內(nèi)凝血的血栓主要為纖維蛋白血栓及纖維蛋白-血小板血栓。

　　[.單選題]對子宮內(nèi)膜癌下列哪一項是錯誤的

　　A.陰道排液與陰道流血是最早期的癥狀

　　B.下腹疼痛，腰骶痛是晚期癥狀

　　C.早期診斷主要靠內(nèi)膜組織學檢查

　　D.首選治療方法是手術(shù)

　　E.可用雌激素治療

　　[答案]E

　　[解析]子宮內(nèi)膜癌早期一般無明顯表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)癥狀則表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血(絕經(jīng)后陰道流血為典型癥狀)和陰道排液，故A正確。下腹疼痛，腰骶痛是腫瘤轉(zhuǎn)移侵犯神經(jīng)的表現(xiàn)，故為晚期癥狀，B正確。早期診斷是行分段診刮加病理活檢，為診斷金標準，故C正確。早期子宮內(nèi)膜癌主要選用手術(shù)治療，故D正確。而子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生與長期持續(xù)雌激素刺激有關(guān)，故不能使用雌激素進行子宮內(nèi)膜癌的治療，故E錯誤。解題關(guān)鍵：分清子宮內(nèi)膜癌早期及晚期的臨床表現(xiàn)，了解主要的診斷及治療方法。了解子宮內(nèi)膜癌的高危因素，并靈活運用于題目中。

　　[.單選題]女，28歲。行闌尾切除術(shù)。術(shù)中見闌尾變黑、壞死、穿孔，導致其易壞死的主要原因是

　　A.闌尾系膜短易扭轉(zhuǎn)

　　B.闌尾淋巴豐富

　　C.闌尾動脈為終末支，易致血運障礙

　　D.闌尾蠕動較緩慢而弱

　　E.闌尾開口較小

　　[答案]C

　　[解析]考察病因。闌尾動脈是腸系膜上動脈所屬回結(jié)腸動脈的分支，屬無側(cè)支的終末動脈，當血運障礙時易致闌尾壞死。

　　[.單選題]下列藥物中，通過擴張動脈和靜脈減輕心臟負荷的是

　　A.螺內(nèi)酯

　　B.美托洛爾

　　C.硝普鈉

　　D.地高辛

　　E.硝苯地平

　　[答案]C

　　[解析]哌唑嗪可同時擴張動脈和靜脈，降低心臟前負荷與后負荷，使左心室舒張末壓下降，改善心功能，治療心力衰竭起效快。螺內(nèi)酯為醛固酮受體拮抗藥，通過排鈉排水減輕心臟的負荷，緩解淤血癥狀;美托洛爾為β受體阻滯藥，可對抗代償機制中交感神經(jīng)興奮性增強;地高辛為洋地黃類，可增強心肌收縮力，抑制心臟傳導系統(tǒng)。

　　[.單選題]以陰陽概括說明事物，下列屬陰的是

　　A.黃、赤

　　B.青、白

　　C.鮮明

　　D.呼吸有力

　　E.聲高氣粗

　　[答案]B

　　[解析]考點：事物的陰陽屬性;精析：具有中空、外向、彌散、推動、溫煦、興奮、升舉等特性的事物及現(xiàn)象統(tǒng)屬于陽，而將具有實體、內(nèi)守、凝聚、寧靜、涼潤、抑制、沉降等特性的事物和現(xiàn)象統(tǒng)屬于陰。題中的A、C、D、E都屬于事物陽的屬性。避錯：凡屬于運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的、功能的屬于陽的范疇;靜止的、內(nèi)在的、下降的、寒涼的、晦暗的、物質(zhì)的屬于陰的范疇。只有B為陰性，故本題答案為B。

　　[.單選題]患者，女性，28歲。風濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史3年，無用藥史。步行上樓梯(三層高)無明顯不適。孕5個月時活動時常有輕度心慌、氣促�，F(xiàn)孕38周，因心悸，咳嗽，夜間不能平臥，心功能Ⅲ級而急診入院。在制定治療計劃時，最佳的方案是

　　A.積極控制心衰后終止妊娠

　　B.積極控制心衰，同時行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　C.積極控制心衰，同時行引產(chǎn)術(shù)

　　D.適量應用抗生素后繼續(xù)妊娠

　　E.糾正心功能，等待自然臨產(chǎn)

　　[答案]A

　　[解析]心功能Ⅲ級的初產(chǎn)婦應擇期剖宮產(chǎn)，已有心衰時應控制心衰后再行手術(shù)。

　　[.單選題]上消化道出血患者進行纖維胃鏡檢查的時間一般是

　　A.出血后6～8小時

　　B.出血后10～12小時

　　C.出血后12～24小時

　　D.出血后24～48小時

　　E.出血后48～60小時

　　[答案]D

　　[解析]內(nèi)鏡檢查是上消化道出血病因診斷的首選檢查措施。一般在上消化道出血后24～48小時進行急診內(nèi)鏡檢查，不但可以明確病因，還可做緊急止血治療。

　　[.單選題]患兒，男，6歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。行生命體征測量時，護士發(fā)現(xiàn)患兒脈搏減慢，瞳孔大小不等。該患兒最可能出現(xiàn)了

　　A.急性肺水腫

　　B.右心衰竭

　　C.顱內(nèi)出血

　　D.消化道出血

　　E.腦疝

　　[答案]C

　　[解析]ITP病人血小板降低，出現(xiàn)煩躁、嗜睡、頭痛、嘔吐、視物模糊、瞳孔不等大、驚厥、昏迷等，提示可能有顱內(nèi)出血。

　　[.單選題]支氣管擴張患者大咯血發(fā)生窒息時的心理反應是

　　A.震驚

　　B.焦慮

　　C.恐懼

　　D.抑郁

　　E.憤怒

　　[答案]C

　　[解析]恐懼與大咯血有關(guān)。大咯血易發(fā)生窒息，窒息的典型表現(xiàn)是：表情恐怖，張口瞪目，雙手亂抓，抽搐，大汗，神志突然喪失。

　　[.單選題]鑒別再生障礙性貧血與急性白血病最主要的依據(jù)是

　　A.血小板計數(shù)

　　B.外周血出現(xiàn)幼紅細胞

　　C.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

　　D.外周血出現(xiàn)幼粒細胞

　　E.骨髓檢查

　　[答案]E

　　[解析]骨髓象為確診再障與白血病的主要依據(jù)，也是鑒別兩者的重要方法。

　　[.單選題]下面關(guān)于急性胰腺炎胰酶變化的敘述不正確的是

　　A.血清淀粉酶高于128溫氏單位有診斷意義

　　B.尿淀粉酶在發(fā)病12～14h開始升高，持續(xù)1～2周

　　C.淀粉酶越高，病變越重

　　D.尿淀粉酶高于500索氏單位有診斷意義

　　E.血清淀粉酶在發(fā)病后6～12h開始升高，48h下降

　　[答案]C

　　[解析]淀粉酶升高程度與病情嚴重程度并不一致，有時胰腺細胞廣泛破壞，血清淀粉酶值正常或低于正常。

　　[.單選題]患兒女，6個月，突然陣發(fā)性哭鬧1小時，右上腹觸及臘腸樣包塊，懷疑為腸套疊，該患兒首選的檢查治療是

　　A.空氣灌腸

　　B.直腸活檢

　　C.腹部CT

　　D.鋇劑灌腸

　　E.結(jié)腸鏡檢

　　[答案]A

　　[解析]“空氣灌腸”將灌腸管從寶寶肛門進入，控制一定的壓力，將空氣灌入套疊的腸子遠端，讓空氣的壓力使套入的腸子退回原處，促使套疊的腸子復位。屬于非手術(shù)治療，此時患兒首選的檢查治療方法。此患兒懷疑腸套疊48小時內(nèi)，故選空氣灌腸。

　　[.單選題]關(guān)于肛門周圍膿腫的敘述正確的是

　　A.是慢性化膿性感染

　　B.常自行破潰，可形成低位肛瘺

　　C.在直腸肛管周圍膿腫中較少見

　　D.多有高熱、寒戰(zhàn)、全身疲乏不適

　　E.肛周疼痛不明顯

　　[答案]B

　　[解析]直腸肛管周圍膿腫是直腸下段或肛管周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染及膿腫形成。(排除A)肛門周圍膿腫的臨床表現(xiàn)：(1)肛門周圍皮下膿腫最常見，多由肛腺感染經(jīng)外括約肌皮下部向外或直接向外擴散而成。常位于肛門周圍皮下部，一般不大。(排除C)(2)主要癥狀是肛周持續(xù)性跳痛，受壓或咳嗽時加重，行走不便，坐臥不安，全身感染癥狀不顯。(排除E、D)(3)局部檢查：肛旁皮膚有明顯紅腫，伴硬結(jié)和觸痛，可有波動感，必要時可行穿刺證實。如不及時切開，常自行破潰，形成低位肛瘺。感染也可向上穿透肛周筋膜，擴散至坐骨直腸窩，早期有時誤診為血栓性外痔，但后者邊界清楚，周圍皮膚無炎性反應。故B是正確的。

　　[.單選題]患者，女性，35歲，診斷為侵蝕性葡萄胎，其治療原則是

　　A.定期隨訪

　　B.子宮切除

　　C.化療為主

　　D.放療為主

　　E.藥物治療

　　[答案]C

　　[解析]以化療為主，手術(shù)和放療為輔。

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