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　　[.單選題]直接輸血200ml，加入3.8%枸櫞酸鈉溶液的量應為

　　A.10ml

　　B.16ml

　　C.20ml

　　D.24ml

　　E.8ml

　　[答案]C

　　[解析]每50ml血液中加3.8%枸櫞酸鈉溶液5ml。

　　[.單選題]遵醫(yī)囑應用氨基糖苷類抗生素治療，應監(jiān)測的實驗室指標是

　　A.血清鉀

　　B.血清鈣

　　C.肝功能

　　D.腎功能

　　E.白細胞計數(shù)

　　[答案]D

　　[解析]氨基糖苷類藥物主要經腎排泄和在腎皮質內蓄積，主要損害近曲小管上皮細胞，中毒初期表現(xiàn)為尿濃縮困難，隨后出現(xiàn)蛋白尿、管型尿，嚴重者可發(fā)生氮質血癥及無尿等。

　　[.單選題]母乳中的乙型乳糖可促進腸道中

　　A.大腸桿菌的生長

　　B.變形桿菌的生長

　　C.乳酸桿菌的生長

　　D.白念珠菌(白假絲酵母菌)的生長

　　E.葡萄球菌的生長

　　[答案]C

　　[解析]人乳中乙型乳糖(β-雙糖)含量豐富，利于腦發(fā)育;利于乳酸桿菌、雙歧桿菌生長，并產生B族維生素;利于促進腸蠕動。

　　[.單選題]患者女性，55歲。入院診斷為大葉型肺炎，患者只會講粵語，護士在收集健康資料中，應　特別注意使用的溝通技巧是

　　A.傾聽

　　B.核實

　　C.提問

　　D.闡釋

　　E.參與

　　[答案]B

　　[解析]護士與患者有語言溝通障礙，為了避免收集資料錯誤，所以一定要多核實。

　　[.單選題]小兒，1歲7個月，乳牙數(shù)目估計有

　　A.月齡減2

　　B.月齡減3～4

　　C.月齡減4～6

　　D.月齡減7～8

　　E.月齡減10

　　[答案]C

　　[解析]乳牙共20個，約自6個月起(4～10個月)開始萌出，2～2.5歲出齊。2歲以內牙數(shù)目為月齡減4～6。

　　[.單選題]中醫(yī)理論體系的主要特點是

　　A.陰陽五行和臟腑經絡

　　B.五臟為中心的整體觀

　　C.望聞問切和辨證論治

　　D.整體觀念和辨證論治

　　E.辨證求因和審因論治

　　[答案]D

　　[解析]考點：中醫(yī)理論體系的主要特點;精析：本題需要考生熟記中醫(yī)學理論體系的主要特點。中醫(yī)理論體系的主要特點：一是整體觀念，二是辨證論治。故本題選D。避錯：陰陽五行、五臟為中心和望聞問切是中醫(yī)的內容和治療方法，故排除A、B、C。辨證求因和審因論治是中醫(yī)的原則，排除之。故本題答案為D。

　　[.單選題]小兒從母體獲得的抗體從何時起日漸消失

　　A.生后1～2個月

　　B.生后3～4個月

　　C.生后5～6個月

　　D.生后7～8個月

　　E.生后10～12個月

　　[答案]C

　　[解析]考點：計劃免疫;精析：IgG是唯一能通過胎盤的Ig，出生時臍血IgG水平甚至高于母親IgG水平的10%，早產兒，小于胎齡兒則低于母親。生后3個月雖自身合成能力增加，但來自母體的IgG大量衰減，至6個月后全部消失。故本題應選C。避錯：考生應注意一般健康母親的乳汁分泌量可滿足4～6個月內嬰兒的需要，自4～5個月添加輔助，以補充小兒營養(yǎng)所需，又為斷乳做準備。有助于對本題的記憶。

　　[.單選題]患者，男，18歲。與父母鬧矛盾后，患者要求停止所有護理和治療。此時，護士應當首先

　　A.暫停護理，與患者交流，了解其真實想法

　　B.暫停護理，找家屬談話，幫助解決家庭問題

　　C.暫停護理，向護士長報告

　　D.尊重其自主選擇權，停止護理

　　E.繼續(xù)進行護理，不予解釋

　　[答案]A

　　[解析]在護理實踐中，尊重原則是指護士要尊重患者及其做出的理性決定�；颊叩娜烁褡饑朗巧�下來即享有并應該得到肯定和保護的，并且患者具有主體性，而不能僅被當做工具或手段。護士應尊重患者所做的決定.但同時要進一步溝通，明白其真實想法。

　　[.單選題]患者，男性，69歲，腦出血。入院時意識不清，左側肢體偏癱。護士為其測量血壓、體溫，正確的操作是

　　A.測直腸溫，測上肢血壓

　　B.測口溫，測上肢血壓

　　C.測腋下溫，測右上肢血壓

　　D.測腋下溫，測左下肢血壓

　　E.測直腸溫，測左上肢血壓

　　[答案]C

　　[解析]精神異常、昏迷、不能合作者，不宜采用口腔測溫;左側肢體偏癱，應測右上肢血壓。

　　[.單選題]女嬰，胎齡35周，出生體重2200g，生后第3天皮膚出現(xiàn)輕度黃染，血清膽紅素為171μmol/L(10mg/dl)，最可能的原因是

　　A.生理性黃疸

　　B.新生兒肝炎

　　C.新生兒敗血癥

　　D.新生兒溶血癥

　　E.先天性膽道閉鎖

　　[答案]A

　　[解析]該男嬰胎齡35周出生，為早產兒，而血清膽紅素為171μmoL/L<257μmoL/L(正常高限)，目前只有皮膚輕度黃染，所以考慮生理性黃疸。

　　[.單選題]嬰兒腹瀉引起的等滲性脫水，第1天補液宜用下列哪種張力的液體

　　A.1/2張含鈉液

　　B.1/3張含鈉液

　　C.1/4張含鈉液

　　D.2/3張含鈉液

　　E.等張含鈉液

　　[答案]A

　　[解析]考點：小兒腹瀉治療要點;精析：嬰兒腹瀉引起的等滲性脫水，第1天補液包括累積損失量、繼續(xù)損失量和生理需要量三部分。對等滲性脫水用1/2張含鈉液，低滲脫水用2/3張含鈉液，高滲性脫水用1/3張含鈉液。若脫水性質判斷有困難時，可先按等滲脫水處理，故本題選A。避錯：部分考生會選B，認為等滲性脫水應補充1/3張含鈉液是不對的，高滲性脫水用1/3張含鈉液，1/2張含鈉液用于等滲性輕、中度脫水;2/3張含鈉液用于等滲性重度脫水和低滲脫水;因此，本題選A。

　　[.單選題]肝癌患者術前腸道準備最主要的目的是

　　A.預防術中污染

　　B.有利切口愈合

　　C.預防術后血氨增高

　　D.預防術后腸道感染

　　E.預防腹腔膿腫的形成

　　[答案]C

　　[解析]肝功能失代償或瀕臨失代償?shù)脑�發(fā)性肝癌患者因肝解毒功能降低及手術創(chuàng)傷導致的組織破壞，易誘發(fā)肝性腦病。術前3天進行腸道準備，可抑制腸道細菌，清潔灌腸，減少血氨的來源和消除術后可能

　　發(fā)生肝性腦病的部分因素。

　　[.單選題]老年人早、中、晚餐的熱能比例分別是

　　A.30%、30%、40%

　　B.40%、30%、30%

　　C.10%、70%、20%

　　D.40%、40%、20%

　　E.30%、40%、30%

　　[答案]E

　　[解析]老年人三餐熱能分配：早餐占30%，午餐占40%、晚餐占30%。

　　[.單選題]出現(xiàn)夏柯三聯(lián)征的膽道疾病是

　　A.膽囊結石

　　B.膽總管結石合并膽管炎

　　C.肝內膽管結石

　　D.萎縮性膽囊炎

　　E.急性膽囊炎

　　[答案]B

　　[解析]當結石阻塞膽管并繼發(fā)感染時可出現(xiàn)夏柯三聯(lián)癥，即劍突下或右上腹劇烈疼痛，陣發(fā)性、刀割樣絞痛，可向腰背部放射;之后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，呈弛張熱;然后出現(xiàn)黃疸，多呈間歇性、波動樣變化。

　　[.單選題]隨著年齡的增長，老年人感官系統(tǒng)的明顯改變是

　　A.皮下脂肪增加

　　B.眼視近物能力提高

　　C.皮膚防御功能下降

　　D.皮膚感覺敏感性升高

　　E.味閾降低

　　[答案]C

　　[解析]皮膚：皮膚的改變是衰老的最初標志。由于皮膚彈性降低、皮下脂肪減少，導致皮膚松弛、皺紋增加、表面失去光澤;皮膚的防御功能和損傷后的愈合能力下降;皮膚暴露部分可見老年性色素斑;此外，皮膚的感覺敏感性降低，閾值升高，從而導致皮膚的觸覺、痛覺及溫覺均減弱。

　　[.單選題]急性上呼吸道感染約有70%～80%由何引起

　　A.細菌

　　B.病毒

　　C.支原體

　　D.衣原體

　　E.軍團菌

　　[答案]B

　　[解析]

　　[.單選題]患者，男性，76歲，腦出血，昏迷。護士取下患者的活動性義齒后，正確的處置方法是

　　A.浸泡于30%乙醇中

　　B.煮沸消毒后浸泡于水中

　　C.浸泡于冷開水中

　　D.浸泡于清洗消毒液中

　　E.浸泡于口潔靈漱口液中

　　[答案]C

　　[解析]取下的活動性義齒應清洗干凈，然后浸泡于冷開水中。

　　[.單選題]口頭醫(yī)囑執(zhí)行后，補寫書面醫(yī)囑的時間是

　　A.搶救結束后2小時內

　　B.搶救結束后4小時內

　　C.搶救結束后6小時內

　　D.搶救結束后12小時內

　　E.搶救結束后24小時內

　　[答案]C

　　[解析]搶救中醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，護士應向醫(yī)生復述，雙方確認無誤時，方可執(zhí)行。搶救后應由醫(yī)生在6小時之內完成書面醫(yī)囑的補寫。

　　[.單選題]急性再生障礙性貧血的早期突出表現(xiàn)為

　　A.黏膜潰瘍

　　B.出血與感染

　　C.骨髓增生減低

　　D.食欲減退

　　E.貧血

　　[答案]B

　　[解析]急性再生障礙性貧血(又稱重型再生障礙性貧血)，臨床較少見。起病急、發(fā)展快，早期常以出血和感染表現(xiàn)為主，貧血多呈進行性加重。

　　[.單選題]上消化道出血病人的糞便可呈

　　A.膿血樣

　　B.果醬樣

　　C.柏油樣

　　D.米泔水樣

　　E.白陶土樣

　　[答案]C

　　[解析]上消化道出血病人由于血紅蛋白鐵在胃酸和腸道細菌的作用下，與硫化物形成了黑色的硫化鐵，外而包裹，腸黏液，而出現(xiàn)特征性的柏油樣便。

　　[.單選題]顱內腫瘤發(fā)病率最高的是

　　A.腦膜瘤

　　B.神經膠質瘤

　　C.垂體腺瘤

　　D.顱咽管瘤

　　E.聽神經瘤

　　[答案]B

　　[解析]神經膠質瘤又稱神經上皮組織腫瘤，是顱內最常見的惡性腫瘤，占40%～50%。

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