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患者,男性,65歲。慢性支氣管炎、肺源性心臟病。病情觀察見:患者呼吸28次/分,面色發(fā)紺,氣喘、精神緊張。查PEO250mmHg。護士宜采取的最有效的護理措施是
A 給予氧氣吸入
B 有針對性地進行健康教育
C 調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度,保持空氣流通
D 穩(wěn)定患者情緒
E 端坐臥位
正確答案:A
答案解析:患者呼吸28次/分,發(fā)紺,PaO250mmHg,提示中度缺氧。應給予氧氣吸入。
劇毒藥及麻醉藥的最主要保管原則是
A 裝密封瓶中保存
B 藥名用中、英文對照
C 加鎖登記并認真交班
D 與內(nèi)服藥分別放置
E 置于陰涼處存放
正確答案:C
答案解析:劇毒藥、麻醉藥,應由專人負責,加鎖、登記并交班。
者男,36歲,因下肢大隱靜脈曲張作體格檢查,讓患者站立,在其大腿中部扎止血帶,然后讓其下蹲15次,患者訴小腿脹痛,并見大隱靜脈充盈加重,說明
A 大隱靜脈瓣膜功能不全
B 小隱靜脈瓣膜功能不全
C 大隱靜脈側(cè)支循環(huán)受阻
D 下肢深靜脈有阻塞
E 交通支瓣膜功能不全
正確答案:D
答案解析:深靜脈通暢試驗:用止血帶阻斷大腿淺靜脈主干,囑病人連續(xù)用力踢腿或作下蹲活動10余次,隨著小腿肌泵收縮迫使淺靜脈血向深靜脈回流而排空。若在活動后淺靜脈曲張更為明顯、張力增高,甚至出現(xiàn)脹痛,提示深靜脈不通暢。
下列溝通技巧中不正確的是
A 雙方的距離以能看到對方表情為宜
B 適當保持眼神交流要及時給予反饋,讓患者感覺到自己的話很受重視
C 使患者處于仰視位
D 應適時適度的給予反饋
E 溝通中注意力集中,認真傾聽患者訴說
正確答案:C
答案解析:傾聽者身體稍向患者傾斜,位置保持平視,不要使患者處于仰視位。
輸入大量庫存過久的血液導致
A 低鉀血癥
B 低鈉血癥
C 低鎂血癥
D 高鈉血癥
E 高鉀血癥
正確答案:E
答案解析:輸入大量庫存過久的血液導致血鉀升高,因為血液即使保存在2~6℃的低溫下,鉀仍可從紅細胞進入血漿,這種血液含鉀量的增長速率約為每天1mmol/L。當庫存21天,血漿鉀濃度可增至30mmol/L。
消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻患者的主要臨床表現(xiàn)為
A 水和電解質(zhì)紊亂
B 食欲減退
C 體重下降
D 餐后上腹部飽脹
E 嘔吐大量宿食
正確答案:E
答案解析:潰瘍并發(fā)幽門梗阻患者突出的癥狀是嘔吐,其特點是嘔吐量大,多為宿食,且有酸臭味,不含膽汁,嘔吐后癥狀減輕。
以下移植方法哪一類存活率最高
A 同質(zhì)移植
B 自體移植
C 同種異體移植
D 異種異體移植
E 充分配血及組織配型后移植
正確答案:B
患者,女性,65歲,長期咳嗽伴咳膿痰,近日下肢水腫。查體:桶狀胸、頸靜脈怒張,肝大,肝頸靜脈回流征(+)。最可能患有的疾病是
A 慢性支氣管炎伴哮喘
B 肝炎
C 慢性肺源性心臟病、右心衰竭
D 支氣管擴張
E COPD
正確答案:C
答案解析:患者具備慢性阻塞性肺氣腫、體循環(huán)淤血的表現(xiàn),綜合考慮應為慢性肺源性心臟病、右心衰竭。
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