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2022年護士資格證考試題庫（第13章）

來源：考試網(wǎng) [ 2021年06月06日 ] 【大中小】

　　護士資格備考學(xué)習(xí)過程中，大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題：考試網(wǎng)護士資格考試�？碱}庫預(yù)測考點考題，章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

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　　患者，女性，37歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡4年。近1個月來，因血壓升高口服肼苯達嗪降壓，1周后血壓有所下降，但出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉痛、面部紅斑加重。經(jīng)檢查屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡復(fù)發(fā)，護士為患者解釋其誘因最可能是

　　A 病毒感染

　　B 藥物導(dǎo)致

　　C 血壓不穩(wěn)

　　D 情緒激動

　　E 勞累過度

　　正確答案：B

　　答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能與遺傳、病毒、性激素、環(huán)境因素(陽光照射)、藥物(氯丙嗪、普魯卡因胺、肼屈嗪、甲基多巴等)、食物(芹菜、香菜、無花果、蘑菇及煙熏食物)和精神刺激等有關(guān)。肼屈嗪又稱為肼苯達嗪，可使小動脈擴張，屬降壓藥。

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，目前處于緩解期，護士指導(dǎo)患者活動，首先解釋活動的目的是

　　A 保持關(guān)節(jié)功能位

　　B 防止關(guān)節(jié)畸形

　　C 減少晨僵發(fā)生

　　D 減輕關(guān)節(jié)腫脹

　　E 防止關(guān)節(jié)粘連

　　正確答案：B

　　答案解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情緩解后盡早指導(dǎo)患者進行功能鍛煉，以防止關(guān)節(jié)畸形。

　　患兒女，7歲。因風(fēng)濕熱入院，目前使用青霉素和阿司匹林治療。近日該患兒出現(xiàn)食欲下降、惡心等胃腸道不適，護士可以給予正確的指導(dǎo)

　　A 暫時停用阿司匹林

　　B 暫時停用青霉素

　　C 兩餐間注射青霉素

　　D 阿司匹林與維生素C同服

　　E 飯后服用阿司匹林

　　正確答案：E

　　答案解析：阿司匹林用于抗風(fēng)濕治療時不良反應(yīng)多見，主要是胃腸道反應(yīng)，口服刺激胃黏膜，引起上腹部不適，惡心、嘔吐。飯后服藥或同時服用抗酸藥可避免或減輕胃腸道反應(yīng)，故E正確。

　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因中，不包括

　　A 精神創(chuàng)傷

　　B 服用異煙肼

　　C 高蛋白飲食

　　D 感染

　　E 紫外線照射

　　正確答案：C

　　答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因：(1)遺傳因素(2)環(huán)境因素(3)激素(4)免疫低下。高蛋白飲食不屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因。

　　患者，男性，60歲，頸肩疼痛，僵硬，雙側(cè)上肢麻木、感覺過敏、無力，放電樣串痛，臂叢牽拉試驗陽性，壓頭試驗陽性。該患者屬于頸椎病的

　　A 椎動脈型

　　B 脊髓型

　　C 副交感神經(jīng)型

　　D 脊神經(jīng)根型

　　E 椎管狹窄型

　　正確答案：D

　　患者男，51歲。右頸肩痛1年，伴右手麻3個月。診斷為頸椎病。在此診斷中，以下哪一條是可靠的依據(jù)

　　A X線攝片顯示有骨刺

　　B 霍夫曼征(+)

　　C 手指麻木

　　D 頸部活動受限

　　E 頸肩部疼痛

　　正確答案：B

　　關(guān)節(jié)脫臼復(fù)位后，一般需外固定時間為

　　A 2～3周

　　B 4～5周

　　C 5～6周

　　D 8周

　　E 1周

　　正確答案：A

　　答案解析：關(guān)節(jié)脫位：關(guān)節(jié)面失去正常關(guān)系。又稱脫臼。由創(chuàng)傷引起的稱為外傷性脫位，由病變破壞引起的稱為病理性脫位。胚胎期關(guān)節(jié)發(fā)育不全而引起的稱為先天性脫位。關(guān)節(jié)面完全失去對合關(guān)系時稱為完全脫位，部分對合的稱為半脫位。外傷性脫位多見于肩、髖、肘、下頜關(guān)節(jié)。4歲以下的小兒橈骨頭發(fā)育不全，環(huán)狀韌帶松弛，受到牽拉易發(fā)生半脫位。脫位后出現(xiàn)疼痛、腫脹、畸形、功能障礙、關(guān)節(jié)對合關(guān)系異常。X射線片可確診，并可判定有無合并骨折以及是否存在其他病理改變。治療以手法復(fù)位為主，切忌粗暴。復(fù)位不成功者才切開復(fù)位。復(fù)位后制動3周，開始主動運動，輔以輕柔的被動運動，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動及肌力，切勿暴力被動推拿。

　　脊柱骨折患者急救運送方法，下列正確的是

　　A 三人平托放于硬板搬運

　　B 二人抱持搬運

　　C —人抱持搬運

　　D —人背負搬運

　　E 用軟擔(dān)架搬運

　　正確答案：A

　　答案解析：脊柱骨折，使傷者平臥在硬板床上，身體兩側(cè)用枕頭、磚頭、衣物塞緊，固定脊柱為正直位。搬運時需三人同時工作，具體做法是：三人都蹲在傷者的一側(cè)，一人托肩背，一人托腰臀，一人托下肢，協(xié)同動作，將患者仰臥位放在硬板擔(dān)架上，腰部用衣褥墊起。故選A。

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常選用的治療藥物是

　　A 潑尼松

　　B 糖皮質(zhì)激素

　　C 阿司匹林

　　D 紫杉醇

　　E 環(huán)磷酰胺

　　正確答案：C

　　答案解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用藥物有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等。通過抑制體內(nèi)前列腺素的合成，達到消炎止痛的目的。

　　患者女，13歲。右膝關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎，抗生素治療后3天，體溫已恢復(fù)正常，以下護理措施不妥的是

　　A 臥床時抬高患肢

　　B 高蛋白質(zhì)、高糖、高維生素飲食

　　C 繼續(xù)用抗生素

　　D 鼓勵患者逐漸下床活動

　　E 繼續(xù)監(jiān)測體溫變化

　　正確答案：D

　　答案解析：化膿性關(guān)節(jié)炎患者急性期應(yīng)臥床休息，為減輕疼痛，防止畸形和病理骨折，患肢制動、抬高，保持功能位，故鼓勵患者急性期下地活動做法不妥，本題選D�？股厥褂脩�(yīng)早期、足量，體溫正常后，仍應(yīng)繼續(xù)使用抗生素。急性期應(yīng)加強營養(yǎng)，給予高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素飲食，以提高全身抵抗力。

　　患者，女性，52歲。因腰酸背痛前來就診，經(jīng)檢查該患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，護士告知患者骨質(zhì)疏松的病因中錯誤的是

　　A 停經(jīng)后未做雌激素替代治療

　　B 缺乏體育鍛煉

　　C 長期大量飲濃茶、濃咖啡

　　D 曬太陽過多

　　E 膳食結(jié)構(gòu)不合理，缺乏鈣質(zhì)

　　正確答案：D

　　答案解析：骨質(zhì)疏松患者應(yīng)意保暖及避免寒冷刺激，平時洗用之水宜溫;冷暖交替時，注意衣服的添減，蓋好衣被，避免風(fēng)寒侵襲;多走平地，勿持重物。睡硬板床，鼓勵病人多進行戶外活動，多曬太陽，應(yīng)注意減少和避免病人可能受傷的因素。故D錯誤。

　　患者男，47歲。行腰椎間盤髓核摘除術(shù)，以下術(shù)后護理措施，哪項不正確

　　A 術(shù)后一般臥床7～10天

　　B 注意觀察下肢的感覺、運動及大小便情況

　　C 腰圍護腰3～6天

　　D 術(shù)后即可指導(dǎo)腰背肌鍛煉，防止神經(jīng)根粘連

　　E 保持腰部制動，應(yīng)予軸線翻身

　　正確答案：D

　　答案解析：椎間盤突出癥行腰椎間盤髓核摘除術(shù)后，麻醉消失后即可指導(dǎo)患者進行直腿抬高訓(xùn)練，保持神經(jīng)根不間斷地上下移動，促進局部血液循環(huán)，減輕炎性反應(yīng)，有利于水腫的消退，防止神經(jīng)根粘連;手術(shù)7天開始指導(dǎo)患者進行腰背肌鍛煉

　　患者女性，25歲，面部有蝶形紅斑，嚴重關(guān)節(jié)疼痛，最近查HB90g/L。乏力，Sm抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，需要首先解決的護理問題是

　　A 疼痛

　　B 皮膚完整性受損

　　C 有感染的危險

　　D 輸營養(yǎng)液

　　E 乏力

　　正確答案：A

　　答案解析：此題考查的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護理問題。本題干中患者嚴重關(guān)節(jié)疼痛，所以首要的護理問題就是疼痛。

　　患者，女性，32歲。為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，面部蝶形紅斑明顯。護士小賀對該患者進行健康指導(dǎo)時，以下說法錯誤的是

　　A 不用堿性肥皂

　　B 日光強烈時外出可打傘、穿長袖衣、佩戴墨鏡

　　C 禁忌染發(fā)、燙發(fā)和卷發(fā)

　　D 可適當使用化妝品

　　E 用清水洗臉

　　正確答案：D

　　答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡：忌用堿性肥皂，避免化妝品及化學(xué)藥品，防止刺激皮膚。

　　患者，女性，27歲，不規(guī)則發(fā)熱4周來診。查體：體溫37.8℃，足部、膝和踝關(guān)節(jié)腫痛，鼻梁和雙面頰紫紅色斑。實驗室檢查：抗核抗體(+)，抗雙鏈DNA抗體(+)。應(yīng)首先考慮

　　A 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　C 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　D 骨關(guān)節(jié)結(jié)核

　　E 風(fēng)濕性心臟病

　　正確答案：C

　　答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者首選出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，面部出現(xiàn)蝶形紅斑，故應(yīng)首先考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

　　對受傷關(guān)節(jié)早期冷敷的目的

　　A 減輕局部組織滲血和腫脹

　　B 減輕疼痛

　　C 促進積血和水腫吸收

　　D 加快損傷組織修復(fù)

　　E 以上選項全部正確

　　正確答案：A

　　答案解析：受傷關(guān)節(jié)早期可冷敷，以減輕局部組織滲血和腫脹。

　　腰椎間盤突出癥局部注射藥物治療的目的不包括

　　A 消腫

　　B 減輕粘連

　　C 預(yù)防感染

　　D 減輕肌痙攣

　　E 鎮(zhèn)痛

　　正確答案：A

　　答案解析：腰椎間盤突出癥是纖維環(huán)破裂后髓核突出壓迫神經(jīng)根造成以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病。局部注射藥物主要是減輕疼痛，消除炎癥，活血化瘀等作用，故A不正確。其余答案均正確。

　　急性期肩關(guān)節(jié)周圍炎的最佳治療方法

　　A 針灸

　　B 以手術(shù)為主

　　C 肩部制動，局部溫?zé)嶂委?/p>

　　D 肩部制動，局部冷療

　　E 理療

　　正確答案：C

　　答案解析：肩關(guān)節(jié)周圍炎以非手術(shù)治療為主，急性期肩部制動，局部溫?zé)嶂委煛?/p>

　　患者女性，15歲。學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)在病情緩解，下一步最主要的護理是

　　A 指導(dǎo)患者進行功能鍛煉，要循序漸進

　　B 向患者做飲食指導(dǎo)，增進營養(yǎng)

　　C 向患者介紹如何觀察藥物療效

　　D 介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

　　E 囑患者臥床休息，避免疲勞

　　正確答案：A

　　答案解析：病情緩解時指導(dǎo)患者進行功能鍛煉。可做關(guān)節(jié)的被動活動，也可訓(xùn)練日常生活技能。如穿脫衣服、進食、如廁等，保持生活自理能力。鍛煉過程中應(yīng)注意量要適當，循序漸進，不可操之過急。運動后可用熱敷、熱水浴、紅外線等理療方法改善血液循環(huán)。緩解肌肉攣縮。

　　患者男性，65歲。近2個月來出現(xiàn)下肢麻木，行走困難，患者最可能患了下列哪型頸椎病

　　A 脊髓型頸椎病

　　B 椎動脈型頸椎病

　　C 交感神經(jīng)型頸椎病

　　D 復(fù)合型頸椎病

　　E 神經(jīng)根型頸椎病

　　正確答案：A

　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚損害最常見的部位是

　　A 暴露部位

　　B 口腔

　　C 胸部

　　D 腹部

　　E 下肢

　　正確答案：A

　　關(guān)于脫位的特殊表現(xiàn)是

　　A 疼痛、畸形、活動障礙

　　B 疼痛、活動障礙、關(guān)節(jié)空虛

　　C 活動障礙、關(guān)節(jié)空虛、畸形

　　D 彈性固定、疼痛、畸形

　　E 畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛

　　正確答案：E

　　護士指導(dǎo)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者為防止晨僵的發(fā)生所采取的以下措施中，不正確的是

　　A 睡眠時使用彈力手套保暖

　　B 晨起后用溫水泡僵硬的關(guān)節(jié)15分鐘

　　C 適當進行握拳和分并手指的訓(xùn)練循序漸進

　　D 鼓勵多臥床休息

　　E 局部紅外線理療

　　正確答案：D

　　答案解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：活動期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時應(yīng)臥床休息，并保持正確的體位，勿長時間維持抬高頭部和膝部的姿勢，以免屈曲姿勢造成關(guān)節(jié)攣縮致殘。病情緩解時指導(dǎo)病人進行功能鍛煉�？勺鲫P(guān)節(jié)的被動活動，也可訓(xùn)練日常生活技能，如穿脫衣服、進食、如廁等，保持生活自理能力。鍛煉過程中應(yīng)注意運動量要適當，循序漸進，不可操之過急，運動前可用熱敷、熱水浴、紅外線等理療方法改善血液循環(huán)，緩解肌肉攣縮。當病變發(fā)展至關(guān)節(jié)強直時，應(yīng)保持關(guān)節(jié)的功能位置，必要時用夾板固定，以保持一定的生活自理能力。

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