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2022年護士資格證考試題庫（第3章）

來源：考試網 [ 2021年06月03日 ] 【大中小】

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　　以下不屬于急腹癥患者術前評估內容的是

　　A 腹痛的發(fā)生時間

　　B 腹痛的性質和程度

　　C 腹痛的部位

　　D 腹痛與飲食的關系

　　E 有無腹痛的家族史

　　正確答案：E

　　答案解析：對急腹癥患者的護理評估包括：①腹痛的病因和誘發(fā)因素、發(fā)生時間、與飲食和活動的關系;②腹痛的特點，與腹痛加劇或緩解相關的因素;③有無消化道或全身伴隨癥狀;④疼痛與活動和睡眠的關系。但急腹癥是一類以急性腹痛為主要表現的疾病，與家族史無關。

　　關于細菌性肝膿腫，下列敘述正確的是

　　A 大部分是膽源性肝膿腫

　　B 致病菌多為G+球菌

　　C 膿液多為棕褐色

　　D 多由于潰瘍性結腸炎所致

　　E 手術引流是唯一有效的方法

　　正確答案：A

　　腹部CT應于檢查前多少時間口服泛影葡胺

　　A 10分鐘

　　B 5分鐘

　　C 30分鐘

　　D 60分鐘

　　E 90分鐘

　　正確答案：C

　　急性胰腺炎，首先升高的是

　　A 血淀粉酶

　　B 尿淀粉酶

　　C 血質肪酶

　　D 血糖

　　E 血鈣

　　正確答案：A

　　對于急性闌尾炎行闌尾切除術患者，術后鼓勵患者早期下床活動的目的是

　　A 防止術后出血

　　B 減輕術后疼痛

　　C 防止腸瘺

　　D 防止切口感染

　　E 預防腸粘連

　　正確答案：E

　　答案解析：術后早期活動，可能引起術后出血、加重疼痛，故A、B錯誤;選項C和D主要與患者體質、手術操作、圍手術期管理等有關，與患者術后活動與否無直接聯系，故可排除;術后腸粘連是闌尾切除術后較常見的并發(fā)癥，與局部炎癥重、手術損傷及術后臥床等有關，早期離床活動可適當預防此并發(fā)癥，故E正確。

　　炎性急腹癥疼痛的特點是

　　A 腹痛突然發(fā)生或加重，呈持續(xù)性劇痛

　　B 起病緩慢，腹痛由輕至重，呈持續(xù)性

　　C 腹痛較輕，呈持續(xù)性

　　D 起病急，呈持續(xù)性陣發(fā)性加重

　　E 起病急，呈陣發(fā)性腹部絞痛

　　正確答案：B

　　細菌性肝膿腫的主要臨床癥狀為

　　A 惡心，嘔吐

　　B 寒戰(zhàn)，高熱，肝腫大伴疼痛

　　C 局部皮膚凹陷性水腫

　　D 出現黃疸

　　E 可見右膈升高、運動受限

　　正確答案：B

　　膽道蛔蟲病腹痛的特點

　　A 陣發(fā)性腹部絞痛

　　B 持續(xù)性腹部脹痛

　　C 持續(xù)性絞痛伴陣發(fā)性加重

　　D 陣發(fā)性鉆頂樣絞痛

　　E 刀割樣腹痛

　　正確答案：D

　　答案解析：膽道蛔蟲病腹痛為突發(fā)性劍突下陣發(fā)性鉆頂樣絞痛。麻痹性腸梗阻時為持續(xù)性腹部脹痛。

　　急性膽囊炎引起的腹痛常發(fā)生于

　　A 睡眠時

　　B 劇烈運動時

　　C 空腹時

　　D 油膩餐后

　　E 緊張工作時

　　正確答案：D

　　絞窄性腸梗阻的表現不包括

　　A 持續(xù)性劇烈腹痛

　　B 嘔吐帶臭味的糞樣物

　　C 腹膜刺激征

　　D 觸及有固定壓痛的包塊

　　E 腹腔穿刺抽出腹水

　　正確答案：E

　　對診斷腹腔內實質性器官破裂最有價值的輔助檢查是

　　A B超

　　B 腹部X線攝片

　　C CT/MRI

　　D 腹腔穿刺

　　E 血、尿淀粉酶

　　正確答案：D

　　答案解析：對診斷不明的急腹癥患者可采用腹腔穿刺以明確診斷。若腹腔穿刺抽出不凝固血性液體，多提示腹腔內臟出血，此對診斷腹腔內實質性器官破裂最有價值。

　　嬰兒發(fā)生溢乳的原因是

　　A 胃排空快

　　B 胃容量小

　　C 胃較垂直

　　D 幽門括約肌發(fā)育好，賁門肌發(fā)育差

　　E 幽門括約肌發(fā)育差，賁門肌發(fā)育好

　　正確答案：D

　　關于肛門周圍膿腫的敘述正確的是

　　A 肛周疼痛不劇烈

　　B 是慢性化膿性感染

　　C 常自行破潰，可形成低位肛瘺

　　D 在直腸肛管周圍膿腫中較少見

　　E 多有高熱、寒戰(zhàn)、全身疲乏不適

　　正確答案：C

　　多見的直腸肛管周圍膿腫是

　　A 肛周皮下膿腫

　　B 坐骨肛管間隙膿腫

　　C 骨盆直腸間隙膿腫

　　D 直腸后間隙膿腫

　　E 直腸黏膜下膿腫

　　正確答案：A

　　坐位或站立時引流袋的位置應為

　　A 不可高于腹部手術切口

　　B 不可高于腋中線

　　C 不可高于腋前線

　　D 不可高于腋后線

　　E 可在任意位置

　　正確答案：A

　　答案解析：坐位、站立或行走時不可高于腹部手術切口，以防止引流液和(或)膽汁逆流而引起感染。

　　內痔的早期癥狀為

　　A 痔核脫出

　　B 大便出血

　　C 大便疼痛

　　D 里急后重

　　E 肛門周圍瘙癢

　　正確答案：B

　　答案解析：內痔可分四期，便血是早期癥狀。

　　急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機制是

　　A 胃腸功能紊亂

　　B 內臟神經反射

　　C 軀體神經反射

　　D 闌尾位置不固定

　　E 闌尾管壁痙攣

　　正確答案：B

　　腹外疝最常見的疝內容物是

　　A 大網膜

　　B 小腸

　　C 結腸

　　D 膀胱

　　E 闌尾

　　正確答案：B

　　答案解析：疝內容物是進入疝囊的腹腔內臟器官或組織，以小腸最為多見，大網膜次之;其他如盲腸、闌尾、乙狀結腸、橫結腸、膀胱等均可進入疝囊，但較少見。

　　潰瘍性結腸炎最主要的臨床表現是

　　A 高熱

　　B 腹瀉

　　C 血便

　　D 腹痛

　　E 膿血便

　　正確答案：B

　　答案解析：潰瘍性結腸炎是一種病因不明的慢性直腸和結腸非特異性炎性疾病。腹瀉為最主要的癥狀，黏液膿血便是本病活動期的重要表現。

　　對于腹瀉并伴脫水的患兒，首選的檢查項目是

　　A B超

　　B 血常規(guī)

　　C 心電圖

　　D 血電解質

　　E 胸部X線檢查

　　正確答案：D

　　答案解析：小兒腹瀉伴脫水，常引起電解質和酸堿平衡的紊亂，血鈉測定可提示脫水性質，血鉀測定可反映體內缺鉀的程度。

　　小兒輕型腹瀉與重型腹瀉的主要區(qū)別是

　　A 發(fā)病緩急

　　B 有無發(fā)熱

　　C 腹瀉次數

　　D 有無嘔吐

　　E 有無水電解質和酸堿平衡紊亂

　　正確答案：E

　　答案解析：輕型腹瀉沒有水電解質和酸堿平衡紊亂，而重型腹瀉卻有，所以此項為最主要區(qū)別點，其他備選答案都不是主要區(qū)別。

　　患者，男，47歲，肝區(qū)疼痛3個月，肝肋下4cm，質地硬，測AFP500μg/L。近2天并發(fā)肝性腦病，出現睡眠顛倒，言語不清，不能完成簡單計算，并有幻覺。該患者目前處于肝性腦病的

　　A 前驅期

　　B 昏迷前期

　　C 昏睡期

　　D 淺昏迷期

　　E 深昏迷

　　正確答案：B

　　答案解析：臨床觀察中發(fā)現，肝昏迷早期癥狀可分為四期：1.肝昏迷的早期癥狀—前驅期：表現為輕度性格改變和行為失常，如欣快激動或淡漠少語。衣冠不整或隨地便溺，可有撲翼樣震顫，但腦電圖正常。2.肝昏迷的早期癥狀—昏迷前期：會出現嗜睡和興奮交替出現。晝睡夜醒、意識錯亂、行為異常、定向力和理解力減退。語言和書寫發(fā)生障礙，有撲翼樣震顫、病理反射陽性，腦電圖異常等。3.肝昏迷的早期癥狀—昏睡期：表現為終日昏睡，可被喚醒，神志不清、出現幻覺撲翼樣震顫及病理反射陽性，腦電圖異常。推薦閱讀：乙肝患者出現肝昏迷現象怎么辦4.肝昏迷的早期癥狀—昏迷期：神志完全喪失，可有或無痛覺反射。撲翼樣震顫消失，腦電圖明顯異常。肝昏迷的癥狀應與精神病及糖尿病酮癥酸中毒昏迷、低血糖昏迷、尿毒癥、急性腦血管病等鑒別。明確了肝昏迷的早期癥狀，最后需要強調的是，乙肝患者由于體內攜帶病毒，最終都存在發(fā)展成肝硬化、肝癌的可能。

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