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王某,女性,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜3年。目前血小板計數(shù)下降為15×109/L,護士對其進行護理時,最應警惕的表現(xiàn)是
A 劇烈頭痛
B 咳嗽
C 肛周疼痛
D 發(fā)熱
E 皮膚出血點增多
正確答案:A
答案解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜病人由于血小板減少,出血癥狀明顯,可發(fā)生于皮膚黏膜,也可有內臟出血,嚴重時可發(fā)生顱內出血,危及生命。
患兒,男,5歲,玩耍時觸電發(fā)生心搏驟停,為患兒進行心外按壓,正確的按壓部位和胸骨下陷深度是
A 胸骨下段,2~3cm
B 胸骨下段,至少5cm
C 胸骨中段,2~3cm
D 胸骨中段,1~2cm
E 胸骨下段,4~5cm
正確答案:C
答案解析:患兒進行心外按壓,正確的按壓部位是胸骨中段,胸骨下陷深度是胸廓前后徑1/3。
小兒易患上感主要與下列哪項不足有關
A IgG
B IgA
C IgM
D IgE
E SlgA
正確答案:E
答案解析:SIgA有助于預防呼吸道和胃腸道感染。
不屬于升壓藥物的是
A 去甲腎上腺素
B 多巴胺
C 糖皮質激素
D 腎上腺素
E 間羥胺
正確答案:C
答案解析:阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。
患者男,55歲,建筑工人。不慎從屋頂墜落導致顱腦損傷,目前處于昏迷狀態(tài),解除其呼吸道梗阻最有效的措施是
A 通過鼻腔,口腔吸痰
B 氣管切開
C 用開口器側外位引流
D 從口腔行氣管插管
E 鼻腔置管,氧氣吸入
正確答案:B
答案解析:呼吸道梗阻時,病人用力呼吸、咳嗽,致胸腔壓力增高,加重顱內壓,同時PaCO2增高,腦血容量增多,加重腦水腫,故顱腦損傷昏迷患者或排痰困難者,應及早行氣管切開術,選B。
患者,女性,28歲。手術后大量輸血,現(xiàn)患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降,可靜脈緩慢注射
A 0.9%氯化鈉10ml
B 10%氯化鈣10ml
C 4%碳酸氫鈉10ml
D 地塞米松5mg
E 鹽酸腎上腺素2ml
正確答案:B
答案解析:大量輸入庫存血時,進入體內的枸櫞酸鈉過量,不能很快被代謝,便與血中游離的鈣結合,使血鈣下降,出現(xiàn)手足抽搐,還可導致凝血功能障礙、毛細血管張力降低、血管收縮不良,心臟收縮無力等,所以需補充鈣離子,避免低血鈣的發(fā)生。
護理闌尾切除術后患者,第1天應注意觀察的并發(fā)癥是
A 盆腔膿腫
B 腸粘連
C 門靜脈炎
D 內出血
E 切口感染
正確答案:D
患者女性,32歲,不慎割破手指,醫(yī)囑TET肌肉注射,立刻執(zhí)行;颊咝蠺AT過敏試驗結果陽性,正確的做法是
A 采用脫敏療法注射TAT
B 備好搶救物,直接注射TET
C 注射腎上腺素等藥物抗過敏
D 禁用TAT注射
E 再做過敏試驗并用生理鹽水做對照試驗
正確答案:A
答案解析:脫敏注射法:脫敏注射法是給過敏試驗陽性者分多次少劑量注射藥液,以達到脫敏目的的方法。由于破傷風抗毒素的特異性,沒有可替代的藥物,故對試驗結果為陽性的病人,在一定時間內,用少量抗原多次消耗體內的抗體,使之全部消耗掉,最終將全部藥液注射后,病人不產生過敏反應。具體方法為:分4次,小劑量并逐漸增加,每隔20分鐘肌內注射1次,每次注射后均應密切觀察。
高熱病人經(jīng)物理或藥物降溫后,復測體溫的時間是
A 40分鐘
B 15分鐘
C 20分鐘
D 60分鐘
E 30分鐘
正確答案:E
答案解析:病人進食、飲水,或進行蒸汽吸入、面頰冷熱敷等,須隔30分鐘后測口腔溫度;腋窩局部冷熱敷應隔30分鐘再測量腋溫;灌腸、坐浴后須隔30分鐘,方可經(jīng)直腸測溫。
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