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法規(guī)與護(hù)理管理
三級醫(yī)療事故是指造成患者的不良后果為
A 重度殘疾
B 造成死亡
C 中度殘疾
D 輕度殘疾
E 人身損害
正確答案:D
醫(yī)療事故分為四級:一級是造成患者死亡、重度殘疾的,本題即屬一級醫(yī)療事故,選E。二級是造成患者中度殘疾、器官組織損傷,嚴(yán)重功能障礙的;三級是造成患者輕度殘疾、器官組織損傷;四級是造成明顯人身損害或其他后果的。
A 1天內(nèi)
B 2天內(nèi)
C —班內(nèi),即8小時(shí)內(nèi)
D 1周內(nèi)
E 不超過3天
正確答案:A
答案解析:發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后,當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長及科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),護(hù)士長應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫報(bào)表上報(bào)護(hù)理部。
某病區(qū)護(hù)士人員的工作方式是:一組護(hù)理人員應(yīng)用護(hù)理程序的工作方法,共同完成對一組病人的護(hù)理工作。該種工作方式是
A 個(gè)案護(hù)理
B 綜合護(hù)理
C 責(zé)任制護(hù)理
D 小組護(hù)理
E 經(jīng)驗(yàn)護(hù)理
正確答案:D
答案解析:小組護(hù)理是將護(hù)理人員和患者分成若干小組,—個(gè)或一組護(hù)士負(fù)責(zé)一組患者的護(hù)理方式,故本題選E。個(gè)案護(hù)理是指一個(gè)患者所需要的全部護(hù)理由一名當(dāng)班護(hù)士全面負(fù)責(zé),護(hù)理人員直接管理某個(gè)患者,即由專人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理。責(zé)任制護(hù)理是由責(zé)任護(hù)士和相應(yīng)輔助護(hù)士對患者進(jìn)行有計(jì)劃有目的的整體護(hù)理,要求患者從入院到出院,由責(zé)任護(hù)士和其輔助護(hù)士負(fù)責(zé)。此外,還有功能制護(hù)理,是以工作中心為主的護(hù)理方式,將工作的特點(diǎn)和內(nèi)容劃分幾個(gè)部分,護(hù)理人員按分配做不同類型的工作內(nèi)容,是一種流水作業(yè)式的工作方式。無綜合護(hù)理和經(jīng)驗(yàn)護(hù)理的說法。
患者女,33歲。橈骨遠(yuǎn)端內(nèi)固定術(shù)后。醫(yī)囑給予頭孢唑啉鈉靜脈注射。護(hù)士行皮試后結(jié)果為陰性,該護(hù)士遵醫(yī)囑給藥,但是患者突然自覺不適,隨即發(fā)生了休克表現(xiàn)。該事件屬于
A 一級醫(yī)療事故
B 護(hù)理質(zhì)量缺陷
C 責(zé)任心不強(qiáng)
D 嚴(yán)重的護(hù)理差錯(cuò)
E 突發(fā)的意外事件
正確答案:E
答案解析:依據(jù)我國《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,醫(yī)療事故的構(gòu)成至少包括以下幾方面內(nèi)容:主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員、行為違法性、過失造成患者人身損害。本題護(hù)士在使用抗生素前,按規(guī)定進(jìn)行過敏試驗(yàn),皮試陰性后遵醫(yī)囑給藥,整個(gè)操作流程符合相關(guān)法律法規(guī)及護(hù)理規(guī)范的要求,不存在差錯(cuò),不屬于護(hù)理差錯(cuò),更不屬于醫(yī)療事故;颊叱霈F(xiàn)休克反應(yīng)系個(gè)體差異反應(yīng),屬于突發(fā)的意外事件,故本題選C
陳護(hù)士長是門診眼科的副護(hù)士長,近期醫(yī)院開展護(hù)士長崗位競聘,全部取消了副護(hù)士長的職位,陳護(hù)士長改為競聘其他職位。這種情況反映的組織原則是
A 穩(wěn)定適應(yīng)的原則
B 職責(zé)與權(quán)限一致的原則
C 精干高效的原則
D 執(zhí)行與監(jiān)督分設(shè)原則
E 等級和統(tǒng)一指揮的原則
正確答案:C
答案解析:組織必須形成精簡高效的組織結(jié)構(gòu)形式,以社會效益和經(jīng)濟(jì)效益作為自身生存和發(fā)展的基礎(chǔ)。
醫(yī)院急診科護(hù)理的組織管理和技術(shù)管理應(yīng)最優(yōu)化,即達(dá)到
A 制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化
B 正規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化
C 標(biāo)準(zhǔn)化、程序化、制度化
D 規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化
E 熟練化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化
正確答案:C
答案解析:標(biāo)準(zhǔn)化、程序化、制度化是醫(yī)院急診科護(hù)理的組織管理和技術(shù)管理應(yīng)最優(yōu)化的達(dá)標(biāo)要求,故選D。
病房護(hù)士發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后,護(hù)士長應(yīng)及時(shí)上報(bào)護(hù)理部,上報(bào)的時(shí)間不超過
A 24小時(shí)
B 48小時(shí)
C 36小時(shí)
D 72小時(shí)
E 12小時(shí)
正確答案:A
答案解析:發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后,當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長及科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),護(hù)士長應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫報(bào)表上報(bào)護(hù)理部。
護(hù)理管理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是實(shí)行
A 分級管理
B 集權(quán)管理
C 民主管理
D 授權(quán)管理
E 自由管理
正確答案:A
答案解析:目前我國的醫(yī)院病房對患者實(shí)施的護(hù)理方式為分級護(hù)理,護(hù)理管理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是在落實(shí)分級護(hù)理制度,按要求定時(shí)做好患者臨床護(hù)理,因此選C。
某病房近期出現(xiàn)護(hù)理投訴和差錯(cuò),兩位科護(hù)士長介入幫肋整改,病房護(hù)士長針對問題和整改建議進(jìn)行工作,但是對于兩位科護(hù)士長的部分不同要求感到無所適從。從管理的角度來看,違背的組織原則是
A 有效管理幅度的原則
B 等級和統(tǒng)一指揮的原則
C 專業(yè)化分工與協(xié)作的原則
D 職責(zé)與權(quán)限一致的原則
E 管理層次的原則
正確答案:E
答案解析:要做到組織有效地運(yùn)轉(zhuǎn),組織中的層次應(yīng)越少越好,命令路線越短越好。從上級到下級建立明確的職責(zé)、職權(quán)和聯(lián)系的正式渠道,組織層次越多,指令和命令必須通過組織層次逐層下達(dá)或上傳,會增加溝通困難。組織層次的多少與管理寬度相關(guān),相同人數(shù)的組織,管理寬度大則組織層次少,反之則組織層次多。近年來,隨著現(xiàn)代通訊設(shè)備的應(yīng)用,出現(xiàn)了加寬管理寬度,減少層次,使組織趨于扁平結(jié)構(gòu)的趨勢。比如護(hù)理管理模式由原來的三級管理變成扁平式二級管理模式。
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