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　　皮下組織疾病病人的護理

　　外敷癤腫用

　　A 0.75%碘附

　　B 0.02%呋喃西林溶液

　　C 0.1%雷佛奴爾溶液

　　D 氧化鋅軟膏

　　E 10%魚石脂軟膏

　　正確答案：E  

　　答案解析：魚石脂軟膏有抑菌、消炎、止癢、抑制分泌及消腫等作用。用于癤腫、牛皮癬、濕疹、宮頸炎、陰道炎、淋巴結(jié)炎、血栓性靜脈炎、慢性潰瘍、慢性皮炎、放射性皮炎，外耳道炎。故本題選擇E。

　　口底、頜下及頸部蜂窩織炎的最嚴重后果是

　　A 全身性感染

　　B 發(fā)熱

　　C 呼吸困難、窒息

　　D 吞咽困難

　　E 化膿性海綿狀靜脈竇炎

　　正確答案：C  

　　患者，男性，24歲。手指刺傷4天。勞動時左手中指末指腹被刺傷，有少量出血，自行處理。昨日手指腫脹、蒼白，搏動性跳痛，夜間為甚，伴全身乏力�？紤]該患者手指的情況是

　　A 膿性指頭炎

　　B 急性化膿性腱鞘炎

　　C 化膿性過囊炎

　　D 掌淺間隙感染

　　E 甲溝炎

　　正確答案：A  

　　答案解析：膿性指頭炎是手指末節(jié)掌面的皮下化膿性感染。初期指頭腫脹，針刺樣痛，繼而腫脹加重，有跳痛，可伴畏寒發(fā)熱、全身不適。白細胞計數(shù)增高。

　　厭氧菌感染的膿液特點是

　　A 有特殊惡臭

　　B 膿液稠厚，黃色無臭

　　C 稀薄，淡紅色

　　D 綠色，有霉腥味

　　E 灰白，無臭

　　正確答案：A  

　　答案解析：金黃色葡萄球菌感染時膿液稠厚、黃色、無臭;溶血性鏈球菌感染時膿液稀薄、量大、淡紅色;銅綠假單胞菌感染時膿液稠厚、有惡臭或糞臭;厭氧菌感染時膿液或滲出液有腐敗性臭味或甜味，此為最重要的臨床線索。故本題A為正確的。

　　對患者的首要處理措施是

　　A 拔除指甲

　　B 切開減壓引流

　　C 應用抗生素

　　D 局部熱敷和理療

　　E 魚石脂軟膏敷貼指頭

　　正確答案：B  

　　答案解析：早期僅有指端疼痛且疼痛較輕，無明顯腫脹時，可采用熱水浸泡、熱敷、理療、抬高患肢、中藥外敷及應用抗生素，約一半病人炎癥可消退。如出現(xiàn)指端劇烈疼痛，腫脹明顯，觸診指腹張力增高，即應行切開引流，解除指腹腔隙內(nèi)高壓，減輕疼痛，防止骨質(zhì)破壞及骨髓炎形成。

　　若治療不及時，患者易發(fā)生

　　A 肌腱壞死

　　B 慢性甲溝炎

　　C 掌中間隙感染

　　D 魚際間隙感染

　　E 指骨壞死

　　正確答案：E  

　　答案解析：處理不及時，可自行破潰，創(chuàng)口久治不愈，X線片可顯示末節(jié)指骨壞死。

　　患者女性，70歲。因“頜下急性蜂窩織炎”入院。患者頸部明顯紅腫、疼痛，伴嚴重全身感染癥狀，自感心慌、氣緊、胸悶，口唇發(fā)紺。既往有冠心病及慢性支氣管炎史。入院后予以補液、抗感染治療。目前患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是

　　A 急性心肌梗死

　　B 急性呼吸衰竭

　　C 窒息

　　D 慢性支氣管炎急性發(fā)作

　　E 急性肺水腫

　　正確答案：C  

　　答案解析：根據(jù)題干，患者頸部明顯紅腫、疼痛，伴嚴重全身感染癥狀，自感心慌、氣緊、胸悶，口唇發(fā)紺。既往有冠心病及慢性支氣管炎史，體征顯示此時最可能發(fā)生的并發(fā)癥就是窒息。

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