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　　分娩和產(chǎn)褥期疾病病人

　　有關(guān)月經(jīng)，下述錯誤的是

　　A 經(jīng)血一般不凝

　　B 月經(jīng)周期為本次月經(jīng)干凈至下次月經(jīng)來潮

　　C 月經(jīng)初潮多在13～14歲

　　D 月經(jīng)期全身、局部抵抗力均降低

　　E 經(jīng)期應(yīng)保持外陰清潔

　　正確答案：B  

　　答案解析：此題考查的知識點為月經(jīng)的特點。月經(jīng)是性功能成熟的一項標志。月經(jīng)周期是指兩次月經(jīng)第1日的間隔時間，一般為21～35天。只有答案B的說法是錯誤的。

　　足月妊娠，臨產(chǎn)16小時，伴排尿困難。檢查：宮底在臍與劍突之間，拒按。枕左前位，胎心不清，大約80次/分，宮口開大4cm，胎頭于坐骨棘上0.5cm。宮縮間歇時，患者呼叫疼痛，并于臍下2橫指處觸及一凹陷，隨宮縮有上升趨勢，導(dǎo)尿發(fā)現(xiàn)為肉眼血尿，此時可診斷為

　　A 高張性宮縮乏力

　　B 先兆子宮破裂

　　C 子宮破裂

　　D 子宮痙攣性狹窄環(huán)

　　E 低張性宮縮乏力

　　正確答案：B  

　　答案解析：該產(chǎn)婦出現(xiàn)了病理性縮復(fù)環(huán)，癥狀和體征都符合先兆子宮破裂。

　　女性青春期開始的重要標志是

　　A 音調(diào)變高

　　B 乳房豐滿

　　C 月經(jīng)初潮

　　D 陰毛出現(xiàn)

　　E 骨盆變寬

　　正確答案：C  

　　答案解析：青春期是指從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時期，月經(jīng)初潮是女性青春期開始的重要標志，其他選項均是青春期的表現(xiàn)。

　　心臟病患者，決定是否妊娠最重要的依據(jù)是

　　A 家族史

　　B 心臟病的種類

　　C 心功能分級

　　D 治療情況

　　E 生育史

　　正確答案：C  

　　答案解析：心功能分級與決定可否妊娠、分娩時機、分娩方式及判斷預(yù)后有關(guān)。

　　初產(chǎn)婦，30歲，行會陰側(cè)切術(shù)，產(chǎn)后第3天，會陰傷口水腫，無分泌物和壓痛。護士為其制定的護理措施中應(yīng)除外

　　A 會陰擦洗，每天2次

　　B 用95%乙醇濕敷

　　C 用1:5000高錳酸鉀坐浴

　　D 局部紅外線照射

　　E 保持外陰清潔、干燥

　　正確答案：C  

　　答案解析：會陰側(cè)切術(shù)后因保持傷口干燥清潔，不宜坐浴。

　　宮縮乏力對母體的影響與哪項無關(guān)

　　A 導(dǎo)致腸脹氣

　　B 產(chǎn)程縮短

　　C 引起產(chǎn)后出血

　　D 易引起產(chǎn)褥感染

　　E 影響休息、進食

　　正確答案：B  

　　答案解析：備選答案中E、A、C、D均與宮縮乏力導(dǎo)致的分娩結(jié)局密切相關(guān)，在出現(xiàn)宮縮乏力的情況下不會發(fā)生產(chǎn)程縮短。

　　正常分娩第二產(chǎn)程處理哪項不妥

　　A 指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓

　　B 每5～10分鐘聽胎心一次

　　C 適時保護會陰

　　D 協(xié)助胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)

　　E 勤聽胎心

　　正確答案：D  

　　答案解析：正常情況下， A、B、C、E內(nèi)容均為第二產(chǎn)程中需要做的，而胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)多于第一產(chǎn)程末完成，所以D不是第二產(chǎn)程的處理內(nèi)容。

　　育齡婦女停經(jīng)58天后，陰道流血3天，血量增多，伴腹痛下墜。婦檢子宮增大如孕50天大小，宮口開一指，尿妊娠試驗陽性，應(yīng)首先考慮

　　A 難免流產(chǎn)

　　B 不完全流產(chǎn)

　　C 過期流產(chǎn)

　　D 葡萄胎

　　E 先兆流產(chǎn)

　　正確答案：A  

　　答案解析：該孕婦的情況顯示她已經(jīng)出現(xiàn)流產(chǎn)表現(xiàn)，檢查發(fā)現(xiàn)，子宮增大略小于妊娠天數(shù)，而且宮口已經(jīng)開，所以考慮可能已經(jīng)不能避免，應(yīng)該是難免流產(chǎn)。

　　B超檢查可見胎心搏動的孕周為

　　A 12周末起

　　B 16周末起

　　C 20周末起

　　D 24周末起

　　E 8周末起

　　正確答案：E  

　　答案解析：胎兒8周末時已初具人形，可以分辨出眼、耳、口、鼻，四肢已具雛形，超聲顯像可見早期心臟已形成且有搏動。

　　初產(chǎn)婦總產(chǎn)程為

　　A 13～18h

　　B 16～20h

　　C 20～22h

　　D 22～26h

　　E 8～10h

　　正確答案：A  

　　答案解析：本題考查有關(guān)總產(chǎn)程的概念和在正常情況下各個產(chǎn)程需要的時間，總產(chǎn)程是指分娩的全過程，初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需11～12h;第二產(chǎn)程約需1～2h;第三產(chǎn)程不超過30分鐘，所以選擇A最合適。

　　下述哪種先露最多見

　　A 肩先露

　　B 臀先露

　　C 面先露

　　D 足先露

　　E 枕先露

　　正確答案：E  

　　答案解析：最常見的為枕先露，占足月妊娠分娩總數(shù)的95%以上。

　　過期妊娠的概念是指妊娠達到或超過

　　A 41周末

　　B 42周末

　　C 43周末

　　D 44周末

　　E 40周末

　　正確答案：B  

　　答案解析：過期妊娠的概念是指妊娠達到或超過42足周者。

　　關(guān)于軟產(chǎn)道的組成，正確的是

　　A 由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道組成的通道

　　B 由子宮體、子宮下段、陰道組成的通道

　　C 由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的通道

　　D 由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底等軟組織所組成的管道

　　E 由子宮體、子宮頸及陰道組成的通道

　　正確答案：D  

　　答案解析：產(chǎn)道是胎兒娩出的通道，分為骨產(chǎn)道與軟產(chǎn)道兩部分。軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道和骨盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道。

　　胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為

　　A 胎產(chǎn)式

　　B 胎勢

　　C 胎先露

　　D 橫產(chǎn)式

　　E 胎方位

　　正確答案：A  

　　答案解析：此題描述的是胎產(chǎn)式的定義。根據(jù)兩者關(guān)系不同可分為縱產(chǎn)式、橫產(chǎn)式和斜產(chǎn)式。

　　潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至子宮頸擴張

　　A 2Cm

　　B 3Cm

　　C 4Cm

　　D 5Cm

　　E 1Cm

　　正確答案：B  

　　答案解析：潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至子宮頸擴張3Cm，約需8小時，超過16小時稱為潛伏期延長。活躍期是指從宮頸擴張3Cm至宮口開全10Cm，約需4小時，超過8小時稱為活躍期延長。

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