[單選題]患者吳某，胰腺癌晚期，神志清，煩躁不安，疼痛難忍，食欲減退，皮膚蒼白、濕冷，大小便失禁，護士的護理措施不當(dāng)?shù)氖?

　　A維持良好、舒適體位

　　B加強皮膚護理，保持皮膚清潔、干燥

　　C可采用WH0推薦的三步階梯療法控制疼痛

　　D可選用音樂療法、按摩、放松術(shù)等減輕疼痛

　　E保暖，必要時給予熱水袋，水溫應(yīng)低于60℃

　　參考答案：E

　　[單選題]患者男性，66歲，剛心房纖維顫動入院，護士在測脈搏前推斷患者的脈搏最可能為()

　　A間歇脈

　　B二聯(lián)律

　　C三聯(lián)律

　　D絀脈

　　E洪脈

　　參考答案：D

　　[單選題]一位患者看到他的弟弟身材像穆鐵柱一樣高大，臉色像非洲人一樣黑，該患者存在的癥狀是

　　A錯覺

　　B幻覺

　　C意識障礙

　　D錯構(gòu)

　　E感知綜合障礙

　　參考答案：E

　　[單選題]患者女性，18歲。因急性淋巴細(xì)胞白血病行靜脈輸血治療，輸血約15ml后，主訴頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛及胸悶，繼而出現(xiàn)醬油色尿及黃疸，此時患者可能發(fā)生

　　A空氣栓塞

　　B急性肺水腫

　　C溶血反應(yīng)

　　D枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

　　E過敏反應(yīng)

　　參考答案：C

　　[單選題]治療支原體肺炎的首選抗生素是

　　A大環(huán)內(nèi)酯類

　　Bβ-內(nèi)酰胺類

　　C氨基糖苷類

　　D喹諾酮類

　　E磺胺類

　　參考答案：A

　　[單選題]醫(yī)療護理實踐中，取得病人知情同意，其實質(zhì)是

　　A尊重患者自主

　　B不傷害患者自尊

　　C保護患者隱私

　　D醫(yī)患雙方平等

　　E人權(quán)高于一切

　　參考答案：A

　　[單選題]18歲男童誤服滅鼠藥，送到醫(yī)院洗胃，護士在操作過程中發(fā)現(xiàn)有血性液體流出，應(yīng)立即采取的護理措施是

　　A減低吸引壓力

　　B灌入止血劑血

　　C更換洗胃液重新灌洗

　　D灌入蛋清水保護胃粘膜

　　E立即停止操作并通知醫(yī)生

　　參考答案：E

　　[單選題]1判斷患者臨床死亡期的主要指標(biāo)是

　　A肌張力減退

　　B瞳孔對光反射消失

　　C橈動脈搏動不可觸及

　　D機體新陳代謝障礙

　　E身體溫度接近竄溫

　　參考答案：B

　　[不定項]如果患者病情進一步發(fā)展，體檢：體溫37℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓80/50mmHg，患者面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕啰音。應(yīng)首先考慮的診斷是

　　A肺炎球菌肺炎

　　B休克性肺炎

　　C右側(cè)胸膜炎

　　D右側(cè)氣胸

　　E肺膿腫

　　參考答案：B