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　　內分泌、營養(yǎng)及代謝疾病病人的護理

　　靜脈注射10%葡萄糖酸鈣時，應注意監(jiān)測

　　A 體溫

　　B 呼吸

　　C 心率

　　D 血壓

　　E 意識改變

　　正確答案：C  

　　答案解析：輸注鈣劑的濃度過高或速度過快都有發(fā)生心搏驟停的危險。在驚厥或喉痙攣發(fā)作時，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣，需用10%～25%葡萄糖液稀釋1～3倍，緩慢(10分鐘以上)推注或靜滴，同時注意監(jiān)護心率。

　　患兒，女，6歲。食欲差，挑食，經(jīng)�；忌虾粑�道感染，診斷為“營養(yǎng)不良Ⅰ度”，判斷營養(yǎng)不良程度的最重要指標是

　　A 身高

　　B 肌張力

　　C 精神狀態(tài)

　　D 皮膚彈性

　　E 腹部皮下脂肪

　　正確答案：E  

　　答案解析：皮下脂肪層厚度是判斷營養(yǎng)不良程度的重要指標之一。

　　甲狀腺大部切除術后最危急的并發(fā)癥是

　　A 呼吸困難、窒息

　　B 喉返神經(jīng)損傷

　　C 喉上神經(jīng)損傷

　　D 甲狀旁腺損傷

　　E 甲狀腺危象

　　正確答案：A  

　　答案解析：呼吸困難、窒息是甲狀腺大部切除術后最危急的并發(fā)癥，多發(fā)生在術后12～36小時，甲狀腺危象是甲狀腺大部切除術后最嚴重的并發(fā)癥。

　　對于甲亢性肌病患者，要特別注意的臨床表現(xiàn)是

　　A 飲水發(fā)嗆

　　B 心動過速

　　C 多汗、怕熱

　　D 手指細顫

　　E 多食、消瘦

　　正確答案：A  

　　答案解析：甲亢性肌病肌無力一般累及近心端的肩胛和骨盆帶肌群。當出現(xiàn)進食、飲水發(fā)嗆時，提示肌無力已上升，累及吞咽肌群。

　　單純性甲狀腺腫患者宜攝入的食物是

　　A 海帶

　　B 卷心菜

　　C 花生

　　D 菠菜

　　E 蘿卜

　　正確答案：A  

　　答案解析：單純性甲狀腺腫患者宜攝入海帶、紫菜等海產(chǎn)類食品，并避免攝入大量阻礙甲狀腺激素合成的藥物和食物，食物有卷心菜、花生、菠菜、蘿卜等。

　　患兒，女，8個月。重度營養(yǎng)不良，因遷延性腹瀉入院。今晨起突發(fā)神志不清，面色蒼白，出冷汗。應首先采取的措施為

　　A 靜注毛花苷丙

　　B 靜注洛貝林

　　C 靜注甘露醇

　　D 靜注高滲葡萄糖

　　E 靜注葡萄糖酸鈣

　　正確答案：D  

　　答案解析：重度營養(yǎng)不良患兒，突發(fā)神志不清，面色蒼白，出冷汗，應考慮發(fā)生自發(fā)性低血糖，首先采取的措施為靜注高滲葡萄糖。

　　患者，女，45歲。因甲狀腺功能亢進行甲狀腺大部切除術，手術清醒后患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能是損傷了

　　A 氣管

　　B 喉返神經(jīng)

　　C 喉上神經(jīng)

　　D 甲狀旁腺

　　E 環(huán)甲肌

　　正確答案：B  

　　答案解析：喉返神經(jīng)支配聲帶運動，單側損傷可導致聲音嘶啞。

　　女孩，8歲，體重38kg，身長140cm，平時喜吃肥肉和甜食，不愛運動，無其他繼發(fā)性疾病，擬診為單純性肥胖。 該患兒的護理措施.正確的是

　　A 飲食以低脂、低糖和高蛋白為宜

　　B 鼓勵患兒盡量少進食，饑餓時可吃零食

　　C 由于患兒過度肥胖，故應使用藥物治療

　　D 一旦患兒體重減至正常，即可停止體育活動

　　E 選擇運動量大的項目，使患兒運動后感疲勞

　　正確答案：A  

　　答案解析：肥胖患兒的飲食護理原則：保證兒童生長發(fā)育所需營養(yǎng)的前提下，控制每天的熱量攝入，采用低熱量、低脂肪、低糖、高蛋白的飲食，提供適量的維生素和微量元素。

　　患者，女，42歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進。入院后在清晨起床前測得脈率115次/分，血壓145/74mmHg。 該患者擬行甲狀腺大部分切除術，遵醫(yī)囑予服用復方碘化鉀溶液等術前準備。請問術前服用碘劑的作用是

　　A 抑制甲狀腺素合成

　　B 促進甲狀腺素合成

　　C 抑制甲狀腺素釋放

　　D 促進甲狀腺素釋放

　　E 抑制促甲狀腺激素合成

　　正確答案：C  

　　答案解析：復方碘化鉀的作用是抑制甲狀腺素的釋放，但不影響其合成。

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