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　　損傷、中毒病人的護理

　　足外傷后13小時，傷口污染，處理時應(yīng)注意

　　A 清創(chuàng)后一期縫合

　　B 只清創(chuàng)不縫合

　　C 傷口濕敷

　　D 單純清洗傷口

　　E 單純換藥

　　正確答案：B  

　　答案解析：通常情況下?lián)p傷在6～8小時內(nèi)進行清創(chuàng)處理的可行一期縫合。

　　患者，男，48歲。被馬踢傷中上腹后出現(xiàn)胃穿孔，經(jīng)手術(shù)治療3日后再次出血，下列護理措施哪項是錯誤的

　　A 禁止隨意搬動患者

　　B 取仰臥屈膝位

　　C 迅速建立靜脈通路

　　D 禁食

　　E 做好急癥手術(shù)準(zhǔn)備

　　正確答案：B  

　　答案解析：腹部損傷術(shù)后再出血患者應(yīng)保持呼吸道通暢，取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)。

　　預(yù)防破傷風(fēng)最有效的方法是

　　A 徹底清創(chuàng)

　　B 應(yīng)用青霉素

　　C 注射TAT

　　D 注射破傷風(fēng)類毒素

　　E 注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白

　　正確答案：D  

　　答案解析：類毒素注射后，人體內(nèi)產(chǎn)生抗體，并獲得自動免疫，使進入體內(nèi)的破傷風(fēng)毒素得以中和，不致發(fā)病。

　　胃腸型食物中毒最常見的病原菌是

　　A 金黃色葡萄球菌

　　B 大腸桿菌

　　C 克雷伯桿菌

　　D 沙門菌屬

　　E 副溶血性弧菌

　　正確答案：D  

　　答案解析：沙門菌屬是引起胃腸型食物中毒最常見的病原菌之一。

　　伴有腦脊液漏的顱底骨折屬于

　　A 閉合性骨折

　　B 開放性骨折

　　C 不穩(wěn)定性骨折

　　D 青枝骨折

　　E 凹陷性骨折

　　正確答案：B  

　　答案解析：因顱腦損傷的開放與否，是硬腦膜是否破裂。伴有腦脊液漏的顱底骨折說明硬腦膜已破裂，屬于開放性骨折。

　　患者，男，43歲。因嚴(yán)重交通事故，致全身多發(fā)性損傷，其急救措施不包括

　　A 首先處理危及生命的損傷

　　B 脫出的腸管應(yīng)及時還納

　　C 置患者于恰當(dāng)?shù)捏w位

　　D 及時包扎損傷部位

　　E 對腹腔內(nèi)臟破裂出血者應(yīng)在抗休克同時手術(shù)止血

　　正確答案：B  

　　答案解析：腹部損傷現(xiàn)場急救措施包括：①首先處理威脅生命的因素：如心搏驟停、窒息、開放性氣胸或張力性氣胸、明顯的外出血等，置患者于合適體位，有大出血患者應(yīng)在抗休克的同時止血。②開放性腹部損傷的處理：及時止血并用干凈的紗布或毛巾等包扎固定，迅速轉(zhuǎn)送。對脫出的腸管，應(yīng)用消毒或清潔器皿覆蓋，切忌將脫出的腸管強行回納腹腔，以免加重腹腔污染。

　　下列為閉合性肋骨骨折處理原則的是

　　A 加快輸液速度

　　B 固定胸廓

　　C 心包穿刺

　　D 立即拍背排痰

　　E 傷口徹底清創(chuàng)

　　正確答案：B  

　　答案解析：閉合性單處肋骨骨折重點是固定胸廓，處理反常呼吸、鎮(zhèn)痛、建立人工氣道及預(yù)防感染

　　有機磷中毒后出現(xiàn)的癥狀，不屬于毒蕈堿樣癥狀的是

　　A 頭暈、頭痛

　　B 惡心、嘔吐

　　C 瞳孔縮小

　　D 全身肌肉抽搐

　　E 肺水腫

　　正確答案：D  

　　答案解析：毒蕈堿樣癥狀主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致，表現(xiàn)為腺體分泌增加及平滑肌痙攣，而全身肌肉抽搐是煙堿樣癥狀的表現(xiàn)。

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