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新生兒和新生兒疾病的護(hù)理
低出生體重兒是指出生1小時(shí)內(nèi)體重低于
A 1500g
B 2000g
C 2500g
D 3000g
E 4000g
正確答案:C
答案解析:根據(jù)出生體重可將新生兒分為:①正常出生體重兒:指出生體重為2500~4000g的新生兒;②低出生體重兒:指出生體重<2500g的新生兒;③巨大兒:指出生體重≥4000g的新生兒。
一早產(chǎn)兒,女,年齡4天。出生體重1800g,體溫35℃。以下哪項(xiàng)處理措施不妥
A 及早使用抗生素
B 置溫箱中保暖
C 保持呼吸道通暢
D 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度
E 輸液過(guò)程應(yīng)注意控制滴速
正確答案:A
答案解析:該患兒是早產(chǎn)兒,目前主要問(wèn)題是體溫低,而沒(méi)有感染跡象,所以應(yīng)及早置溫箱保暖,而不是使用抗生素。
不屬于新生兒顱內(nèi)出血抑制狀態(tài)的是
A 嗜睡
B 昏迷
C 反應(yīng)低下
D 腦性尖叫
E 肌張力低下
正確答案:D
答案解析:新生兒顱內(nèi)出血可出現(xiàn)意識(shí)改變:如激惹、煩躁不安、腦性尖叫等興奮癥狀,嗜睡、昏迷、反應(yīng)低下和肌張力低下等抑制癥狀。
為預(yù)防新生兒感染,下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥
A 入室前要穿清潔工作衣,戴帽子,更換清潔鞋
B 每護(hù)理一個(gè)新生兒前后均應(yīng)洗手
C 臍帶未脫落者不得沐浴
D 帶菌者及患感染性疾病者應(yīng)戴口罩
E 工作時(shí)勿用手接觸自己的鼻孔、面部及口腔
正確答案:C
答案解析:保持皮膚清潔對(duì)預(yù)防新生兒感染很重要,一般應(yīng)每日沐浴1次,臍帶未脫落者,可采用分段沐浴,沐浴后用2.5%碘酊和75%乙醇消毒局部皮膚,保持臍部皮膚清潔、干燥。
我國(guó)將圍生期定義為從妊娠
A 20周至生后1周
B 24周至生后1周
C 24周至生后4周
D 28周至生后1周
E 28周至生后4周
正確答案:D
答案解析:目前國(guó)際上對(duì)圍生期計(jì)算有4種,①?gòu)娜焉?8周至出生后1周的一段時(shí)期;②從妊娠20周至出生后4周的一段時(shí)期;③從妊娠28周至出生后4周的一段時(shí)期;④從胚胎形成至出生后1周的一段時(shí)期。我國(guó)以第一種最通用。
以下哪項(xiàng)不是新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容
A 瞳孔
B 呼吸
C 心率
D 肌張力
E 皮膚顏色
正確答案:A
答案解析:新生兒Apgar評(píng)分法是衡量新生兒窒息程度的一種簡(jiǎn)易臨床評(píng)價(jià)方法,內(nèi)容包括心率、呼吸、對(duì)刺激反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色5項(xiàng),每項(xiàng)0~2分,總共10分,評(píng)分越高,表示窒息程度越輕。評(píng)分越低,表示窒息程度越嚴(yán)重。
一出生6天女嬰,其母換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道分泌物為粉紅色的黏液,護(hù)士應(yīng)該解釋這種黏液是下列哪種情況的結(jié)果
A 陰道腺未成熟
B 陰道黏膜炎癥
C 受母體雌激素影響而出現(xiàn)的假月經(jīng)
D 真菌感染
E 處女膜破裂
正確答案:C
答案解析:部分女嬰生后5~7天可見陰道少量流血,持續(xù)1~3天后停止,這種現(xiàn)象屬于假月經(jīng)。此系母親妊娠后期雌激素進(jìn)入胎兒體內(nèi),生后突然中斷所致。
男嬰,30周宮內(nèi)妊娠,順產(chǎn),體重2.2kg,唇周發(fā)紺,呼吸急促,此時(shí)應(yīng)給予
A 純氧
B 間歇低流量給氧
C 間歇高流量給氧
D 持續(xù)高流量給氧
E 持續(xù)高濃度給氧
正確答案:B
答案解析:30周宮內(nèi)妊娠,體重2.2kg,提示該新生兒為早產(chǎn)兒,早產(chǎn)兒的給氧應(yīng)采取間歇低流量給氧。
女嬰,胎齡35周,出生體重2200g,生后第3天皮膚出現(xiàn)輕度黃染,血清膽紅素為171μmol/L(10mg/dl),最可能的原因是
A 生理性黃疸
B 新生兒肝炎
C 新生兒敗血癥
D 新生兒溶血癥
E 先天性膽道閉鎖
正確答案:A
答案解析:該男嬰胎齡35周出生,為早產(chǎn)兒,而血清膽紅素為171μmoL/L<257μmoL/L(正常高限),目前只有皮膚輕度黃染,所以考慮生理性黃疸。
早產(chǎn)兒,胎齡33周出生,體溫29℃,腋肛溫差為負(fù)值,要求恢復(fù)正常體溫的時(shí)間是
A 1~2小時(shí)
B 4~6小時(shí)
C 6~12小時(shí)
D 12~24小時(shí)
E 24~48小時(shí)
正確答案:D
答案解析:該患兒為早產(chǎn)兒,體溫29℃<30℃,腋肛溫差為負(fù)值,考慮為新生兒寒冷損傷綜合征重癥患兒,重癥患兒復(fù)溫要求于12~24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫。
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